နာတာရှည် demyelinating polyneuropathy: ဖော်ပြချက်, အမျိုးအစားများ, အကြောင်းတရားများ, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ကုသမှု

Demyelinating polyneuropathy - များ၏တဖြည်းဖြည်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အာရုံကြောအမြစ်ရောင်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသောပြင်းထန်ရောဂါ ဟာဆှဲ။ ရောဂါကုသမှု၏သင့်လျော်ခြင်းနှင့်အချိန်မီအကငျြ့ပြင်းထန်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်နှင့်အတူ။ ဒါဟာဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ဖို့အချိန်အတွက်ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိရန်ထို့ကြောင့်အရေးကြီးပါသည်။

ရောဂါဆိုတာဘာလဲ? ယေဘုယျအမြင်

သာ 1-2 အလားတူရောဂါခံစားနေရပေါင်း 100 တထောင်ကလူ - ချက်ချင်းရောဂါရှားပါးကြောင်းသတိပြုသင့်ပေသည်။ အမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးများထိုကဲ့သို့သောရောဂါနှငျ့ရငျဆိုငျစေခြင်းငှါပေမယ့်, ဒီရောဂါအရွယ်ရောက်ပြီးသူယောက်ျားပေါင်းဖို့ပိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါ distal နှင့် Proximity စှနျးကြွက်သားများကြီးထွားလာအားနည်းခြင်းအဖြစ်၌ရရှိလာတဲ့အာရုံကြောအမြစ်များတစ်အချိုးကျကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြင့်လိုက်ပါသွား polyneuropathy, demyelinating, စည်းကမ်းအဖြစ်။ စကားမစပ်အတော်လေးမကြာခဏရောဂါ Guillain-Barre syndrome ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤနေ့ရက်ကနာတာရှည်ရောင်ရမ်း demyelinating polyneuropathy, သီးခြားရောဂါဒါမှမဟုတ်ဖျောပွရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုပုံစံရှိမရှိမသိနိုင်ပါဘူး။

ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ

ကံမကောင်းစွာပဲနေ့စွဲဖို့အကြောင်းတရားများနှင့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားအဆုံးတိုင်အောင်အမသိရသည်။ တစ်ဦး autoimmune ရောဂါ - သို့သော်ငြားလည်းရေရှည်လေ့လာမှုများကြောင့်ရောင်ရမ်း demyelinating polyneuropathy ပြသခဲ့ကြသည်။ အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းပြချက်များအဘို့, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတိကျတဲ့ antibody ကိုထုတ်လုပ်အတွက်ရရှိလာတဲ့နိုင်ငံခြားအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုလက်ခံရရှိရန်ကစတင်ခဲ့သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ထိုအ antigen ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, ဆှဲ၏ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေ, အာရုံကြောအမြစ်တစ်ရှူးတိုက်ခိုက်ရန်။ ထို့ကြောင့်အာရုံကြောကြွက်သားနှင့်အချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ innervation ၏နှောင့်အယှက်မှဦးဆောင်သည့်၎င်းတို့၏အခြေခံဂုဏ်သတ္တိများ, ရှုံးသည်။

ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, နီးပါးကိုအခြား autoimmune ရောဂါနှင့်ဝသကဲ့သို့တစ်ဦးမျိုးရိုးဗီဇအမွေကိုလည်းမရှိ။ ထို့အပြင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကပြောင်းလဲပစ်နိုင်မအချက်များ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ဟော်မုန်းပြတ်တောက်, ပြင်းထန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု, စိတ်ဒဏ်ရာ, စဉ်ဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှု, ပြင်းထန်သောနာမကျန်း, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ရောဂါကူးစက်, ကာကွယ်ဆေး, ခွဲစိတ်ကုသမှုများပါဝင်သည်။

Demyelinating polyneuropathy: ခွဲခြား

ခေတ်သစ်ဆေးပညာမှာရောဂါခွဲခြားအတော်ကြာအစီအစဉ်များရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်. , မတည့်တုန်လှုပ်စရာ, ရောင်ရမ်း, အဆိပ်, နှင့်ရောဂါအချို့ကိုအခြားပုံစံများအထီးကျန်။ အရ Pathomorphology သူ့ဟာသူ demyelinating နှင့် axon polyneuropathy အမျိုးမျိုးခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။

ကျနော်တို့ကိုလည်းရောဂါ၏သဘောသဘာဝအကြောင်းပြောဆိုသင့်ပါတယ်:

