ကျောရိုး hemangioma - ကဘာလဲ? တစ်ဦးကျောရိုး hemangioma ဆက်ဆံဖို့ကိုဘယ်လို

စာရင်းများအရကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်တွင်သေမင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများတို့တွင်ဦးဆောင်အနေအထား, ယာဉ်မတော်တဆမှုများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအပြင်, oncological ရောဂါများပိုင်တော်မူ၏။ ကင်ဆာအကျိတ်ကင်ဆာလျှင်ထိုသူတို့ထဲကအများစုဟာအထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဝါကျကဲ့သို့ဖြစ်၏။ အတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းကို detect သည့်အခါအမှုကိစ္စဖြစ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည့်အခါကုသမှုရောဂါဗေဒဖြစ်နိုင်သောပိုပြီးအဆင်သင့်စဉ်းစားသည်, နှင့်၎င်း၏ရလဒ်လူနာများ၏ပြီးပြည့်စုံသည်အနာပျောက်စေသောစေပါတယ်။ ဒါဟာပါဝင်သည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖို့ဖြစ်ပါတယ် ကျောရိုး hemangioma ။

ဒါဟာဘာလဲ?

ယေဘုယျအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါ၏ကိုယ်စားပြုမှုအရေပြားပေါ်အဖြစ်ပေါ်လာများနှင့်အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုထိခိုက်စေ, မကြာခဏအရိုးများ၏ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကိုအပါအဝင်, သူတို့ရဲ့အိမ်ရှင်၏မျက်စိမှအသက်အဘို့ဝှက်ထား, ဒါမှမဟုတ်မည်သည့်ချိုးဖောက်မှုများ၏စာမေးပွဲကာလအတွင်းကျပန်းတက်ဖေါ်ပြခြင်းဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပါတယ် စနစ်။ ကြှနျုပျတို့သညျ "ကျောရိုး hemangioma" ၏ရောဂါအကြောင်းကိုအထူးစကားပြောဆိုပါက - ကဘာလဲ, ခေတ်မီသောအရာကိုဆေးဝါးတစ်ခါတစ်ရံတွင်အရိုးအိုးအိမ်မဲ့ဖြစ်, သွေးကြောအထုပ်တစ်ခုလုပ်ငန်းစုကြီးဖြစ်သောနေသောညင်သာပျော့ပျောင်းမြင်းသရိုက်အနာ၏အမျိုးအစားထဲမှာသတ်မှတ်ပါတယ်။ ဤကိစ်စတှငျ, ဒီရောဂါဗေဒတွင်လည်း "ကျောရိုးရှိသတ္တဝါ angioma" သို့မဟုတ် "arteriovenous Malformed" ဟုခေါ်သည်။

နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. "hemangioma" (ကျောရိုး) ထွက်ရှာကြပါစို့ - ကဘာလဲ? သွေး, angeon - - ရေယာဉ် "ohm" - အဆုံး, ရှိသမျှပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးတိုးတက်မှု၏လက္ခဏာဟူသောဝေါဟာရမှာဂရိစကားများ haima ကနေလာပါတယ်။

သူ့ဟာသူ, အကျိတ်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်နှင့်ပျံ့နှံ့ဖွဲ့စည်းမထားဘူး။ မူပြောင်းခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာ - ထိုကျောရိုးရှိသတ္တဝါကိုယ်ခန္ဓာ၏လိုင်အဖြစ်သူတို့ကိုအကြား cartilaginous ဥစ္စာ။ သို့သော်သွေ့ခြောက်သောအရိုးတခြားပိုမိုရှားပါးခြင်းနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောနေရာများကိုရှိပါတယ်။ အဆိုပါအမှု၌ ယင်းကျောရိုး၏ လည်းမကြာခဏကြီးထွားလာပညာရေး၏ဒေသခံဇာစ်မြစ်ကိုအတည်ပြု, ရောဂါဗေဒသွေးကြောအချက်အလက်များ၏ခွဲဝေဆဲလ်တွေဖော်ထုတ်နေကြပါတယ်။

