အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာကဘာလဲ? ရောဂါလက္ခဏာများသည် trachea ၏ကင်ဆာကုသမှု

အဆိုပါ trachea အတွက်ကင်ဆာကျိတ်များလွန်းမကြာခဏပေါ်ပေါက်ကြပါဘူး။ အခြေခံအားဖြင့်သူတို့ကယောက်ျားအသက် 40-60 နှစ်များတွင်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။ အမြိုးသမီးမြားမှာ trachea ကင်ဆာလျော့နည်းမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကလေးတွေမှာတော့ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90% အတွက် trachea အတွက်မြင်းသရိုက်ပုံညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ကြသည်။

Trachea ။ ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဖော်ပြချက်

ရှယ်ယာမှာကဘာလဲဆိုတာနားလည်ရန်, လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးဆုံးက trachea သူ့ဟာသူသောအရာကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်လိုအပ်ပေသည်။ အဘယ်သူ၏အရှည် 11 စင်တီမီတာနှင့်အချင်းဤပြွန်, - ။ အဆိုပါအသံအိုးကိုလည်းငုံ့ trachea 3 စင်တီမီတာစတင်ကာအဆိုပါ sternum အတွက်နောက်ထပ်ခန္ဓာကိုယ်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ trachea ဆင်းနိမ့်သည့် bronchi ၏အမည်နှင့်အတူ 2 ပြွန်သို့ခွဲခြားထားတယ်။

အဆိုပါ trachea များ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအားဖြင့် - 18-22 ထူ cartilaginous ကွင်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းစီလက်စွပ်၏နောက်ဘက်အဘို့ကိုကြွက်သားတွေနှင့် connective တစ်ရှူးများကဖုံးလွှမ်းနေပါတယ်။ အဆိုပါ trachea mucosa အတွင်းပိုင်းကနေရိုက်ချက်များ။ Inspiratory trachea ချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့်ကြာကြာ expiratory ဖြစ်လာ - ပုံမှန် resolution ကကြာပါတယ်။

ကလေးသူငယ်အခ tracheal အရွယ်အစားဘယ်လောက်သေးငယ်သည်။ ဒါဟာလေးစင်တီမီတာနှင့်အတူစတင်သည်နှင့်တိုးပွားလာသူတို့အဟောင်းတွေကြီးထွားအဖြစ်ဖြစ်ပါတယ်။

မြင်းသရိုက်အနာအမျိုးအစားများ

Neoplasms ညင်သာပျော့ပျောင်းစေနိုင်ပါတယ်။ အောက်ပါအသုံးအများဆုံးနေသောခေါင်းစဉ်:

1. Chondroma ။ အဆိုပါ trachea ၏ cartilaginous ကွင်း၌ဤအစိုင်အခဲ nodules ။ မူပြောင်းခြင်း၏အသုံးအများဆုံးဆိုက်သည် - ထိုအသံအိုး။
2. Hemangioma ။ ဤသည်မှာတည်ဆောက်-up, အလွန်အကျွံဖွံ့ဖြိုးဆံချည်မျှင်သွေးကြောတစ်ရှူး။
3. Papilloma ။ လူ့ papilloma virus ကိုသဖြင့်တော်ကိုနှိုးဆော် Neoplasms ။ တစ်ပန်းဂေါ်ဖီတူအရသိရသည်။ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအတွက်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအဆိုပါအသုံးအများဆုံးပြဿနာ။

အဆိုပါအသက်ရှူမှုစနစ်တစ်ခုလုံးကိုပြဿနာများ၏ပြောအများဆုံးမကြာခဏထင် အဆုတ်ကင်ဆာ၏။ Trachea ကင်ဆာပညာရပ်လျော့နည်းသက်ရောက်သည်။ အများစုကတော့ကင်ဆာ၏ရောဂါအောက်ပါအမျိုးအစားများလည်းမရှိ:

1. Tsilindroma ။ အဆိုပါချွဲဂလင်း၏တဲ့ epithelial cells ကင်ဆာပြန့်ပွား။ အဓိကအခက်အခဲ - ပြန်သွားကြသည်နှင့် metastasis ဖို့စိတ်သဘောထား။ ဤသည် tracheal ကင်ဆာအတော်လေးနှေးကွေးစွာဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အဆိုပါလူနာအကြောင်းကို 5 နှစ်များအတွက်အကျိတ်နှင့်အတူအသက်ရှင်နိုင်ပါတယ်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ရောဂါ၏တစ်ဦးမဟုတ်တော့သင်တန်းမှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပါသည်။
2. Squamous cell carcinoma ။ အဆိုပါအကျိတ်ဟာနှစ်ဦးနှစ်ဖက်သို့မဟုတ် posterior tracheal နံရံများကနေဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 50% အတွက်ရောဂါ Tracheal ကင်ဆာဤအမျိုးအစားကိုရည်ညွှန်းသည်။ တစ်ဦးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဓာတ်ရှိပါသည်။ အများဆုံးမကြာခဏလူနာ - လူတို့သညျအနှစျ 40 ထက်အသက်ကြီးတဲ့။ မကုသဘဲသက်တမ်း - 1-2 နှစ်က။
3. sarcoma ။ အများစုကတော့က trachea ၏ bifurcation ၏ site မှာဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏနောက်ပိုင်းမှာအဆင့်ပြဋ္ဌာန်းရောဂါခံရဖို့ခက်ခဲသည်။

နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်ဘုံနှင့်အရှားပါး မှစ. ဝျေါ carcinoid, reticulosarcoma, neurofibromas, limfogranulimatoz နှင့်အခြားသူများပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

တိုး။ လေးစေသောအချက်များ

အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာဖြစ်ပေါ်နိုင်သောအချက်များ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ ဤရောဂါများ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုခြိမ်းခြောက်ကိုကြည့်ပေမယ့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလုပ်အကိုင်အနေဖြင့်အထူးအာရုံစိုက်မလိုအပ်ပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်, သာမန်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ (stenosis) ကျဉ်းမြောင်း သည့် trachea ၏။ အချိန်တစ်ခု endoscopy ထွက်သယ်မပါဘူးဆိုရင်, ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။

အချို့လူနာများတွင်, trachea နှင့်အစာပြွန်ကိုဆက်သွယ်ထားသော channel ကိုပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့အဆုတ်နှင့် trachea ၏ပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သော fistula ရှိ၏။ အဆိုပါ trachea သို့ကျသွားနိုင်ငံခြားအလောင်းများမှာဒါဟာအစအန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။

tracheal ကင်ဆာတစ်သျှူးများ၏နူးညံ့မှုကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ ဤသည် tracheomalacia ဟုခေါ်သည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒအများဆုံးမကြာခဏမွေးရာပါအမျိုးအစားများကိုရည်ညွှန်းသည်နှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာဆေးလိပ်သောက်ကြောင့် trachea ၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခံစားနေရပြီးအရွယ်ရောက်။

ဒါဟာ trachea ကလစ်လျစ်လျူရှုဖို့လက်ခံနိုင်စရာမရှိပါဘူး။ ဤသည်အသက်ရှုဖို့ကခက်ခဲစေသည်များနှင့်ကင်ဆာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုလှုံ့ဆော်။ ပပျောက်ရန်အန္တရာယ်အချက် stenting ထွက်ယူသွားတတ်၏။

ကင်ဆာလုပ်ငန်းစဉ်၏လက္ခဏာများ

အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာ, အစောပိုင်းအဆင့်အတွက်အလွန်ခက်ခဲဖြစ်, တစ်ဘုံနှင့်ထူးခြားသောအသွင်အပြင်ရှိပြီးရသောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ ကင်ဆာများအတွက်ဘုံနိမိတ်လက္ခဏာများအောက်ပါအချက်များပါဝင်သည်:

• အပူချိန်ခုန်;
• ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်;
• အစာစားချင်စိတ်မမှန်;
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
• အသက်တာ၌အကျိုးစီးပွားအရှုံး။

ဒေသခံလက္ခဏာတွေ

အဆိုပါ trachea ကင်ဆာပေးသောအထူးဒါခေါ်ဒေသခံသရုပ်, - ရောဂါလက္ခဏာ, ရောဂါထက်ပိုမို 8 လဖွံ့ဖြိုးကြောင်းညွှန်ပြ:

1. အသက်ရှုမဝြခင်း၏အသွင်အပြင်။ ဤသည်နိမိတ်လက္ခဏာ trachea ၏ lumen ကျဉ်းမြောင်း, ပညာရေးလည်းမရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။
2. အသက်ရှုကြပ်၏ပြည်နယ်လွှတ်တော်။ အနားယူသို့မဟုတ်အိပ်ပျော်နေသောစဉ်ကအဆိုပါ supine အနေအထားတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာလူနာပဲထိုင်လျက်သက်သာခံစားရနိုင်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုစေပါတယ်။
3. အားကြီးသောခြောက်သွေ့တဲ့ချောင်းဆိုး။ အဆိုပါလက္ခဏာချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတစ်ပေါ်ထွန်းခြင်းအဖြစ်ကိုရိပ်မိစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ကုသမှုတုံ့ပြန်ပါဘူး။ ခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲလာသည့်အခါပိုမိုဆိုးရွားချောင်းဆိုး။
4. အနံ့နှင့်အတူလိပ်။ ကင်ဆာအကျိတ်များ၏ပြိုကျအချက်ပြလက္ခဏာနောက်ပိုင်းမှာဇာတ်စင်။
5. အခက်အခဲမျိုချ။ အဆိုပါ trachea ၏နောက်ကျောမြို့ရိုးပေါ်မှာတစ်ကျိတ်များ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်နှင့် ပတ်သက်. signals ။ Neoplasm အစားအစာ delay လုပ်ခြင်း, အစာပြွန်ကြူးကျြော။
6. Voice ကိုအပြောင်းအလဲများကို။ အသံပြာနှင့်အသံပြာမှုများထပ်တလဲလဲအာရုံကြောထိခိုက်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
7. အသက်ရှုရသောအခါဆူညံသံ။ ဒါဟာရှူရှိုက်မိပါသို့မဟုတ်ကုတျအပေါ်ပုံပေါ်ပါတယ်။
8. အခက်အခဲအသက်ရှူခြင်း။ အဆိုပါလုပ်ငန်းစဉ်၏အစအဦးမှာ, trachea ရှူရန်ချဲ့ထွင်နိုင်ပေမယ့်အချို့အခက်အခဲနှင့်အတူ။ ကင်ဆာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ - ထိုအခက်အခဲတစ်ခုအသက်ရှုပေမယ့်အသက်ရှူမသာသဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

ဤရောဂါလက်ခဏာတစျခုစီဆရာဝန်တစ်ဦး၏ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ်, ဒါကြောင့်သူတို့ကရောဂါလက္ခဏာတွေကိုတှငျဖျောပွထားရပါမည်။

ကင်ဆာအဆင့်ဆင့်

အဆင့် tracheal ကင်ဆာအဖြစ်ကိုအခြား oncological ဖြစ်စဉ်များမြင်းသရိုက်ပုံ၏အရွယ်အစား, metastasis ၏ရှေ့မှောက်တွင်, တစ်သျှူးပျက်စီးမှု၏သဘောသဘာဝအပေါ်အခြေခံပြီးဆုံးဖြတ်ထားကြသည်။ စုစုပေါင်း 4 အဆင့်ဆင့်ခွဲခြား:

1. 3 စင်တီမီတာမှအကျိတ်အရွယ်အစား။ အဘယ်သူမျှမ metastasis ။
2. 6 စင်တီမီတာမှအကျိတ်ကြီးထွားတက်။ ဒါဟာအနီးအနား lymph node များမှ metastasis ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
3. သာ. ကြီးမြတ်ထက် 6 စင်တီမီတာ Neoplasm ။ အဆိုပါအကျိတ်ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့ပျံ့နှံ့ရှိပါတယ်။
4. အဆိုပါအကျိတ်ကိုခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပမှာထိန်းအကွပ်မရှိပေါက်နေသည်။ မြောက်မြားစွာသို့ပျံ့နှံ့မူလတန်းတည်နေရာကနေဝေးလံတဲ့အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါရှိပါတယ်။

ပထမအဆင့် tracheal ကင်ဆာ (ပုံ) ခုနှစ်တွင်လည်းစိုးရွံ့မရှာပါဘူး။ ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာထိခိုက်စေနိုင်သည်သောဤအနည်းငယ်သာပညာရေးသို့မဟုတ် nodules ။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမြင့်မားဇာတ်စင်, အခက်ခဲကြောင့်အကျိတ်ဆက်ဆံဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ မြင်းသရိုက်အနာ၏လက္ခဏာများ, ချက်ချင်းအကြံဉာဏ်နှင့်အကူအညီကိုရှာသင့်ပါတယ်ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ အတွက်လူနာကယ်ဖို့စတုတ္ထခြေလှမ်းမဖြစ်နိုင်သလောက်ပါပဲ။

ကုသမှု

အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာအများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဆိုပါဆရာဝန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စင်မြင့်ကဆုံးဖြတ်ခံရဖို့၎င်း၏အရွယ်အစားကိုသိရှိနိုင်ဖို့, အကျိတ်များ၏ပုံစံကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်အကောင့်ထဲသို့လူနာရဲ့အသက်အရွယ်ကို ယူ. , သူ့ကျန်းမာရေးအဆင့်အတန်းကင်ဆာပညာရပ်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့။ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားစဉ်းစားကျိတ်ဖော်ထုတ်များတွင်ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းနှစ်ဦးစလုံးအကောင်းဆုံးကုသမှု option ကို။ အထူးသဖြင့်သက်ဆိုင်ရာဒီကြေညာချက် trachea ၏လျော့နည်းထက်ဝက်ကျော်အရွယ်အစားဖြစ်ပါသည်အရွယ်အစားသောမြင်းသရိုက်အနာရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်ခွဲစိတ်အောက်ပါတို့သည် trachea ၏ပျောက်ဆုံးနေတဲ့အပိုင်းအစလျှော့ချခဲ့သည်။

အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုဆေးပညာအထိရောက်သောရလဒ်များကိုမပေးပါဘူး။ ဓါတ်ရောင်ခြည်မှတစ်ပြိုင်နက်ထိတွေ့မှုနှင့်အတူ carboplatin သို့မဟုတ်ဖြည့်စွက် vvide nedaplatin နှင့်အတူ inoperable ကိစ္စများတွင်ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။ ကြိုကြားကြိုကြားအမှုပေါင်း brachytherapy သာခွင့်ပြုသည်။

သင်အကျိတ်ကိုမဖယ်ရှားနိုင်လျှင်, အဲယားဝေးသည့် trachea သို့ထည့်သွင်းအတုပြွန်ကိုချဲ့ထွင်။ ဒါဟာအဲယားဝေး stent trahiobronhialny ဟုခေါ်သည်။

ဘယ်လိုရောဂါမှ

အများစုကတော့လူနာတစ်ဦးရှိနေဆဲဟုအအေး, ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူဆရာဝန်ကိုသွားယုံကြည်ပါတယ်။ ဆရာဝန်ကိုလူနာရဲ့အခြေအနေကသံသယအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်ဆိုပါကအပိုဆောင်းစစ်ဆေးခြင်းသတ်မှတ်ပေးထားတဲ့။ အများအားဖြင့်ကအောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါသည်:

1. ဖြစ်နိုင်အထက် trachea တစ်စိမ်း detect လုပ်ဖို့အောင် Laryngoscopy ။
2. Tracheotomy, အ trachea ၏ပြည်တွင်းရေးပြည်နယ်ဆနျးစစျဖို့သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်မှတဆင့်နိုင်ပါတယ်။
3. ကင်ဆာအကျိတ်၏တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်မတူဘဲနှင့်အတူ X-ray ။
4. တစ်သျှူးဆိုင်ရာဘာသာရပ်နှင့် cytology အဘို့အကျိတ်တစ်ရှူးနမူနာရယူအတွက်ပါဝင်ပါသည်ထားတဲ့ခန္။

MRI သို့မဟုတ် CT ပို့ချတစ်ဦးထက်ပိုတိကျရောဂါသည်။

အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာကာကွယ်ခြင်း

ယင်း၏ကုသခြင်းထက်ပိုမိုလွယ်ကူဖြစ်ပါတယ်မည်သည့်ရောဂါတားဆီး။ ဒါဟာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဟာ oncologic ဖြစ်စဉ်တွင်ယိုယွင်းများ၏အန္တရာယ်ရှိပါတယ်ရသောလူ့ papilloma virus ကို, အကြောင်းပြောနေတာ, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ HPV ပိုး၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းသတိထားဖြစ်ရမည်ဆိုလိုသည်။ ထို့အပြင်ကခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသြဇာလွှမ်းမိုးမှုမှဓာတ်ပြုတဲ့အခါမှာ, အထူးသဖြင့်အနှစ်လေးဆယ်ပတ်လုံးပြီးနောက်, သတိရှိရှိဆေးလိပ်သောက်ရပ်တန့်ဖို့နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းဟာကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများခဲ့ကြသူလူတို့အဘို့လုံးဝ contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာကျိတ်၏ Excellent ကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအသက်တာ၏အချို့ mode ကိုများအတွက်မြင့်တက်, သင့်လျော်သောအစာအာဟာရများနှင့်ရိုသေလေးစားမှုမရှိဘဲရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု, လမ်းလျှောက်, ပုံမှန်အစည်းအဝေးဝန်ဖြစ်ပါတယ်။

သေချာပေါက်စနစ်ဖြစ်ပြီးခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်နှင့်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ခြင်းနှင့်ပန်းနာရောဂါကာကွယ်တားဆီးဖို့။ အချိန်မီအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများကို detect နှင့်ဆက်ဆံပါ။ တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်စီလူတစ်ဦးမသင်္ကာရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်သင့်လျော်သောအထူးကုမှညွှန်ကြားတဲ့သူ, ဆရာဝန်တစ်ဦးကြိုတင်ကာကွယ်အလည်အပတ်ခရီးယူသင့်ပါတယ်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဟောကိန်းများ

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်ခန့်မှန်းချက်စေရန်, ဆရာဝန်အကောင့်သို့အများအပြားအချက်များယူရမည်ဖြစ်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်များအပြေး, ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ histological ဖွဲ့စည်းပုံသည် trachea ၏ lumen ၏ occlusive ၏ဒီဂရီ, ပြန်သွားကြသည်ဖို့စိတ်သဘောထားအကဲဖြတ်။ အဆိုပါ trachea ၏ကင်ဆာအချိန်မီကုသမှုတတ်နိုင်သမျှပြန်လည်နာလန်ထူအတူအလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း။

သင် trachea ၏ကင်ဆာ, လူနာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေမဆိုသံသယရှိပါကဆိုင်းဘုတ်များဆန်းစစ်ရပါမည်။ အဆိုပါလူနာဆရာဝန်တစ်ဦးတိကျရောဂါဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်နှင့်လိုအပ်သောကုသမှုလုပ်အရာသည်နောက်, ပြရပါမည်။ ပိုပြီးထိထိရောက်ရောက်ရောဂါ၏အစောပိုင်းကုသမှုကြောင့်မေ့လျော့မနေပါနဲ့။