သန္ဓေသားရျအိပျချြအချက်ဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

ကလေးတစ်ဦး၏ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွား - အလွန်စိတ်လှုပ်ရှားစရာနှင့်လေးနက်သောလုပ်ငန်းစဉ်ကို။ ကိုယ်ဝန်တစ်လျှောက်လုံးကျန်းမာရေးပညာရှင်များ (perinatology, ရောဂါအထူးကု) အညွှန်းကိန်းများစာရင်းကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်မိခင်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲကလေးများ၏ကျန်းမာရေးပြည်နယ်တို့၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများသောအချက်များအကဲဖြတ်ရန်။ တစ်ခုမှာထိုကဲ့သို့သောညွှန်ပြချက်ကတော့စမ်းသပ်တာမျိုးအချက်သန္ဓေသားဖြစ်ပါတယ်။

ရျအိပျချြအချက်ဆိုတာဘာလဲ

ဒီအယူအဆအောက်တွင်သွေးနီဆဲလ်ရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာနေထိုင်အထူးပရိုတိန်းဖွက်ထားပေးသည်။ လူအများစုဟာ (85%), ဒီပရိုတိန်း, အဘယ်ကြောင့်သူတို့ကရျအိပျချြအပြုသဘောဟုခေါ်ကြသည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီပရိုတိန်း၏ကမ္ဘာ့လူဦးရေ၏ကျန်ရှိသော 15% ပစ္စုပ္ပန်မဟုတ်ပါဘူး။ ဤလူရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာဖြစ်စဉ်းစားနေကြသည်။ တစ်နည်း၌ထညျ့ဖို့, ရျအိပျချြအချက် - လူသားတို့၏ကျန်းမာရေးအပေါ်အဘယ်သူမျှမသက်ရောက်သည့်အသှေးကိုများစွာသော immunological ဝိသေသလက္ခဏာများထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာကြောင့်အရေးကြီးသနည်း

ဒါကြောင့်လိုအပ်ယင်း၏ရျအိပျချြထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများသောအခါသတိထားမိသောအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ ပထမဦးစွာပြုလုပ်လိုအပ်အခြေအနေများ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အရေးပါသည် သွေးသွင်း။ ဒုတိယအချက်မှာခွဲစိတ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်မှုလည်းဤပြဿနာအပေါ်အသိအမြင်ပါဝငျသညျ။ တတိယကကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားစီစဉ်အခါရျအိပျချြ-ဆက်စပ်ပစ္စည်းအသီးကိုသိရန်အရေးကြီးပေသည်။ မျှော်လင့်မိခင်ရျအိပျချြအနုတ်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲကလေးတစ်ဦးအပြုသဘောအသွေးတော်အခါကဤအမှု၌အန္တရာယ်အရှိဆုံးအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီနေရာတွင်ကရျအိပျချြပဋိပက္ခနှင့် ပတ်သက်. ပြောဆိုရန်သဘာဝကျပါတယ်။

သည် "ပဋိပက္ခ" ၏အနှစ်သာရ

ကျွန်တော်တို့ကိုအမျိုးသမီးတစ်ဦးရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာသွေးနှင့်အနာဂတ်တွင်ဖခင်ရျအိပျချြ-အပြုသဘော၏ရှိကြောင်းစိတ်ကူးကြပါစို့။ ထို့ကြောင့်အခြေအနေကတင်းကျပ်သောထိန်းချုပ်မှုပညာရှင်များအောက်မှာဖြစ်သင့်ပါတယ်လုံလောက် 50. 50 ဤအမှု၌ပဋိပက္ခ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေခန့်မှန်းထားသည်။

ဒီ option ကိုအောက်မှာအနာဂတ်မှာမိဘများအတွက်ကလေးတစ်ဦးဟာရျအိပျချြအပြုသဘောဖခင်အမွေခံရနိုင်ပါတယ်။ တဆင့် ချင်း ကလေးရဲ့သွေးသွေးနီဆဲလ်မိခင်ရဲ့သွေးဝင်စေခြင်းငှါ, ကလေးများ၏သွေးနီဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးဖို့ပဋိထုတ်လုပ်ရန်သူမ၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုလှုံ့ဆော်မညျဖွစျကွောငျး, နိုင်ငံခြားအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ကဘတ်လိမ့်မည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကလေးတစ်ဦးရဲ့ဘဝ-ခြိမ်းခြောက်, ဒါကြောင့်သန္ဓေသားရျအိပျချြအချက်ပေါ်တွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလုပ်ဆောင်သွားရန် - ထို့နောက်ဆိကျန်းမာမွေးဖွားခံရဖို့အခွင့်အလမ်းပေးပါ။

symptomatology

သငျသညျအနာဂတျမှာသူငယ်၏ရျအိပျချြအချက်ကိုသိရန်လိုအပ်ကဘာလဲ? အားလုံးလိုအပ်သောလေ့လာမှုများ, အနာဂတ် mom, သို့မဟုတ်လုံးဝပဋိပက္ခ၏ဖြစ်နိုင်ခြေပပျောက်, ထိုကြွင်းသောအရာကျန်းမာဘွား, ဒါမှမဟုတ်ပြဿနာအကြောင်းကိုသိတယ်နှင့်တစ်ဦးကျန်းမာကလေးမွေးဖွားပေးနိုင်ရန်အတွက်အားလုံးလိုအပ်သောအစီအမံများကိုယူပါလိမ့်မယ်။