ကျောရိုးခန္ဓာကိုယ် hemangioma အပေါငျးတို့သအရိုးကင်ဆာများထဲတွင်ကြောင့်နှစ်ဦးစလုံးသောငျးကလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေစီးနှင့် histological စာမေးပွဲမှာကျပန်းတွေ့ရှိချက်ဖြစ်ခြင်းအားဖြင့်ဤနေရာတွင်ကိုယ်စားပြုဒသမရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းမှုကြာပါသည်။

ရောဂါ causation

ဒါဟာဘာလဲ, တည်ရှိသောကြောင့်သူ့ဟာသူတငျပွပုံကိုဘယ်မှာ - - စာဖတ်သူမဆိုမူလတန်းမျက်နှာပြင်ကိုယ်စားပြုမှုရှိပြီးကျောရိုး hemangioma, ကဲ့သို့သောရောဂါများအကြောင်း။ အခုတော့ထိုကဲ့သို့သောညင်သာပျော့ပျောင်းသွေးကြောအကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယန္တရားများလေ့လာနေစတင်ရန်အချိန်ဖြစ်ပါသည်။

ကံမကောင်းစွာပင် 21 ရာစုဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာ၏အစအဦးမှာဒီ neoplasm ၏ etiology ၏တိကျသောအဓိပ္ပာယ်မပေးပါဘူး။ ဒါဟာအချက်များ predisposing ရောဂါခွဲဝေချထားပေးရန်ဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။ အဓိကဦးတည်းဗီဇ mutation အသွင်အပြင်ချွတ်ယွင်းခြင်းနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါအဆင့်တွင်သင်္ဘောသည်မြို့ရိုးတည်ဆောက်ပုံ၏မွေးရာပါရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်အသုံးပြုပုံမိသားစုသမိုင်းဖြစ်ပါတယ်။

ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောဒေသခံတစ်သျှူး hypoxia နှင့်စာရင်းဇယားကအတည်ပြုသောအမျိုးသမီးဟော်မုန်းအီစရိုဂျင်၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်အဖြစ်အချက်များကနေသတ်သတ်မှတ်မှတ်အလှူငွေ။ ဒါဟာရောဂါဗေဒအဟောင်းတွေနီးပါး 5 ဆပိုမကြာခဏယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးလူဦးရေမှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်။

pathogenetic features တွေ

သူတို့ဘဝတလျှောက်လုံးမွေးဖွားပြီးနောက်ပြီးသားအချိန်တွင်နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ခဲ့သည်ချပေးတွင်ရောဂါဗေဒပါးလွှာများနှင့်ပျက်စီးလွယ်သောသွေးကြောများ၏အဆက်မပြတ် microtrauma နှင့်သွေးလွန်၏အသွင်အပြင်ကိုအထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါစက်မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုအမျိုးမျိုးပေးလိမ့်မယ်။ သွေးလွန်သက်ရှိရပ်တန့်ဖို့ဒေသခံအဆင့်မှာသွေးခဲတဲ့ဧရာမငွေပမာဏ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအပါအဝင်ခဲတုံ့ပြန်မှု, activated ။ အရိုးကိုဖကျြဆီးရသောတစ်ချိန်တည်း activated ဆဲလ်တွေ, osteoclasts မှာကျောရိုးရှိသတ္တဝါအလောင်းတွေ beams နှင့်သွေး fibrin ခဲ၏ recanalization ၏လုပ်ငန်းစဉ်ပြီးနောက်အချည်းနှီးသောအရပ်ပေါ်မှာသစ်ကိုရေယာဉ်များ၏တိုးတက်မှုမြှင့်တင်ရန်။ ဒီတော့တဖြည်းဖြည်းပေမယ့်ဧကန်အမှန်, ရောဂါဗေဒသွေးကြောလုပ်ငန်းစုကြီးဖြစ်သောတစ်ဦးတိုးတက်မှုနှုန်းလည်းမရှိ။