• acute demyelinating polyneuropathy လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုး - ထိုအာရုံခံခြင်းနှင့်မော်တာမမှန်ရက်ပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်ကျော်ဖွံ့ဖြိုး။
• subacute အတွက်ရောဂါ၏ပုံစံကိုအတော်လေးလျင်မြန်စွာအဖြစ်လျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာပေမယ့်မပေး - မယ့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကနေခြောက်လရန်။
• ကဝှက်ထားသောဖွံ့ဖြိုးနိုင်သောကြောင့်နာတာရှည် polyneuropathy အန္တရာယ်အရှိဆုံးစဉ်းစားသည်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှစ်ပေါင်းများစွာကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများအတွက်လက်တွေ့ရုပ်ပုံရောဂါ၏ပုံစံနှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးများ၏အကြောင်းရင်း, အထူးသဖြင့်လူနာနှင့်သူ့အသက်အရွယ်အပါအဝင်အများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ များသောအားဖြင့်အစောပိုင်းအဆင့် Demyelinating polyneuropathy ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်ကို ကြွက်သားအားနည်းခြင်း နှင့်အချို့သော အာရုံခံနှောင့်အယှက်။ ဥပမာအားဖြင့်, လူနာတစ်ခါတစ်ရံတွင်အာရုံခံစားမှုနှင့်ဉျြးဖဉျြးကိုမီးရှို့ခြင်း, ခြေလက်အင်္ဂါအတွက်လျှော့ sensitivity ကို၏ညည်းညူ။ ခိုင်မာတဲ့ခါးပန်းကိုဝဒေနာ၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံသည်။ ကအာရုံကြောအမြစ်များ၏နာတာရှည်ဖကျြဆီးခွငျးငှါကြွလာသောအခါ, နာကျင်မှုလုံးဝအရမ်းသိသာ, ဒါမှမဟုတ်ပျက်ကွက်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအဖြစ်စှနျး၏ paresthesias အားဖြင့်ပေါ်လာပါသည်။ ယင်းစစ်ဆေးရေးစဉ်အတွင်းသင်ရွတ်တုံ့ပြန်မှုသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ပြည့်စုံပျောက်ဆုံးမှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းသတိထားမိပါလိမ့်မယ်။ အများစုကတော့က demyelination ဖြစ်စဉ်ကိုခြေလက်အင်္ဂါ၏အာရုံကြောကိုဖုံးပေမယ့်ရှုံးနိမ့်ကတခြားအာရုံကြောဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, အချို့သောလူနာလျှာနှင့်ပါးစပ်ပတ်လည်ရှိဧရိယာ၏ထုံ၏ညည်းညူ။ အများကြီးလျော့နည်းမကြာခဏကောင်းကင်ပြာ paresis လေ့လာသည်။ ဒီပြည်နယ်ထဲမှာ, စိတ်ရှည်အစားအစာသို့မဟုတ်တံတွေးမျိုရန်ခက်ခဲသည်။

axon-demyelinating polyneuropathy: အမျိုးအစားများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

axon ၏ပျက်စီးခြင်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တစ်ဦးအဆိပ်သက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ ရောဂါ axon ပုံစံအများအပြားအခြေခံအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားသည်:

• အများဆုံးကိစ္စများတွင် acute polyneuropathy ပြင်းထန်အဆိပ်သင့်သက်ရှိ (ဥပမာအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေလျက်ရှိသည် အာဆင်းနစ်တစ်ခုအောက်ဆိုဒ် နှင့်အခြားအန္တရာယ်ရှိအဆိပ်) ။ အာရုံကြောစနစ်၏ချို့ယွင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများမျှမျှတတလျင်မြန်စွာပေါ်လာ - 14-21 ရက်အကြာမှာလူနာအောက်ပိုင်းနှင့်အထက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါများ paresis တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။
• ရောဂါ Subacute ပုံစံအဆိပ်သင့်ခြင်း, ပြင်းထန်တဲ့ဇီဝဖြစ်စဉ်ချွတ်ယွင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ (တစ်ခါတစ်ရံ 6 လအထိ) တော်တော်များများရက်သတ္တပတ်ကျော်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
• နာတာရှည် axon neuropathy ဖြည်းဖြည်းချင်းဖွံ့ဖြိုး, တခါတရံတွင်ထိုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုထက်ငါးနှစ်ကြာပါသည်။ အများအားဖြင့်, ဒီပုံစံမျိုးဗီဇ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဖြစ်တစ်ခုသက်ရှိများ၏အချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ် (နာတာရှည်အရက်ထဲမှာဥပမာ, လည်းမရှိ) နဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။