သို့သော်အရွယ်ရောက်အမျိုးသမီးကိုယ်ခန္ဓာအဘို့ပဋိပက္ခ၏ဤအမျိုးအစားနဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့အပေါငျးတို့သဖြစ်စဉ်များ, မည်သည့်ခြိမ်းခြောက်မှုသို့မဟုတ်အန္တရာယ်သယ်ဆောင်နှင့်မျှမလက္ခဏာတွေရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး။ ကလေးတစ်ဦးအဘို့အသွားရမည်အကြောင်း, ဤအခြေအနေဆိုးရွားနေပေမည်။

ရျအိပျချြ-ဆက်စပ်ပစ္စည်းတွေနဲ့ပြဿနာများ၏နိမိတျဆိုးနိမိတ်လက္ခဏာများသန္ဓေသား၏ ultrasound ကြည့်ဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။ အဲဒီမှာသူကမဖြစ်သင့်ရှိရာအရပ်တွင်မြင်နိုင်နှင့်အရည် buildup ဖြစ်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း, နှင့်သဘာဝကိုခေါ်မရနိုငျသောကလေး, (ဗုဒ္ဓကိုယ်ဟန်အနေအထား) ရှိုးပါလိမ့်မယ်။

အရည်၏ကြီးမားသော volumes ကို၏စုဆောင်းခြင်းဘေးထွက်ပေးဖို့ခြေထောက်ပျော်ဖို့သူ့ကိုအတင်းအကျပ်သူငယ်များ၏ tummy တိုးပွားစေပါသည်။ ဘယ်အချိန်မှာအမြင့်ဆုံးဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်အတူ ultrasonography ဖော၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်း, မြင်နိုင်နှစ်ဆ circuit ကိုမွေးကင်းစကလေးဦးခေါင်းဖြစ်လိမ့်မည်။ အဆိုပါကျြကွိုးအတွက်သွေးကြောမ OK ကို placental အရွယ်အစားနှင့်အချင်း။

ဤသူအပေါင်းတို့သည်အရိပ်လက္ခဏာမိခင်နှင့်ကလေးများအကြားပဋိပက္ခများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုညွှန်ပြခြင်းနှင့်အမိဝမ်းထဲမှာဖွံ့ဖြိုးဆဲသူငယ်၏တစ်ဦးစမ်းသပ်တာမျိုးဆက်နွယ်မှုကိုရှာဖွေကာမက်လုံးပေးဖြစ်သင့်သည်။

ကလေး၏မိခင်အသွေးရျအိပျချြအချက်အဆုံးအဖြတ်

ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများကို 10 ပတ်ကြာမှာစတင်ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်အတွင်းစမ်းသပ်တာမျိုးအချက်သန္ဓေသားထွက်ရှာတွေ့ဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းနည်းလမ်းရဲ့အနှစ်သာရဖြစ်ပါတယ်။ အနာဂတ်မိခင်များတွင်သွေးပြန်ကြောအသှေးကိုတစ်ဦးခြံစည်းရိုးဖန်ဆင်းတော်မူ၏။ ဒါဟာအမိဝမ်းထဲမှာဖွံ့ဖြိုးဆဲသူငယ်၏ DNA ကိုထံမှထွက်ရပ်။ ထို့ပြင်ဒီ DNA ကိုရှေ့မှောက်တွင်မြို့သား RhD ဗီဇ (ရျအိပျချြ) အတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးနေပါတယ်။ အဆိုပါရျအိပျချြအချက်၏သုတေသနအပိုင်းပိုင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တွေ့ရှိလျှင်, ငါတို့သည်သောနောက်တစ်နေ့လူတစ်ဦးရျအိပျချြအပြုသဘောယူဆနိုင်ပါတယ်။ သူငယ်၏ DNA ကိုထိုသို့သောအပိုင်းအစများလက်ဆောင်မပါလျှင် - ကကလေးရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာဝိသေသလက္ခဏာရှိပါတယ်ဆိုလိုသည်။

သန္ဓေသားစမ်းသပ်တာမျိုး၏ထုတ်လုပ်အချိန်မီပြဌာန်းခွင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ဆောင်ရွက်မှုများကိုစတင်ရန်အချိန်ခွင့်ပြု, ကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်မှုနည်းသွားအောင်, အကျိုးဆက်အဖြစ်, နောက်ပိုင်းယနေ့အထိရျအိပျချြ-ပဋိပက္ခ၏ပေါ်ပေါက်ရေးတွန်းနှင့်။

ဒီနည်းပညာကို non-ထိုးဖောက်ဖြစ်စဉ်းစားသည်နှင့်မိခင်နှင့်ကလေးများ၏အသက်နှင့်ကျန်းမာရေးကိုမဆိုခြိမ်းခြောက်မှုကိုလက်ခံမထားဘူး။ သို့သော်မကြာသေးမီကတိုင်အောင်, သိရန်သန္ဓေသား၏ရျအိပျချြအချက်သာသန္ဓေသားဘအတွက်ကလေးကနေယူချင်း villi သို့မဟုတ်အသွေးလေ့လာမှုမှတဆင့်နိုင်ပါတယ်။ လုပျထုံးလုပျနညျးဤအမျိုးအစားများ (amniocentesis, cordocentesis) ထိုးဖောက်စဉ်းစားသည်သာတင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, သူတို့ချိန်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

amniocentesis

မေးခွန်းတစ်ခုကိုပိုမိုတိကျစွာလည်းမရှိအဖြစ်ကသန္ဓေသားရျအိပျချြအချက်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖို့ဘယ်လို, ထိုသူငယ်၏ status ကိုသိရှိနိုင်ရန်ရန်လိုအပ်သောဖြစ်လာပါလျှင်, ကျွမ်းကျင်သူများသူတို့ကို bilirubin များ၏ content ပေါ်သုတေသနအတွက် amniotic အရည်ကိုယူပြီး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှင့်အတူအမြှေးပါးတစ်ပေါက်ဖြစ်သော amniocentesis, ပူဇော်နိုင်ပါတယ်။ ဤကိန်းဂဏန်းကိုတိကျစွာကလေးပြည်နယ်ရိုကျလက်ခဏာဖွစျတဲ့။

သို့သျောလညျးအမြိုးသမီးမြားကိုဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအတော်လေးအန္တရာယ်များကြောင်းသတိပြုမိဖြစ်သင့်သည်။ ယင်းအတွက်ကူးစက်မှုအခွင့်အလမ်းကအမြဲတမ်းရှိပါတယ် amniotic အရည်။ ယင်းအမြှေးပါးအပြင်ဘက်အရည်လည်းဖြစ်နိုင်သောယိုစိမ့်, သွေးထွက်၏ဖြစ်ပျက်မှု။ amniocentesis အားဖြင့်စမ်းသပ်တာမျိုးအချက်သန္ဓေသား၏ဆုံးဖွတျခအစောပိုင်း placental ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမိခင်ရဲ့သွေးနဲ့သူတို့ရဲ့ contents တွေကို (titer) တွင်လက်ရှိရှိပြီးသားရျအိပျချြအချက်မှပဋိ 1:16 သည်နှင့်ဤမိန်းမပြီးသားနှင့်အတူကလေးတစ်ဦးရှိပြီးဘယ်မှာကိစ္စများတွင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရနိုင် မွေးကင်းစ၏ hemolytic ရောဂါ ပြင်းထန် form မှာ (HDN) ။

cordocentesis

အဘယ်သို့ငါဒီ technique ကိုသုံးပြီးသန္ဓေသား၏ရျအိပျချြအချက်သိရသလဲ အောက်ခြေလိုင်းသွေးနမူနာအဆိုပါကျြကွိုးအတွက်သုတေသနပြုထွက်ယူသွားတတ်၏, အပေါက်ကိုဖန်ဆင်းသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ bilirubin အဆင့်ဒီနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းကပိုတိကျစွာ amniocentesis အားဖြင့်ထက်သတ်မှတ်အတူ။ သွေးသွင်းကလေးကိုလည်းဒီနည်းလမ်းကို အသုံးပြု. ထုတ်လုပ်နေသည်။

Cordocentesis လည်းအတော်လေးအန္တရာယ်များသည်နှင့် amniocentesis များအတွက်ပုံမှန်အားလုံးပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ထို့နောက်မိခင်နှင့်ကလေးများအကြားတ္ထုများရဲ့ပုံမှန်လဲလှယ်နှောင့်အယှက်ပေးနိုငျသောကျြကွိုးအတွက်သွေး၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

အချိုးအစား 1:32 အတွက်ပဋိပစ္စည်းများများ၏ content, တင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်ခြင်းကနေခံစားနေရပြီးကလေးများ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်ရျအိပျချြပဋိပက္ခ၏အကျိုးဆက်များအနေဖြင့်သေဆုံးသောအခါများသောအားဖြင့်တာဝန်ပေးအပ်အသုံးပြုမှု cordocentesis နှင့်အတူသန္ဓေသားစမ်းသပ်တာမျိုးအချက်အဆုံးအဖြတ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခကုသပေးဖို့ကဖြစ်နိုင်