ယင်းအရိုးများကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဝိသေသတည်နေရာ

အဆိုပါ thoracic ကျောရိုး၏ Hemangioma - အထူးသဖြင့်သူ့ရဲ့ဆဌမချပေးအတွင်းဒဏ်ရာအသုံးအများဆုံးအဆင့်အထိ။ ဒီအမူပြောင်းခြင်းလေ့လာတွေ့ရှိချက် 85 ရာခိုင်နှုန်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 2% ထဲမှာ, သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသို့မဟုတ်နှိပ်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ thoracic အရိုး။ မျိုးစုံ haemangiomatosis ၏လက်တွေ့လေ့လာရေးကိုလည်း 2 မှ 5 ကျောရိုးရှိသတ္တဝါအလောင်းတွေထဲကနေရိုက်နေကြသည်။

အဆိုပါ lumbar ကျောရိုး, အထူးသဖြင့်အထက်အလွှာများနှင့်ကင်ဆာအကျိတ်မူပြောင်းခြင်း၏ဖြစ်ပျက်မှု၏ဒုတိယကြိမ်နှုန်း၏ Hemangioma ။

မြင်းသရိုက်ပုံ၏ဝိသေသပေးထားသောကြောင့်ရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်သောအရာကိုစိတ်ကူးရန်ခက်ခဲသည်မဟုတ်ထားပါ။ ဒါဟာရောဂါဗေဒထိုကဲ့သို့သောကျောရိုး hemangioma အဖြစ်ပုံစံတိုးချဲ့ကပ်လျက်အာရုံကြောအမြစ်များ၏ဖြစ်နိုင်ချေချုံ့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြိုကျနှင့်အတူ၎င်း၏အမြင့်ချပေးဖွဲ့စည်းခဲ့ခန္ဓာကိုယ် parameter သည်အတွက်အနုတ်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုပုံစံဒေသခံဒိုင်းနမစ်၏နောက်ခံပေါ်မှာထင်ရှားနေသည်။ အကျိတ်အရွယ်အစား, ကလုံးဝတစ်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါလိုင်ကြာအထူးသဖြင့်လျှင်, အတိုက်ရိုက်ဆေးခန်းနှင့်နာကျင်မှုပေါ်ထွန်းခြင်း၏ဒီဂရီသက်ရောက်သည်။

အဆိုပါကျောရိုးရှိသတ္တဝါကော်လံဆေးခန်း hemangiomas

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းရောဂါရဲ့လက္ခဏာတွေအများဆုံးမကြာခဏဝတ်ဆင်ထားသည်။ ထိုအခါလူနာတစ်ဦးလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နောက်ကျောနာကျင်မှုများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီရှာတတ်၏။ အနာဂတ်မှာ၏ harbinger တစ်ဦးကြင်ကြင်နာနာ - သို့သော် hemangioma ကစိုးရိမ်ဖွယ်ရာလက္ခဏာဖြစ်သော 1 စင်တီမီတာထက်ပိုကြီးတဲ့ရှိရာကိစ္စများတွင်နာကျင်မှုဆေးခန်းကိုပေးနိုင်ပါသည် ချုံ့ကျိုး ဘေးဒဏ်သင့်ချပေး၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏။ persistent နာကျင်မှုရောဂါအထူးသဖြင့်လာသောအခါယင်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်မွဲ, ရန်လိုအဖြစ် hemangiomas တိကျတဲ့မူပြောင်းခြင်း၏တိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသို့သောအမှုများကို 4% အထိပါဝင်သည်။ တက်ကြွလှုပ်ရှားမှုတွေအတွင်းမှာအကြိတ်သွေးကြောအသွေးအားပေးဝေမှုကျောရိုးအာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်နှင့်တ္ထုများ, tilt ချုံ့ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နာကျင်မှု, အာကာသအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲအဖြစ် thrombosis ဟာကျောရိုးကော်လံ၏တင်းမာမှုရွတ်ယန္တရားနောက်သို့လိုက်ကြ၏။

