ကော်စတာရဲ့ syndrome ရောဂါ: အကြောင်းတရားများ, ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ရောဂါနှင့်ကုသမှု features တွေ

ဒါဟာကလေးများနှင့်လူကြီးများ၏ဆရာများ၏အများစုကြောက်လန့်မလျှို့ဝှက်ချက်ပါပဲ။ နှင့်အညီ, စည်းကမ်းအဖြစ်, ထိုကျွမ်းကျင်သူများဖို့ဧည့်ခံဖို့, များစွာသောလူနာသာအစွန်းရောက်ကိစ္စများတွင်လှေတျတျောမူသညျကြီးမားတဲ့ flux ဒါမှမဟုတ်စုဆောင်းပေးပြီးသွားကျောက်တည်ခြင်းကြောင့်ခံတွင်းအတွက်မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့လည်းမရှိသည့်အခါ။ ခံတွင်း၌ periodic အီယေဘုယျအားဖြင့်အဆင်မပြေဖြစ်စေတဲ့နိုင်စွမ်းလည်းအအေးသို့မဟုတ်ချိုမြိန်အစားအစာများအပေါ်အပြစ်တင်ပါတယ်။

ရောဂါကုသသူကိုရောဂါဗေဒဖျေါပွခကျြကုန်ကျစရိတ်?

ပထမတစ်ချက်မှာအတူတူပင်နှင့်လိုက်အောင်အတွက်ကော့ရဲ့ syndrome ရောဂါ, ခဲလူနာပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ဝင်စေရာ၏ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာရောဂါဗေဒအဆိုပါ temporomandibular ပူးတွဲမှာရှိတဲ့အရိုးနု disc ကို၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏရောဂါရောဂါရှိသမျှကိုမေးရိုးယန္တရားနှင့်အတူရောထွေးနေသည်။ ဤရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုဆရာ, orthopedists နှင့် Rheumatologists အရိုးစေ့စပ်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်း သိ. ဖြစ်ပါသည်။

အရိုးရောဂါ - malocclusion တစ် syndrome ရောဂါ - ထိုသို့ကျရောက် ၏လယ်ပြင် မေးရိုး။ သငျသညျအဖြစ်အစောပိုင်းတတ်နိုင်သမျှကုသမှုကိုစတင်ပါလျှင်ရောဂါကုသမှု၏တစ်ဦးအပြုသဘောရလဒ်များ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုသာအလုံအလောက်ကြီးမားသောဖြစ်ကြသည်။ လူနာအဘယ်အရာကိုကော့စ syndrome ရောဂါ (ပြဿနာကိုဖျက်သိမ်းရေး၏အကြောင်းတရားများ, ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ရောဂါနှင့်နည်းစနစ်များ) ၏အယူအဆတခုရှိသည်သည့်အခါများစွာသောအမှုများအတွက်, မှန်ကန်သော devices နဲ့အတော်လေးအောင်မြင်သောရိုးရှင်းသောအစားအသောက်နှင့်အတူလိုက်နာမှုဝတ်ထား၏ပုံစံအတွက်ကုသမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာဆရာဝန်များကိုရည်ညွှန်းပြီးနောက်။ ရောဂါ၏ဤပုံစံများတွင်ခွဲစိတ်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းနှင့်ရှည်လျားသောပြန်လည်နာလန်ထူ၏လူနာသက်သာရာ running မပေးပါ။

အဘယ်ကြောင့်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုမရနိုင်မလဲ?

ရောဂါထက်အန္တရာယ်ရှိဘာရောဂါအရိုး, နားလည်မူကားယောက်ျား၏ maxillofacial ဖွဲ့စည်းပုံ၏ခန္ဓာဗေဒအတွက်နားလည်သဘောပေါက်နိုင်ပါတယ်။ အောက်ပိုင်းမေးရိုးနှင့် cartilaginous disc ကိုတည်ရှိသော cranial အခြေစိုက်စခန်းအကြား။ မိမိအတာဝန်, ပူးတွဲ mobility မဆိုဦးတည်ချက်အတွက်, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဝါးနိုင်စွမ်းရှိပါတယ်ရာမှကျေးဇူးတင်စကားသေချာမပြောတတ်, သောက်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အပေါ်ဝန်မေးရိုးညီဖြန့်ဝေခံရဖို့စတင်သည်နှစ်ဦးစလုံးသောအခါ, disk ကိုအပေါ်ကအရိုးနုရောင်ရှိပါတယ်။

လေးနက်သောပြဿနာများနှင့်အတူခြိမ်းခြောက်ရောဂါ Long ကလျစ်လျူရှုသရုပ်ထို့ကြောင့်အရိုးရောဂါအဖြစ်ဤပြဿနာကြောင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားရပါမည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ, ကုသကမောက်ကမဖြစ်မှုအကြီးအကျယ်လူနာဒီရောဂါနဲ့အတူနေထိုင်သည်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးပေါ်မူတည်သည်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ယိုယွင်းခြင်းနှင့်အလှည့်အတွက်သိသိသာသာပူးတွဲ၏မော်တာလှုပ်ရှားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုအကြောင်း, အရိုးနု disk ကို၏ပြီးပြည့်စုံသောယိုယွင်းလည်းမရှိ - ကလုံးဝပျောက်ဆုံးသွားခြင်းဖြစ်သည်။

အရိုး၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူသွားဆရာဝန်သွားရောက်မကြောက်ပါနှင့်။ နောက်ပိုင်းအဆင့် syndrome လူနာအစားအစာဝါးဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှင့်ဥာဏ်နှင့်မိန့်ခွန်းများဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူအဆုံးသတ်တစ်ခုသာပြွန်မှတဆင့်အသုံးပြုနိုင်ရန်လိုအပ်ကြောင်းကနေစတင်ဒုက္ခအများကြီးရောက်စေဖို့တတ်နိုင်သည်။

ထိုပြဿနာများ၏အကြောင်းတရားများ

1934 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန် otolaryngologist Kosten ဖော်ပြထားသည် syndrome ရောဂါထက်ပိုမို 80 နှစ်ကြာလေ့လာခဲ့ပြီ။ ယနေ့အထိသို့သော်သုတေသီများနေဆဲအတိအကျအကြောင်းရင်းများနှင့် temporomandibular ပူးတွဲကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမပြောနိုင်ပါဘူး။ အဆိုပါရောဂါမေးရိုးဆရာနှင့်ဆရာများ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အတွက်အများဆုံးဖွယ်ရှိအချက်များအောက်ပါစဉ်းစားပါ:

- စက်မှုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု, စိတ်ဒဏ်ရာ, ထိတ်လန့်,

- မရှိခြင်းအံသွား (အရွယ်ရောက်သူသားသမီးများအတွက် 6, 7 နဲ့ 8 သွားများ - 4th နှင့် 5th mammary);

- သွားကြိတ် (ရပ်စစ်ဇမ်ဟူသည်);

- ပူးတွဲအပေါ်အလွန်အကျွံဝန်;

- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ;

- ပူးတွဲ၏ dislocation သွားဆရာဝန်လာရောက်လည်ပတ်သည့်အခါ။

မည်သို့ပင်ဆိုစေကာအများစုမှာကျွမ်းကျင်သူတွေကအရိုးနု disc ကို၏ရောဂါဗေဒဘက်လိုက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်း malocclusion ကြောင်းသဘောတူသည်။ မည်သို့ပင်ကမွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူရှိမရှိ, အဲဒါကိုသေချာနှစ်ဦးစလုံးမေးရိုးပေါ်တွင်ဝန်တူညီခဲ့ကြောင်းစေရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

အန္တရာယ်မှာကားအဘယ်သူနည်း

ဒါဟာဆရာဝန်များကအရိုး၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု detect လုပ်ဖို့မြင့်မားသောအခွင့်အလမ်းရှိသည်သောလူမျိုး၏အုပ်စုများ၏နံပါတ်ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြကြောင်းထုတ်ပြန်သွားလေ၏။ အဆိုပါရောဂါမကြာခဏလျှင်လူနာများအတွက်ဖြစ်ပေါ်:

• သူတို့ရဲ့အသက်အရွယ်အနှစ် 50 ထက်ကျော်လွန်;
• သွေးဆုံးအမျိုးသမီးတွေဆန့်ကျင်ဘက်လိင်၏ရွယ်တူနဲ့နှိုင်းယှဉ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာအားဖြင့်ရောဂါတိုးဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အခွင့်အလမ်း,
• သူတို့တစ်တွေမျိုးဗီဇရှိသည် ဖြစ်. ,
• osteoarthritis, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါတဲ့သဘောထားကိုသည်ရှိ၏,
• အချို့သောဝါး-အံသွားများဖယ်ရှားခဲ့သည်။