ဖြစ်နိုင်သမျှသင်တန်းကုသမှု, ။ သို့သော်အထိရောက်ဆုံးရလဒ်ပေးခြင်းအထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုသွေးသွင်းကလေးကဖြစ်ပါတယ်။ ပညာရှင်များအကြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအလွန်အန္တရာယ်များစဉ်းစားပေမယ့်သိသိသာသာအနာဂတ်မှာယောက်ျား၏အခွအေနေတိုးတက်ကောင်းမွန်နှင့်ဖြစ်နိုင်ခြေများမြင့်မားဒီဂရီနှင့်အတူအချိန်မတန်မီပေးပို့ရှောင်ရှားရန်ဖြစ်နိုင်စေသည်ဖြစ်ပါတယ်။

ယခင်ကသို့ရာတွင်တစ်ဦးရှင်းလင်းပြတ်သားစွာကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုပေးနှင့်အသေးစားသို့မဟုတ်လုံးဝထိရောက်မှုစဉ်းစားခဲ့ပါဘူးပေးသောကုသမှု၏အခြားလူကြိုက်များသောနည်းလမ်းများရှိခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများပါဝင်သည် အရေပြားအစားထိုး စသည်တို့ကိုသူမ၏ခင်ပွန်း plasmapheresis ၏အနာဂတ်မိခင်ထံမှ

အဆိုပါရျအိပျချြသန္ဓေသား၏အချက်နှင့်မိခင်စမ်းသပ်တာမျိုး-ပဋိပက္ခ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစေရန်ဖြစ်နိုင်စေသည်လျှင်မည်သည့်အမှုကိစ္စတွင်, ကျန်းမာသောကလေးများ၏ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွား၏အရှိဆုံးအလားအလာ option ကိုအောင်မြင်သောပြီးစီးဆေးပညာဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများ၏ကြီးကြပ်မှုအပေါင်းတို့နှင့်တကွ, သူတို့ရဲ့ညွှန်ကြားချက်များနှင့်တာဝန်ကျ၏ပြည့်စုံအောက်မှာရှာတွေ့ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

စမ်းသပ်တာမျိုး-ပဋိပက္ခနှင့်ဖြန့်ဝေ

အခါသန္ဓေသားရျအိပျချြအချက်ဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လိုမေးခွန်း, ဖြေရှင်းပြီး, နှင့်ကိုယ်ဝန်မိခင်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအချိန်အချက်အခါအရေးကြီးသောပဋိပက္ခထားလျက်ရှိ၏။ ကျွမ်းကျင်သူများကရှိရာသို့အလျင်အမြန်ဒီဖြစ်ပျက်, ကိုယ်ဝန် သာ. ပြဿနာတွေနဲ့ပြဿနာများဆက်လက်ဆောင်ရွက်လိမ့်မည်ဟုဆိုကြသည်။

ဒီအကြောင်းပြချက်ရျအိပျချြ-ပဋိပက္ခ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအချိန်ကျော်စုဆောင်းသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဒါကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အများဆုံးထဲတွင်တစ်ဦးကိုယ်ဝန်ရှိ, ကျွမ်းကျင်သူတွေကစီစဉ်ထားစေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားပြီးမြောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။

ဆရာဝန်များအားလုံးရရှိနိုင်သူငယ်၏ပြည်နယ်စောင့်ကြည့်နည်းလမ်းများနှင့်သတင်းအချက်အလက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာအချိန်အနည်းငယ်ပိုလုံခြုံရှေ့ဆက်မွေးဖွားခံရဖို့ကိုယ်ဝန်ဒါမှမဟုတ်ကလေးများ၏ဆက်လက်လိုအပ်သောရှိမရှိဆုံးဖြတ်လက်ခံရရှိခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်သဘာဝကလေးမွေးဖွားသည့်ကလေးကျေနပ်အခြေအနေကြောင်းကိုသာဖြစ်ရပ်အတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှသည်နှင့်အဘယ်သူမျှမကအခြားရောဂါများရှိပါတယ်။ အလုပ်သမားဆရာဝန်များကဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်သူငယ်၏ပြည်နယ်၏အရေးပါသောအသွင်ပြင်လက္ခဏာများစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ကလေးမွေးဖွားရှုပ်ထွေးဆိုအချက်များတစ် cesarean အပိုင်းကိုင်ဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်ရှိပါတယ်လျှင်နေကြသည်။ ဒီအထူးသဖြင့်ပြဿနာအဘို့ဤ option ကိုအများဆုံးနူးညံ့သိမ်မွေ့ပေးပို့စဉ်းစားသည်။