Bowenoid papulosis: အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသ

Bowenoid papulosis - လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်မှတဆင့်ကူးစက်တဲ့ရှားပါးရောဂါနှင့်ယူဆရလူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအမျိုးအစား 16 တို့ကအဆိုပါရောဂါဗေဒစေသောယောက်ျားမိန်းမတို့ရဲ့လိင်အင်္ဂါပေါ်တွင်ဒေသခံကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ Neoplasms တစ်နီ-အညိုရောင်သို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်ပေမည်။ စည်းကမ်းအဖြစ်, ထိုသူတို့အသားအရေကျော်နှင့်အချို့သောကိစ္စများတွင်မြင့်မား, အသေးစားအရွယ်အစားမှီတို့ထိရန် velvety ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။

လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ

ဒီရှားပါးရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ Lezii ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းသူတို့ကိုယ်သူတို့အားဖြင့်လျှောက်လှမ်းနိုင်, သို့သော်သူကဆရာဝန်တစ်ဦးအလည်အပတ်ချွတ်ပယ်ရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။ မြင်းသရိုက်အနာနှစ်အနည်းငယ်ဘို့မဆင်းသက်ခဲ့ကြသည့်အခါရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိပါတယ်။ အမျိုးသမီးတွေအတွက် Bowenoid papulosis စအိုထဲမှာ, အကြီးစားနှင့်အသေးစား labia ထဲမှာ, အစေ့ပေါ်တွင်လိင်အင်္ဂါအတွင်း၌တည်ရှိသောနိုင်ပါသည်။ လူတို့သညျတှငျ, ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လိင်တံနှင့်စအို၏ယောက်ျား၏ဦးခေါင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာတွေ့နေကြပါတယ်။ များသောအားဖြင့်ချောမွေ့ Neoplasms, တစ်ခါတစ်ရံ velvety; အမျိုးသမီးတွေအတွက်သူတို့တစ်တွေမဲမှောင်အရောင်ရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါနှင့်အတူအများစုမှာလူနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် Bowenoid papulosis အရင်အဦးနေရာကတခြားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါပိုးကနေနှစ်ဦးစလုံးခံစားနေကြရသည်။ ပုံမှန်ဥပမာရေယုန် simplex virus ကို, လူ့ papilloma virus ကိုနှင့် HIV ဖြစ်ကြသည်။ ဏုမြင်းသရိုက်အနာဖွဲ့စည်းပုံကိုလေ့လာတဲ့အခါမှာအထည် preinvasive squamous cell carcinoma (ကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစား) နဲ့တူလှပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင် Bowenoid papulosis ကင်ဆာသို့ degenerates ။

အကြောင်းပြချက်

ဒါဟာရောဂါဗေဒလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောတစ်ဦးရောဂါဖြစ်ပြီး, ယူဆရတစ်ဦးအားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်အတူဒွန်တွဲကတခြားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါပိုး၏ရှေ့မှောက်တွင်ယင်းလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါစာချုပ်ချုပ်ထားတဲ့တိုးမြှင့်အန္တရာယ်အထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါလူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအမျိုးအစား 16 ဖွငျ့စေ၏။

ပျမ်းမျှလူနာ

ဒီရောဂါတခုတက်ကြွလိင်ဘဝအသကျရှငျ, ယောက်ျား (အသက်နှစ်ပေါင်း 30 ဆိုလို) နှင့်အမျိုးသမီး (ပျမ်းမျှအသက် 32 နှစ်) သာသက်ရောက်သည်။ ဆေးပညာစာပေ၌, သငျသညျ 3 မှ 80 နှစ်အထိကနေတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ရောဂါဗေဒဖော်ထုတ်ပေးနမူနာရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ လက်ရှိတွင်အဆိုပါရောဂါကူးစက်မှုတဖြည်းဖြည်းအားလုံးတိုက်ကြီးနှင့်နိုင်ငံများကိုဖုံးလွှမ်းရန်ပြန့်ပွားနေပါတယ်။

ရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်ဖို့ကိုဘယ်လို

တစ်ဦးအထင်ကြီးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူတစ်ဦးလုပ်ငန်းခွင်ကုထုံးသည်၎င်း၏ပုံမှန်လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏ Bowenoid papulosis ရှာဖွေရေးမှာနိုင်ဖြစ်ပါတယ်။ ကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထိုကဲ့သို့သော dermoscopy နှင့်အသားအရေခန္အဖြစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကူညီပေးသည်အတည်ပြုပါ။ တစ်ဦးကခန္လည်း squamous cell carcinoma ၏ထောက်လှမ်းဘို့ညွှန်ပြနေသည်။

differential ကိုရောဂါ

ဤရောဂါများ၏ရောဂါလက္ခဏာများ Bowenoid papulosis features တွေဆင်တူဖြစ်လိမ့်မည်။ အခြားရောဂါဗေဒကနေတစျခုခွဲခြားရန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနှိုင်းယှဉ်ဝိသေသလက္ခဏာများသို့ယူပါ။

• Bowen တို့ရဲ့ရောဂါ (lenticular discoid dyskeratosis) precancerous, နှေးကွေးနေကြီးထွားလာအသားအရေဝျေါ၏အသွင်အပြင်ကိုကိုယ်စားပြုတယ်။ အဓိကအင်္ဂါရပ် - psoriasis သို့မဟုတ်အရေပြားရောင်ရမ်း၏အသွင်အပြင်နဲ့တူအောင်အရေပြားပေါ်မှာအနီရောင်-အညိုရောင်မမြဲသောသို့မဟုတ်ခြောက်သွေ့တဲ့အပေါ်ယံလွှာဖုံးလွှမ်းဧရိယာ။ Bowenoid papulosis ကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများမတူဘဲ, Bowen တို့ရဲ့ရောဂါအရေပြားသို့မဟုတ်ချွဲအမြှေးပါးပေါ်ခန္ဓာကိုယ်အပေါငျးတို့သအစိတ်အပိုင်းများအပေါ်ပုံပေါ်ပါတယ်။
• ကြွက်နို့ - ဘုံကူးစက်သျှင်ရောဂါလူ့ papilloma virus ကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နှင့်တိုက်ရိုက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်များကခန္ဓာကိုယ်သာသက်ရောက်သည်။ ကြွက်နို့ကဒီရောဂါကူးစက်မှု၏ပုံမှန်ဖြစ်ကြောင်း, အရေပြားပေါ်မှာပေါ်လာ, အသေးငယ်တဲ့အရွယ်အစားကိုရောက်ရှိတဲ့အနီရောင်သို့မဟုတ်ပန်းရောင်အရောင်ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းမှု၏ထိတွေ့မှာပျော့နှင့်စိုထိုင်းသော။ သူတို့ကအရေပြားပေါ်နှင့်လိင်အင်္ဂါ, ပါးစပ်, စအိုသို့မဟုတ် rectum ၏ချွဲအမြှေးပါးပေါ်နှစ်ဦးစလုံးပေါ်လာလိမ့်မည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်ကြွက်နို့အထုပ်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။
• Lichen planus (lichen Wilson က) - အရေပြားတစ်မှုများထပ်တလဲလဲယားယံရောင်ရမ်းခြင်း, အတူတကွပူးပေါင်းနှင့်ကြမ်းတမ်းသော, မမြဲသောမျက်နှာပြင်၏ကြီးမားသောဒေသများတွင်ဖွဲ့စည်းနိုင်မချင်းစီကတခြား angular အစက်အပြောက်ကနေသေးငယ်တဲ့လွတ်လပ်သောရှိပါတယ်ရသော။ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင် Bowenoid papulosis အညီအမျှမကြာခဏပေါ်ပေါက်နေစဉ်, အများဆုံးကိစ္စများတွင်အနီရောင်အခါရေယုံဟာမျှတတဲ့လိင်သက်ရောက်သည်။ Lezii ပုံမှန်အားဖြင့်ခြံလက်ကောက်များနှင့်ခြေရင်းနားမှာအဖြစ်ခံတွင်းနှင့်လိင်အင်္ဂါ၏ကိုယ်ထည်, ဂလင်းတမျိုး, လိင်တံနဲ့ချွဲအမြှေးပါးပေါ်မှာတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

စံကုထုံး

သငျသညျ (ပုံမှန်တွေ့ရှိရပါသည်၏ရုပ်ပုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာဖိုရမ်များမှာတွေ့နိုင်ပါသည်) သင် Bowenoid papulosis သံသယပါကတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးပရော်ဖက်ရှင်နယ် differential ကိုရောဂါနှင့်ရေရှည်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုဘို့ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ဖို့ဘယ်လိုဖြစ်သင့်တယ်။ စည်းကမ်းအဖြစ်, ကျွမ်းကျင်သူများပထမဦးဆုံးလူနာတစ်ဦးကိုစေ့စေ့စပ်စပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးထွက်သယ်ဆောင်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါရုတ်တရက်ဖြစ်ပါသည်, သူ့ဟာသူအသုံးပြုပုံကုထုံး၏ချိန်းမလိုအပ်ပါဘူး။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုရောဂါ၏ကူးစက်အဆင့်စဉ်အတွင်းအခြားလူများထံသို့ကူးစက်ရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်လျော့ချရပါမည်။

လိုအပ်မယ်ဆိုရင်ဆေးသမား electrosurgery, cryotherapy (တစ်ရှူးအေးခဲနေသောသတ်မှတ် အရည်နိုက်ထရိုဂျင်အတွက်) မြင်းသရိုက်အနာဖယ်ရှားပစ်ရန်နှင့် / သို့မဟုတ်လေဆာခွဲစိတ်။ ထိုနည်းတူစွာကုသ ဗိုင်းရပ်စ်ကြွက်နို့။

ဆဲလ်ဌာနခွဲကာကွယ်ပေးသည်နှင့်ဖြင့် Bowenoid papulosis သက်သာစေတဲ့ဓာတုပစ္စည်းဥစ္စာ - ကို "5-သူကတော့" သုံးစွဲဖို့လုံလောက်သောအတော်လေးပျော့ကိစ္စများတွင်။ အထံတော်၌ reviews အပြုသဘောနှင့်ကြားနေနှစ်ဦးစလုံးများမှာ - တွေအများကြီးရောဂါကူးစက်မှု၏ဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးသာမန်နံ့သာဆီ၏ပုံစံအတွက်စားသုံးသူမှရရှိနိုင်ပါသည်။

electrosurgery

Electrosurgery သွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရေပြားကြီးထွားလာခြင်းသည်ဖျက်ဆီးဖို့အရေပြားအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းကွဲပြားခြားနားသောဗို့အား၏လျှပ်စစ်လက်ရှိပြောင်းမြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းတစ်အပူဖွဲ့စည်းရန်အရေပြားမှတဆင့်ဖြတ်သန်းပါတယ်။ ဒါက power supply နဲ့တစျခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုလျှပ်နှင့်အတူအထူး device ကိုလိုအပ်သည်:

• Elektrofulguratsiya (မှုန်ရေမွှား-ခဲ) ကိုထည်မျက်နှာပြင်ခန်းခြောက်။
• Electrocoagulation ပျက်စီးသွားသောရေယာဉ်များထဲမှာသွေးခဲစေသဖြင့်သွေးထွက်ရပ်လိုက်နိုင်သည်။
• လျှပ်စစ်မျိုးစုံတစ်ရှူးများ၏ခှဲစိတျပါဝငျသညျ။
• Thermocoagulation လည်း cauterization တောင်းဆိုခဲ့သည်။

cryosurgery

အံ့သြစရာမဟုတ်ပါ Bowenoid papulosis စဉ်းစားတတ်တဲ့အန္တရာယ်ရှိတဲ့အရေပြားရောဂါများထဲကတစ်ခု။ ကုသမှုမကြာခဏလုပ်ထုံးလုပ်နည်း cryosurgery လျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်အရေပြားမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ရောဂါဗေဒကြီးထွားလာခြင်းသည်ခဲသည်။

အရေပြားရောဂါ၏ lezy ဝိသေသကိုဖယ်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ဤ cryogenic အေးဂျင့်များအသုံးပြုကြသည်:

• အရည်နိုက်ထရိုဂျင် (အရှိဆုံးအသုံးများနည်းလမ်း);
• ခြောက်သွေ့သောရေခဲကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက် (အချို့ခေတ်မမီတော့နည်းလမ်း);
• dimethyl အီ နှင့်ပရိုပိန်း။

Cryosurgery အောက်ပါရောဂါများဆန့်ကျင်ထိရောက်သောဖြစ်ပါသည်:

• Bowenoid papulosis;
• actin keratosis;
• ဗိုင်းရပ်စ်ကြွက်နို့;
• seborrheic keratosis ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်သေးငယ်တဲ့ဝျေါအေးခဲနေသောသတ်မှတ်ထားသော Professional ကအရေပြားအထူးကုဆရာဝန်တွေ - ဥပမာ Bowen တို့ရဲ့ရောဂါ, သို့သော်ဒီချဉ်းကပ်နည်းကအမြဲအပြုသဘောရလဒ်အပ်သဖြင့်, ထို့ကြောင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးလူနာများ၏သတိထားစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်မထားဘူး။

လောလောဆယ်ခဲအရေပြားမျက်နှာပြင်ပေါ် lezy အမျိုးမျိုးတွေကိုဖယ်ရှားဖို့တဲ့များ၏အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ Cryosurgery အတော်လေးစျေးပေါလုံခြုံစွာဖြစ်ပါတယ်။ သို့သျောလညျးကိုသင်ရောဂါမှန်ကန်သောကြောင်းသေချာအောင်ရမည်ဖြစ်သည်။ အဘယ်သူမျှမအခြေအနေမျိုးမှာတစ် melanoma လည်းဖြစ်ဖို့အလားအလာနှင့်အတူကိုတွေ့ရှိရပါသည်အေးခဲနှင့်မည်သည့် undiagnosed melanoma လည်း pigmented မရသင့်ပါတယ်။