"Azathioprine": ညွှန်ကြားချက်လက်စွဲ, သုံးသပ်ချက်များ, ဖော်ပြချက်, analog

သောမူးယစ်ဆေး "Azathioprine" တောင်းဆို? အေးဂျင့်ကတင်ပြလျှောက်လွှာအပေါ်ညွှန်ကြားချက်များဤဆောင်းပါး၌ဖော်ပြထားပါလိမ့်မယ်။ ငါတို့သည်လည်းဘယ်အရာကိုတစ်ဦးအလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏အမှု၌ဖြစ်ပျက်နှင့်ဒါပေါ်မှာ။ ဃလိမ့်မယ်, ကကုန်ကျဘာဒီမူးယစ်ဆေးများ contraindications နှင့် Analogues ရှိပါတယ်ရှိမရှိသင်ပြောပြပါ။

ဖွဲ့စည်းမှု, ထုပ်ပိုး, ပုံသဏ္ဍာန်, ဖော်ပြချက် medicament

အဘယ်အရာကို form မှာရရှိနိုင်မူးယစ်ဆေး "Azathioprine" ပါသလဲ အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များဒီဆေးဝါးတက်ဘလက်ပုံစံကိုရရှိနိုင်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ သူတို့ရဲ့တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်း azathioprine အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးနှင့်အာလူးကစီဓါတ်, gelatin, Lactose ကိုနှင့်ကယ်လစီယမ် stearate ၏ပုံစံအတွက်အပိုဆောင်းပါဝင်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

တစ်အထုပ်ထဲမှာမူးယစ်ဆေး "Azathioprine" ကိုရောင်း? မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက် 50 ကိုအပိုင်းပိုင်း၏အဖုအနာအထုပ်ထဲမှာအဝါရောင်ဖျော့ Valium ဆေးပြားထားရှိသည့်ကတ်ထူပြားသေတ္တာထဲမှာပူးတွဲဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ medicament ၏ Pharmacological ဝိသေသလက္ခဏာများ

"Azathioprine" အဖြစ်ဒီဆေးဝါးကဘာလဲ? အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ, အစစ်အမှန်အတွေ့အကြုံရှိကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုအတွက်မူးယစ်ဆေး nucleic အက်ဆစ်၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ထည့်သွင်းထားတဲ့ Analog စ "hypoxanthine", "အက်ဒနင်း" နှင့် "guanine" ကြောင်းဖော်ပြနှင့်တစ်ရှူးပြန့်ပွားနှင့်ဆဲလ်အချင်းချင်းကွဲပြားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်. တစ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုပြ။

"Azathioprine" - immunosuppressive အေးဂျင့်။ ယင်း၏အရေးယူဆယ်လူလာ cytotoxicity ရည်ရွယ်သည်။

ဒါပေမယ့်တစ်ခုသာသေးငယ်တဲ့အတိုင်းအတာအထိ, တစ်ရှူးသဟဇာတမများ၏တုံ့ပြန်မှုတားစီးနှင့်ပဋိ၏ပွားကိုထိခိုက်နိုင်မယ့်မူးယစ်ဆေးဆင်ခြင်၏။ တစ်ဦးထက်ပိုသိသာ "mercaptopurine" တက်ကြွသောမူးယစ်ဆေးပြပွဲနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

Pharmacokinetic မူးယစ်ဆေး

ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးကောင်းစွာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေစုပ်ယူပြီးနောက်။ ဒါဟာပလာစမာပရိုတိန်း (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 30%) နဲ့နိမ့်နှောင်ကြိုးရှိပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဖြန့်ချိမှု၏ biotransformation tioinozinovoy အက်ဆစ်နှင့် mercaptopurine (ဆိုလိုသညျတက်ကြွ metabolite) နဲ့တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်သျှူးသို့ဆေးဝါးများ၏သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏သေးငယ်တဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကဦးနှောက်ထဲမှာတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