ရောဂါ၏နည်းလမ်းများ

သာတစ်ဦးအတွေ့အကြုံရှိဆရာဝန် "polyneuropathy demyelinating ။ " ရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပါတယ် ရောဂါ၏ရောဂါ - အနည်းငယ်ပျေါလှငျတို့ပါဝင်သည်သောရှုပ်ထွေးသောဖြစ်စဉ်ကို။ စတင်, အရှိဆုံးပြည့်စုံသမိုင်း၏လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်စုဆောင်းခြင်းပါစေ။ လူနာမနည်းနှစ်လထက်ဖွံ့ဖြိုးကြောင်း sensorimotor neuropathy ရှိပါတယ်လျှင်, ထိုသို့ အကောင်းတစ်ဦးအကြောင်းပြချက် တစ်ဦးထက်ပိုတိကျရောဂါပါ။

နောက်ပိုင်း, စည်းကမ်းအဖြစ်နောက်ထပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအောက်မှာ။ ဥပမာ, မော်တာအာရုံကြောတလျှောက် Impulses သတင်းပို့၏အာရုံကြော conduction အလျင်၏တိုင်းတာအဓိကညွှန်းကိန်းတစ်ခုလျှော့ချရေးကိုသရုပ်ပြနိုင်ပါတယ်။ ထိုအစောင့်ကြည့်လေ့လာ cerebrospinal fluid ကိုတိုးချဲ့ပရိုတိန်းအဆင့်ဆင့်၏ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုမှာ။

အဘယ်အရာကိုကုသမှုခေတ်သစ်ဆေးပညာကမ်းလှမ်း?

ဘယ်ကုထုံး demyelinating polyneuropathy လိုအပ်ပါတယ်? ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကုသမှုအမည်ရရောင်ရမ်းခြင်း, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကလှုပ်ရှားမှုဖိနှိပ်မှုများနှင့်ထောက်ခံမှုရလဒ်များ၏ဖယ်ရှားခြင်း, အတော်ကြာခြေလှမ်းများပါဝင်ပါသည်။

ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဟော်မုန်း Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါး, အမည်ရ corticosteroids သတ်မှတ်ထားသောခိုင်မာတဲ့လူနာများ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ exacerbation စဉ်အတွင်း။ အထိရောက်ဆုံး "Prednisolone" နှင့်၎င်း၏ Analogues ဖြစ်ပါတယ်။ ကုထုံးလက္ခဏာတွေပျောက်ဆုံးအဖြစ်လျော့ကျသည့်အဆင့်မြင့်ထိုးနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ကြွက်သားအစွမ်းသတ္တိကိုရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ပြန်လာရန်စတင်သည်။ သို့သော်ထိုသို့မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုအလေးအနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြအံ့သောငှါသတိပြုရကျိုးနပ်သည်။

နာတာရှည်ရောဂါများနှင့်အတူလူနာမကြာခဏရလဒ်ကောင်းကိုပေးသည်နှင့်ပင်လွှတ်အောင်မြင်ရန်သော plasmapheresis ဖို့အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်လူနာကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုတားစီးနိုငျသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအုပ်ချုပ်ကြသည် - သူတို့နီးပါးတစ်သက်တာများအတွက်သင်တန်းများယူရမည်ဖြစ်သည်။ ခေတ်မီကုထုံးသစ်နည်းစနစ်တစ်ခုမှာသွေးကြောသွင်း immunoglobulin ဖြစ်ပါတယ်။

polyneuropathy နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်

ဤကိစ္စတွင်အတွက်ရလဒ်ရောဂါ, ကုသ၏အရည်အသွေး, အဖြစ်သက်ရှိများ၏တစ်ဦးချင်းဝိသေသလက္ခဏာများတချို့၏ပုံစံပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, လျင်မြန်စွာလိုအပ်သောကုသမှုတယ်သောရောဂါတစ်ခုစူးရှသောပုံစံနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး, အများကြီးလွယ်ကူရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များခံစားနေကြရသည်။ အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူအမြဲအဘယ်သူမျှမအားဖွငျ့အောင်မြင်နိုင်ပါသည်ပေမယ့်နှင့်များစွာသောလူနာပုံမှန်ဘဝကိုပြန်သွားပါ။

သို့သော်တဖြည်းဖြည်းနှင့်နှစ်ပေါင်းများစွာကျော်ဖွံ့ဖြိုးထားတဲ့နာတာရှည် demyelinating polyneuropathy, နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်း, မသန်စွမ်းများနှင့်ပင်အသေခံဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ စကားမစပ်, ရောဂါအများဆုံးပြင်းထန်စွာသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာလွှဲပြောင်းဖြစ်ပါတယ်။