နာမကျန်းလက္ခဏာ

အဆိုပါရောဂါဗေဒ maxillofacial ဇုန်၏လက်တွေ့သရုပ်၏တူမကြာခဏအရိုးရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်အမှားအယွင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အမေရိကန် ENT ဆရာဝန်များ၏ရှေ့ဆောင်တစ်ဦးဖြစ်လာခဲ့သည်သောရောဂါမကြာခဏအချိန်ကြာမြင့်စွာသောလူနာခံစားခဲ့ရမရနိုင်ပါ။ သို့သော်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်ပထမဦးဆုံးသံသယကြောင့်လူနာများအတွက်ပေါ်ပေါက်:

• အစားအစာကိုဝါး၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်မသက်မသာအာရုံ (အများအပြားအထူးသကြိုးစားပြီး အာရုံစိုက်ဖို့မ အနည်းငယ်နာကျင်မှုမှ, ဒါမှမဟုတ်ကိုက်အခဲပျောက်ဆေး၏အကူအညီဖြင့်မနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားချက်များကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ကြိုးစား);
• မကြာခဏကလစ်နှင့် crackle နှုတ်တော်ထွက်အဖွင့်သောအခါ,
• temporomandibular ပူးတွဲန့်အသတ် mobility;
• DC က overvoltage masticatory ကြွက်သား, အထူးသဖြင့်နံနက်ယံ၌;
• အနိုင်နိုင်မြင်နိုင်မျက်နှာ asymmetry လိုင်း;
• ဖြာနာကျင်မှု နားထဲသို့မျက်စိ။

အရိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသမှုအတွေ့အကြုံလူနာမကြာခဏခေါင်းကိုက်ရှိပါတယ်အချိန်မှာလာဆရာဝန်, အဲဒီမှာပူးတွဲနီးပါးပြည့်စုံရွေ့သည်နှင့်သိသိသာသာအရှုံးပေါ်ကြားနာ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ရောဂါ၏ဤပုံစံအတွက်နည်းလမ်းများကြဲ၏ပြဿနာကိုဖြေရှင်းပေးဖို့အလားအလာမရှိပါ။

စစ်ဆေးရေးမှာရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်မထားဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ?

ကော်စတာ syndrome ရောဂါ, ကုသအကြီးအကျယ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဒီဂရီအားဖြင့်ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်ရှာဖွေရေးမှာ, ရိုးရှင်းစမ်းသပ်မှု trehfalangovym နေဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဤနည်းလမ်းကိုတစ်ဦးဂန္စဉ်းစား, ဤနည်းလမ်းကိုမြင့်သောသတင်းအချက်အလက်ယုံကြည်မှုကိုမှကျေးဇူးတင်စကားအရှိဆုံးဆရာကျင့်သုံးနေပါတယ်။

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်း၎င်း၏အနှစ်သာရဖြစ်ပါသည်: အထက်နှင့်အောက်ပိုင်းအလယ်ပိုင်း incisors အကြားစိတ်ရှည်အများဆုံးဖွင့်လှစ်ပါးစပ်ဆရာဝန်လက်သုံးခု interphalangeal ပူးတွဲ 2, 3 နဲ့ 4 လက်ချောင်းများသွားအခမဲ့ဖြစ်ရမည်။ ကျုံ့လူနာရဲ့ masticatory ကြွက်သားအောင်မြင်ကြပါဘူး။

အတည်ပြုပါသို့မဟုတ်ငြင်းပယ်သည့်ဖြစ်နိုင်ခြေရောဂါစစ်တမ်း၏အခြားခေတ်မီနည်းစနစ်များ:

- electromyography maxillofacial ပူးတွဲ;

- impedansometricheskoe လေ့လာမှု (အလယ်နားပြည်နယ်၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအကဲဖြတ်ဘို့လိုအပ်တယ်);

- အနိမ့်မေးရိုး၏ X-Ray;

- ကွန်ပျူတာ tomography သို့မဟုတ် (ပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်) သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်။

ရောဂါကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

သငျသညျဘေးဒဏ်သင့်ပူးတွဲပေါ်တွင်ဝန်ကိုလျှော့ချလျှင်, စိတ်ရှည်လုံးဝ mandibular ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖယ်ရှားပစ်ရနိုင်ပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါရောဂါကော်စတာ၏ကုသမှုပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုစားအစားအစာအမျိုးအစားကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်သည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်ဆိုလို။ ဒါဟာကအနည်းဆုံးကုထုံး၏ပထမလအတွင်းမှာပွတ်ရပါမည်။ အဆိုပါအရာ, ဆရာများ၏အမြင်တွင်ထုတ်ကုန်များ၏စာရင်း, စုံလင်သောကိုက်ညီမှုစေရန်, နို့ထွက်ပစ္စည်းများ, ပြုတ်ဂျုံယာဂု, ဖျော်ရည်များပါဝင်သည်။ ခက်ခုတ်ခြင်းနှင့်အသားကင်ပိုကောင်းရှောင်ရှားမရပေမယ့်သင်တို့သည်ဤမျှအပေါ်တစ်ဦးရေနွေးငွေ့ cutlets, meatballs, အမဲသား souffle နှင့်ရှိသည်မဟုတ်နိုင်သည်ကိုဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဃ

ဒါဟာအပြည့်အဝတစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးအား 7 နာရီအပန်းဖြေခြင်းနှင့်အိပ်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုသင်တန်း၏ကျမ်းပိုဒ်နဲ့အတူဆရာဝန်ဖုန်းခေါ်ဆိုမှုများနှင့်သွားဖုံးဝါးများအသုံးပြုခြင်း၏အရှည် minimize လုပ်ဖို့လူနာမေးပမေညျ။ ဒါ့အပြင်အဓိကရုဏ်းကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်ဒါကြောင့်မည်သည့်စိတ်ဖိစီးမှုနဲ့စိတ်ဖိစီးမှု, နာကျင်မှုနှိုးဆော်ခြင်းနိုင်သည်ကိုသတိထားပါ။

ကျမ်းပိုဒ် physiotherapy နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးပါးစပ်

မသင်မနေရကုသမှုလုပျထုံးလုပျနညျးမြားပါဝငျ:

• အဆိုပါမျက်နှာကြွက်သား massage;
• လေဆာရောင်ခြည်ကုသမှု;
• ultrasonic ကုသမှု ;
• iontophoresis ။

ကုသမှုအနေနဲ့တာဝန်ခြေလှမ်းတစ်သန့်ရှင်းရေးခံတွင်းခြေတုများနှင့်ပျောက်ဆုံးနေအံသွားဖြစ်ပါတယ်။ ပါးစပ်တွင်းအပြားဝတ်ဆင်ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ကျွမ်းကျင်မှတ်သားဖေါ်ပြစိတ်ရှည်, ကိုက်ပိတ်ပင်တားဆီးမှုပါးစပ်ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့် t ကို limiters ။ ဃ

ဆေးဝါးသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသ

အနည်းဆုံးထိုးဖောက်အထက်တွင်နည်းလမ်းများထိရောက်မှုအခါဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်သူတို့အားကိစ္စများတွင်ဖြတ်သန်းရတယ်။ အဆိုပါနာကျင်လက္ခဏာတွေ, သတ်မှတ် analgesic နဲ့ anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးပပျောက်နိုင်ရန်အတွက်။ ရှုပ်ထွေးသောပြဿနာဖြေရှင်း syndrome ရောဂါအရိုးနှင့်ဆေးပြားသို့မဟုတ်ဆေးထိုး၏ပုံစံအတွက်လေးလံသောဗီတာမင်ကုထုံးမပါဘဲအလုံအလောက်မ။ ဒါဟာ Anti-hypertonic masticatory ကြွက်သားဖြစ်စဉ်းစားသောဦးတည်ရာကိုလည်းတတ်နိုင်သမျှချိန်းကြွက်သားအပန်းဖြေဖြစ်ပါတယ်။

မြောက်မြားစွာ contraindications နှင့်ပြဿနာများများ၏နောက်ဆက်တွဲအန္တရာယ်၏ရှေ့မှောက်တွင်စစ်ဆင်ရေးများအတွက်အဓိကအတားအဆီးများမှာအဖြစ်အရိုးနု disc ကို၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားနိုင်ရန်ခဲခဲ့ရကြောင်းသိရှိရသည်။ သို့သျောယနေ့ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများတွင်အလွန်အရည်အချင်းပြည့်အထူးကု, maxillofacial ပူးတွဲ၏သင့်လျော်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာကို restore တတ်နိုင်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအစားထိုး setting ကို။