အဆိုပါ azathioprine ၏ထက်ဝက်-အသက်, က၎င်း၏တက်ကြွ metabolites အကြောင်းကို 6 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ 70-110 မိနစ်အကြာတွင်လေ့လာတွေ့ရှိသွေးထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးလုံးဝနီးပါးသည်းခြေ, သာ 1-2% နှင့်အတူဆေးရုံကဆင်းနေသည် - ကျောက်ကပ်သည်။

လက္ခဏာများတက်ဘလက်

အဘယ်အရာကိုသတ်မှတ် "Azathioprine" (မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်, analog, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနောက်ပိုင်းတွင်တင်ပြပါလိမ့်မည်)? အခါအောက်ပါမူမမှန်ဤသည်ပြင်ဆင်မှုထိရောက်စွာကိုယ်နှိုက်ကတငျပွ:

• psoriasis,
• အဆစ်အဆစ်;
• အနီရောင်စနစ်တကျ lupus erythematosus ;
• အနာ colitis;
• dermatomyositis;
• myasthenia gravis;
• Pemphigus အောက်တန်း;
• periarteritis nodosa;
• Crohn ရဲ့ရောဂါ ;
• glomerulonephritis, autoimmune;
• နာတာရှည်တက်ကြွအသည်းရောင်အသားဝါဘီ;
• ပြောဆိုလိုက်တာပါရဲ့ syndrome ရောဂါ ;
• purpura idiopathic thrombocytopenic ။

ဒါဟာဆေးတစ်လက်ကိုမကြာခဏအစားထိုးငြင်းပယ်ခံရ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အသတ်မှတ်ထားသောကြောင်းကိုလည်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ သို့သော်ဤအမှု၌ကအခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ခေါ်ဆောင်သွားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမှ Contraindications

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ "Azathioprine" ကိုအောက်ပါ contraindications အကြောင်းကိုလူနာတွေအကြောင်းကြား:

• Hepatic ပျက်ကွက် ;
• တက်ကြွသို့မဟုတ်အရန်အစိတ်အပိုင်းများကိုဆေးဝါးမှ hypersensitivity;
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်,
• အဆိုပါညှဉ်းဆဲခြင်းကိုခံရသော hematopoiesis ၏အခြေအနေ,
• သားသမီးရဲ့အသက်အရွယ်;
• နို့တိုက်။

Medicament "Azathioprine": သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

"azathioprine" ဆေးပြားကိုယူမှသာနှုတ်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရပါမည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုအမှု၌, မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးထိုးရရှိနိုင်သက်သေအထောက်အထားအဖြစ်ရောဂါနှင့် concomitant ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပြီးတစ်ဦးချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

"cyclosporin" နှင့် corticosteroids နှင့်အတူပေါင်းစပ်သတ်မှတ်ထားသောအဂတိလိုက်စားမှုငြင်းပယ်ခံရဆေးဝါးများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့။ ကီလိုဂရမ် (နှစ်လကျော်) နှုန်း 5 မီလီဂရမ်သောတင်ထိုးအတွက်ဆေးဝါးကုထုံးတာရဲ့အစမှာ။ နောက်ပိုင်းတွင်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုး (3 ကြိမ်အတွက်တစ်ကီလို 1-4 မီလီဂရမ်) တွင်ဆေးယူပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာဆက်လက်ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျဆေးဝါးများ၏ကုထုံးဆေးထိုးပယ်ဖျက်လျှင်လည်းတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

အစားထိုးအင်္ဂါ၏ငြင်းပယ်ခံရ၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ၏ဖြစ်ပျက်မှုမှာတစ်ကီလို 4 မီလီဂရမ်မှတဖန် medicament ၏နေ့စဉ်သောက်သုံးသောတိုးမြှင့်ဖို့လိုအပ်ပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် 4 ပိုင်းခွဲဆေးများမှကီလိုဂရမ်နှုန်း 1.5-2 မီလီဂရမ်၏နေ့စဉ်ထိုးအတွက်အုပ်ချုပ်အခြားရောဂါများ medicament ၏ကုသမှုများအတွက်။ လိုအပ်သောလျှင်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏သတ်မှတ်ထားသောငွေပမာဏ (4 ကြိမ်ခွဲ) 200-250 မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင်နိုင်ပါသည်။ ဒီ tool တွေနဲ့ကုသမှုကြာချိန်, တစ်ဦးချင်းစီအနေနဲ့အတွေ့အကြုံရှိအထူးကုသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

အဆစ်အဆစ်များတွင် "Azathioprine" (tablet များ) သုံးစွဲဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ, ratings (ဖော်ပြထားပြင်ဆင်မှုအထက်တွင်တင်ပြခဲ့ပါသည်) ဤသို့သောရောဂါကုသမှုများအတွက် (2 ဆေးများသို့ခွဲခြား) တစ်နေ့လျှင်ကီလို 1-2.5 mg ကိုသတ်မှတ်ထားသောကြောင်းဖော်ပြသည်။ ကုထုံး၏ Duration: ကိုအနည်းဆုံး 3 လဖြစ်သင့်သည်။ ထောကျပံ့အဖြစ်လူနာတစ်ကီလို 0.5 မီလီဂရမ် (တစ်ခုတည်းထိုး) ၏ထိုးပေးထားသည်။

နာတာရှည်အသည်းရောင် (တက်ကြွစွာ) ၏ကုသမှုများအတွက်ကီလို 1-1.5 mg ကိုတစ်ဦးနေ့စဉ်ထိုးသတ်မှတ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု

အလွန်အကျွံသုံးစွဲများ၏ရောဂါလက္ခဏာမှားဧည့်ခံ "Azathioprine" မူးယစ်ဆေးမှာဖြစ်ပေါ်ဘာတွေလဲ? အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ, အစစ်အမှန်အတွေ့အကြုံရှိဆရာဝန်များကမူးယစ်ဆေးများပိုမိုမြင့်မားထိုးအမျိုးမျိုးသော dyspeptic ပြည်နယ်, pancytopenia, အသည်းလုပ်ငန်းဆောင်တာပုံမမှန်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတိုးမြှင့်စေခြင်းအလိုငှါဖော်ပြ။

လက်ခဏာကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များ၏ကုသမှုအဖြစ်။ လိုအပ်မယ်ဆိုရင် hemodialysis ။ သို့သော်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုခန္ဓာကိုယ်ကနေတက်ကြွစွာဥစ္စာများ၏ပြည့်စုံဖျက်သိမ်းရေးအာမမခံကြောင်းသတိထားပါ။

မူးယစ်ဆေး interaction က

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင်မူးယစ်ဆေး "Azathioprine" အပေါ်သက်ရောက်မှု? "Allopurinol" နှင့်အတူအေးဂျင့်များ၏ပူးတွဲအုပ်ချုပ်ရေးကိုပထမဦးဆုံး၏အဆိပ်သက်ရောက်မှုမြှင့်တင်ရန်နိုင်သည်ကိုအသုံးပြုမှုကိုပြည်နယ်များအဘို့ညွှန်ကြားချက်များနှင့်သည် "Co-trimoxazole" နှင့် တွဲဖက်. မကြာခဏ myelotoxic သက်ရောက်မှုတိုးလာစေပါတယ်။

ACE အား inhibitors နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်ကုသမှုပြင်းထန် leukopenia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။

အခြားအ immunosuppressants နဲ့ပေါင်းပြီး (ဥပမာ, "Cyclosporins" glucocorticoids, Anti-CD3 ပဋိ) အလွန်မကြာခဏ neoplasms နှင့်ရောဂါပိုးအမျိုးမျိုးရှိသည်။

Viewed ပြင်ဆင်မှုကြွက်သားအပန်းဖြေ nedepolyarizuyushim ဖို့ရန်အကျိုးသက်ရောက်မှုထားပါတယ်။

ဒါဟာကုသမှု "azathioprine" စဉ်အတွင်းကာကွယ်ဆေးထိုးအတော်လေးအလွယ်တကူ (inactivated ကာကွယ်ဆေး၏အမှု၌) ပဋိများ၏ထုတ်လုပ်မှု၏ဖိနှိပ်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြအဖြစ် (တိုက်ရိုက်ထုတ်လွှကာကွယ်ဆေး၏နိဒါန်းနှင့်အတူ) ဗိုင်းရပ်စ်ပွားတိုးမြှင့်နိုင်မလည်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။

တိကျတဲ့အကြံပြုချက်များ

သငျသညျဆေး "Azathioprine" သတ်မှတ်မတိုင်မီသိရန်အမှုအရာ? ကုထုံး၏ပထမနှစ်လကာလအတွင်းရံအသွေးပုံစံကိုစောငျ့ရှောကျတစျခုစီရက်သတ္တပတ်လိုအပ်ကြောင်းအသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ, အစစ်အမှန် (အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော Analogues ဆေးဝါးများ) ပြည်နယ်။ ဤအချိန်ပြီးနောက်လေ့လာမှုတိုင်းရက်ပေါင်း 30 1 ကြိမ်နှုန်းနှင့်အတူအစိတ်အပိုင်းများကိုပြသသည်။

ဒါဟာ bilirubin ၏အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လည်းလိုအပ် alkaline များ phosphatase နှင့်အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ။

ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်း၏မူမမှန်၏ရှေ့မှောက်တွင်အဖြစ် "Allopurinol" နဲ့ပူးတွဲဧည့်ခံခုနှစ်တွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားအောက်တွင် medicament သောက်သုံးသော 1/4 တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျှော့ချရမည်ဖြစ်သည်။

ရေယုန် zoster, ရေကျောက်, xanthine oxidase ချို့တဲ့ခြင်း, ဓါတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ် cytotoxic ကုထုံးစဉ်အတွင်းလည်းမရှိအဘယ်သူကိုရှိသူတို့လူနာဖို့တာဝန်အစွန်းရောက်သတိနဲ့ "Azathioprine" ။

Analogues နှင့်မူးယစ်ဆေးစျေးနှုန်း

အဘယျ "Azathioprine" ကိုအစားထိုးနိုင်သလဲ အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ (အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးဝါးများ၏စျေးနှုန်း) ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအနည်းငယ်ရွယ်တူရှိပါတယ်စဉ်းစားကြပြီပြည်နယ်များ။ သက်ရောက်မှုအများဆုံးအလားတူအောက်ပါဆေးဝါးများပါဝင်သည်:

• "Alpha-fetoprotein ။ "
• "Alfetin" ။
• "Stemokin" ။
• "Profetal" ။
• "Revlimid" ။

စျေးနှုန်းသည်, သို့ဖြစ်လျှင်ဤထုတ်ကုန်အလွန်မြင့်မားသည်မဟုတ်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် 50 တက်ဘလက်များ "azathioprine" အကြောင်းကို 230 ရုရှားရူဘယ်ဖြစ်ကြသည်။

medicament ၏ reviews

မူးယစ်ဆေး "Azathioprine" ၏အနည်းငယ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းရောထွေးကိုဆိုလိုသည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့တစ်ဦး autoimmune ရောဂါ၏ဆေးယူပြီးတချို့လူတွေက၎င်း၏ထိရောက်သောထိတွေ့မှုများနှင့်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိခြင်းနှင့်အတူစိတ်ကျေနပ်မှုရှိပါတယ်။ အခြားသူများက, သို့သော်, လူနာမဆိုရလဒ်အားဖြင့်ခံစားခဲ့ရကြသည်မဟုတ်, ထို့ကြောင့်သူတို့သည်အခြားနည်းလမ်းများမှ၎င်းတို့၏ preference ကိုပေးစေခြင်းငှါဆုံးဖြတ်ခဲ့ပါတယ်။

ဒါဟာမူးယစ်ဆေး "Azathioprine" ၏အသုံးပြုမှုအတွက်အပေါငျးတို့သလက္ခဏာများလုံလောက်သောကုထုံးသာအတွေ့အကြုံပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဖြစ်နိုင်သည့်များအတွက်မဟုတ်ဘဲလေးနက်သောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ ဤကိစ်စတှငျအထက်ပါစာရင်းထဲကမည်သည့်ရောဂါရှိနေခြင်း၏သံသယ၏အမှု၌, သင်မပေး Self-စေရန်ဆေး, တစ်ဦးပြည့်စုံဆေးစစ်ခံယူရမည်ဖြစ်သည်။