ဥပမာ hemangioma သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး အမျိုးမျိုးသောလေ့ကျင့်ခန်းများ၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်အပါအဝင်ဒဏ်ရာဆိုက်မှာမနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံခန္ဓာကိုယ်လှည်သို့မဟုတ်ကွေးတဲ့အခါမှာလည်ပင်းအတွက်ဒေသတွင်းဝဒေနာကိုပြသလိမ့်မည်။ တိကျတဲ့အကျိတ်ဧရိယာ၏ဆိုက်အတွက် nocturnal မီးလောင်ရာနာကျင်မှုဖြစ်ကြသည်။

သာမန်ဝန်အန္တရာယ်ဖြစ်လာနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါကိုယ်ခန္ဓာ၏ထက်ဝက်ထက်ပိုရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတွက်ချုံ့ကျိုးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ အဆိုပါချပေး၏သမာဓိ၏ချိုးဖောက်မှုပြီးသားလေ့လာတွေ့ရှိထားပါတယ်လျှင်, ကျောရိုးပစ္စည်းဥစ္စာ၏ချုံ့သွက်ချာပါဒအမျိုးအစားအားဖြင့်သိသာထင်ရှားသောယင်း micturition မမှန်သည်အထိအပြောင်းအလဲများ, ဒါမှမဟုတ်လှုပ်ရှားမှုပုံမမှန်ကိုထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်။

ရောဂါထောက်လှမ်းဘို့ diagnostic အစီအမံ

အများဆုံးကိစ္စများတွင်၎င်း၏ရှည်လျားသောနှင့်နှေးကွေးသောတိုးတက်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများရန်ခက်ခဲအဖြစ်မျိုးကို Asymptomatic identification hemangioma ။

ရောဂါ၏အဓိကခေတ်မီနည်းစနစ်များ - ကွန်ပျူတာနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်, ကျောရိုး၏ X-Ray စာမေးပွဲအဖြစ်ပုံရိပ်တွေတစ်စီးရီး၏ဆနျ့ကငျြဘဆေးထိုးခြင်းနှင့်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူပုံမှန်မဟုတ်သော angiography ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ ထို့အပွငျရှာဖွေပြီးရောဂါ hemangioma, စာမေးပွဲ၏နောက်ထပ်နည်းလမ်းများတစ်ညင်သာပျော့ပျောင်း neoformation စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်နိုင်ရန်အတွက်ပြုလုပ်ခဲ့ကြသည်။ ကြောင့်ပြောင်းလဲနေသောလေ့လာရေးရန်, ကြီးထွားမှုနှုန်းကိုခြေရာခံခြင်းနှင့်အကောင့်ထဲသို့အများဆုံး pathomorphology အကျိတ်ဖွဲ့စည်းပုံမှာယူပြီးကျောရိုး၏ hemangiomas ဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုကိစ္စကိုဖြေရှင်း။

hemangioma ကျောရိုးလူနာ Tactics နှင့်အတူလုပ်ဆောင်သွားရန်

ကင်ဆာအကျိတ်များ၏အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးတည်ငြိမ်သောနှင့်အတူလူနာတစ်ဦးအခြေခံမျှော်စီမံခန့်ခွဲမှုအဖြစ်ခေါ်ဆောင်သွားခြင်းနှင့်ဖြည်းဖြည်းချင်းယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးရေးလုပ်ငန်းတိုးတက်အတူ။ သာကုထုံးထိန်းသိမ်းရေးရန်လိုတိုးတက်မှု၏အမှု၌ထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။

ကုထုံးတစ်ခုအထူးသဖြင့်နည်းလမ်းရွေးကောက်တော်မူ hemangiomas ၏တည်နေရာနဲ့အရွယ်အစားပေါ် မူတည်. ။

Sclerotherapy - ထိတွေ့မှု၏အခြေခံများနှင့်ထိရောက်သောနည်းလမ်း

အထူးပစ္စည်းနှင့်ပြည့်စုံအရေပြားမှတဆင့်အထူးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူအတွင်းရှိ neoplasm ၏တိုးတက်မှုရပ်တန့်ရန်, ဂုဏ်သတ္တိများအရိုးဘိလပ်မြေပုံနဲ့တူတဲ့။ ထိုသို့သောပစ္စည်းဖြစ်သောအုပ်ချုပ်ရေး hemangioma ပြီးနောက် zapustevayut ရေယာဉ်များနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါလိုင်မာလာသည် polymethyl methacrylate ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်, ကုသမှု၏ဤနည်းလမ်းကို percutaneous vertebroplasty အပ်တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ဒါဟာယေဘုယျသို့မဟုတ်ထုံဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။

တိုက်ရိုက်အကျိတ်သို့ပြွန်ဖြင့်ကယ်လွှတ်ကြောင်းအေးဂျင့်မြှုတ်၏အသုံးပြုသော sclerotherapy အမျိုးမျိုးနိဒါန်းအဖြစ်။ ဒါဟာတစ်ဦး embolus, ထောက်ပံ့ရေးရေယာဉ်များနှင့်တဖြည်းဖြည်းကြောင့် Regression နှင့်နဗ်ကြောစေခြင်း, ရောဂါဗေဒတိုးတက်မှု၏ထင်းမီးထဲသို့အာဟာရ၏ရပ်တန့်ဖြန့်ဝေပိတျထားသောအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ တစ်ဦးကျောရိုးရှိသတ္တဝါခန္ဓာကိုယ်ချုံ့ကျိုးမရှိအန္တရာယ်အဖြစ် gemangiomatoznyh ရေယာဉ်များသွေးထွက်၏ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်အခါဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။

အရိုးဖွဲ့စည်းပုံများနှင့်ကပ်လျက်အာရုံကြောဆဲလ်တွေကိုချုံ့၏လာမယ့်အဗဒ္ဒုန်မှာထားပြီးကျောရိုးနှင့်၎င်း၏အမြစ်များပစ္စည်းဥစ္စာ decompress သောအခါလိုအပ်သောခွဲစိတ်နည်းကိုအသွင်ရောက်အောင်ကြိုးစားကြအားဖွငျ့ဖွစျသညျ။ ဒါ့အပြင်ပညာရေးတစ်ခုဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။

hemangioma နှင့်အတူလူနာနည်းဗျူဟာအပေါ်အန္တရာယ်များနှင့်သတိပေးချက်များ

အဆိုပါ hemangioma ထိခိုက်၏ယခင်လူသိများရောင်ခြည်နည်းလမ်းကိုယခုဘာလို့လဲဆိုတော့တစ်ဦးထက်ပိုထိရောက်နှင့်လုံခြုံနည်းလမ်းမရှိသလောက်ကိုအသုံးပြုသည်။

ကျနော်တို့ကစုံစမ်းသိရှိလာပါတယ်သည့်အခါထိုကဲ့သို့သောပညာရေးပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးထိုကဲ့သို့သောအပူ, အနှိပ်, မည်သည့်လက်စွဲနှင့် physiotherapy အဖြစ်ရိုးရာကုစားရောဂါဗေဒအာရုံစိုက် exacerbations နှင့်, ပြစ်မှားသောအပြစ်တိုးတက်မှုနှုန်း minimize လုပ်ဖို့အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ရောဂါဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုရှောင်ရှားသင့်ကြောင်းသတိရရမည်ဖြစ်သည်။

ကံမကောင်းစွာပဲအဆိုပါပတ်ဝန်းကျင်အပါအဝင်အသက်တာ၏ခေတ်သစ်အခြေအနေများ, အစားအစာ, ရေထုနှင့်လေထုထဲတွင်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ကျန်းမာရေးအနည်းငယ်အရာ၌ဝါကြွားနိုင်ပါ။ Hemangioma သျောအဆိုပါအကျိတ်ဖြစ်စဉ်ကိုပိုင်ဆိုင်ပေမယ့်နေဆဲအများဆုံးကိစ္စများတွင်တစ်ဦးညင်သာပျော့ပျောင်းသင်တန်းရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်ပြောင်းလဲနေသောလေ့လာရေးနှင့်ရန်လိုတိုးတက်မှု၏မရှိခြင်းပင်ဖြစ်သည်သောအခါ, အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုခံရပါဘူး။