Penicillin ၏ Analogues ။ ပဋိဇီဝဆေး penicillin အုပ်စုတစ်စု: အသုံးပြုရန်လက္ခဏာများ, ညွှန်ကြားချက်များ

penicillin Analogues ကူးစက်ရောဂါများ၏ကုသမှုအတွက်ဆေးသမားအဘို့အခွင့်အလမ်းသစ်များဖွင့်လှစ်ပါပြီ။ သူတို့က, ဘက်တီးရီးယားများနှင့်အစာအိမ်၏ရန်လိုပတ်ဝန်းကျင်၏အင်ဇိုင်းတွေပိုမိုခံနိုင်ရည်ရှိပါတယ်နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။

penicillin အကြောင်း

penicillin - ကရှေးအကျဆုံးပဋိဇီဝဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသူတို့သည်များစွာသောမျိုးစိတ်အဘို့အကောင့်, ဒါပေမယ့်သူတို့ထဲကအချို့ကြောင့်ခုခံဖို့သူတို့ရဲ့ဆက်စပ်မှုကိုဆုံးရှုံးပါပွီ။ အဆိုပါဘက်တီးရီးယားလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်နှင့်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုမှအာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာနိုင်ကြသည်။ ဤသည်သိပ္ပံပညာရှင်များအသစ်သောဂုဏ်သတ္တိများပိုင်ဆိုင်မှို, penicillin Analogues သစ်အမျိုးအစားများကိုဖန်တီးရန်စေသည်။

penicillin, ကိုယ်ခန္ဓာမှအနိမ့်အဆိပ်ရှိအတော်လေးကျယ်ပြန့်အသုံးပြုတီးရီးယားရောဂါပိုးအကျိုးသက်ရောက်မှုကောင်းတစ်ခုညွှန်ပြချက်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကိုမတည့်တုံ့ပြန်မှုပိုပြီးဘုံဆရာဝန်များချင်ပါတယ်ထက်ဖြစ်ကြသည်။ ဤသည်ပဋိဇီဝဆေးများ၏အော်ဂဲနစ်သဘာဝကြောင့်ဖြစ်သည်။ နောက်ထပ်အနုတ်လက္ခဏာအရည်အသွေးတွေလည်းအထူးသဖြင့်အလားတူလူတန်းစားနှင့်အတူအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူသူတို့ကိုပေါင်းစပ်ပြီးအတွက်အခက်အခဲပါဝင်နိုင်ပါသည်။

ပုံပြင်

penicillin ၏စာပေအတွက်ပထမဦးဆုံးဖော်ပြထားခြင်း Native အမေရိကန်ဆေးဝါးလူကိုအကြောင်းစာအုပ်အတွက် 1963 ခုနှစ်တွင်ရာအရပျကိုယူ။ သူတို့ကဆေးဖက်ဝင်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်မှိုအရောအနှောကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါဉာဏ်အလင်းသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့သူတို့ Aleksandru Flemingu ရရှိရန်စီမံခန့်ခွဲ, သို့သော်ဤရည်ရွယ်ချက်အပေါ်မဟုတ်ခဲ့ပေမယ့်မတော်တဆအသုံးပြုပုံအားလုံးအကြီးရှာဖွေတွေ့ရှိလိုပဲ။

ဒုတိယကမ္ဘာစစ်မဖြစ်မီကဗြိတိသျှခေတ်မီကရိယာပစ္စည်းတွေသုံးပြီးလိုအပ်သောပမာဏစက်မှုဆေးဝါးများ၏ပြဿနာအပေါ်လုပ်ဆောင်နေ။ အပြိုင်နှင့်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ဖြေရှင်းနိုင်တူညီတဲ့ပြဿနာ။ penicillin ၏ဤအချက်ကနေအများဆုံးမူးယစ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဖော်ထုတ်နှင့်အခြားဖန်တီးခဲ့ကြ ပဋိဇီဝဆေးအုပ်စု, တဖြည်းဖြည်းတစ်ဦးစင်မြင့်နှင့်အတူကအစားထိုးထားတဲ့။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိလေးနက်ကူးစက်မှု၏ကုသမှုရှုပ်ထွေးသောမူးယစ်ဆေးမှခံနိုင်ရည်ပေါ်လာဖို့စတင်ပါ။

antibacterial လုပ်ဆောင်ချက်၏နိယာမ

အဆိုပါဘက်တီးရီးယားဆဲလ်မြို့ရိုးကိုဖွဲ့စည်းမှု peptidoglycan လို့ခေါ်တဲ့ပစ္စည်းဥစ္စာတို့ပါဝင်သည်။ ပဋိဇီဝဆေး၏ penicillin အုပ်စုသည်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းတွေဖွဲ့စည်းရေးဟန့်တားခြင်း, ပရိုတိန်း၏ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အဆိုပါဇီဝကြောင့်ဆဲလ်မြို့ရိုးကိုအပ်ဒိတ်လုပ်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၏အသေခံသည်။

သို့သော်အချို့ဘက်တီးရီးယားဒီရက်စက်ကြမ်းကြုတ်စွာကျူးကျော်ခုခံတွန်းလှန်ဖို့သင်ယူခဲ့တယ်။ သူတို့ဟာ peptidoglycan ကိုထိခိုက်သောအင်ဇိုင်းတွေဖျက်ဆီးထားတဲ့ beta-lactamase, ထုတ်လုပ်ရန်။ ဒီအတားအဆီးတွေနဲ့ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်စေရန်, သိပ္ပံပညာရှင်များလည်းနှောင့်အယှက်နိုင်သော penicillin Analogues နှင့် beta-lactamase ဖန်တီးခဲ့ကြရသည်။

လူသားအန္တရာယ်

ပဋိဇီဝဆေးများ၏ခေတ်၏အစအဦးမှာသိပ္ပံပညာရှင်များနီးပါးသည်အသက်ရှင်သောသူအပေါင်း metry ပရိုတိန်းပါဝင်ပါသည်ဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့က, လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်အတောက်ဖြစ်လာဘယ်လိုစဉ်းစားနေကြသည်။ သို့သော်လေ့လာမှုများတစ်ဦးလုံလောက်သောအရေအတွက်ကဖြုန်းပြီးနောက်ကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေအတွက် peptidoglycan အဲဒီမှာနည်းနည်းဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်, မူးယစ်ဆေးကိုမနိုင်မဆိုလေးနက်သောအန္တရာယ်ဖြစ်စေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်၏ရောင်စဉ်

အပေါ် penicillin လုပ်ရပ်နီးပါးအမျိုးမျိုး ဂရမ်-အပြုသဘောဘက်တီးရီးယား Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium ဆုံဆို့နာနှင့်ဘေးဥပဒ်ရောဂါပိုး genus ။ ဒါ့အပြင်လှုပ်ရှားမှုဟာသူတို့ရဲ့ရောင်စဉ်များတွင်အားလုံးဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိ, gonococci နှင့်နင်ဂို, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေချောင်းနှင့်ပင်အချို့သောမှို (ဥပမာ, Actinomyces) တို့ပါဝင်သည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည်၎င်းတို့၏တီးရီးယားရောဂါပိုးဂုဏ်သတ္တိများဖို့အသုံးပြုတဲ့ဘက်တီးရီးယားတားဆီးဖို့ကြိုးစားနေ, penicillin သစ်အမျိုးအစားများကိုတီထွင်ပေမယ်၏ကုသမှုများအတွက် nosocomial ရောဂါကူးစက်မှု , မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဤအုပ်စုတွင်မရှိတော့သင့်လျော်သည်။ ပဋိဇီဝဆေး၏ဤအမျိုးအစားများ၏အနုတ်လက္ခဏာသွင်ပြင်လက္ခဏာများတစ်ခုမှာ - လူ့အူ penicillin မှအထိခိုက်မခံဘက်တီးရီးယားများကကိုလိုနီကြောင့်ဘက်တီးရီးယား, overgrowth ။ ဆေးယူသည့်အခါဤသည်ကိုသတိရထိုက်သည်။

အဓိကအမျိုးအစားများ (ခွဲခြား)

ခေတ်သစ်သိပ္ပံပညာရှင်များလေးအုပ်စုများသို့ခေတ်သစ် penicillin ဌာနခွဲပူဇော်:

1. မှိုများကဖန်တီးထားသည့်သဘာဝ။ ဤရွေ့ကား benzilpenitsilliny နှင့်ဆရာပါဝင်သည်။ ယင်းဆေးဝါးများအဓိကအား Gram-အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားဆန့်ကျင်လှုပ်ရှားမှု၏ကျဉ်းမြောင်းသောရောင်စဉ်, ရှိသည်။
2. penicillinases ခုခံရှိခြင်း Semisynthetic ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ သူတို့ကရောဂါပိုး၏ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ကုသရန်အသုံးပြုကြသည်။ ကိုယ်စားလှယ်များ methicillin, oxacillin, nafcillin ။
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin) ။
4. အရေးယူဆောင်ရွက်ချက်များကျယ်ပြန့်အကွာအဝေးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးအုပ်စုတစ်စု:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny ။

biosynthetic ပုံစံ

ဥပမာအားဖြင့်အုပ်စုကိုက်ညီသောဆေးဝါးများ၏ယခုအချိန်တွင်လူကြိုက်အများဆုံးအချို့ဦးဆောင်လမ်းပြသင့်ပါတယ်။ အများစုမှာဖြစ်ကောင်းနာမည်ကြီး pennitsilinov ကနေ "Bitsillin-3" နှင့် "5-Bitsillin" စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကသဘာဝအလျောက်ပဋိဇီဝဆေး၏အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြပြီး၎င်း၏ကဏ္ဍခေါင်းဆောင်တစ်ဦးဖြစ်ရပြီ, သေးမွှားမူးယစ်ဆေးပိုမိုစုံလင်သောပုံစံများသည်ထင်ရှားမထားပါဘူး။

1. "Ekstentsillin" ။ အသုံးပြုမှုများအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကတိုးချဲ့အရေးယူတဲ့ beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးကြောင်းဖော်ပြသည်။ သူတို့ရဲ့အသုံးပြုရန်လက္ခဏာများ treponema (ဆစ်ဖလစ်, yaws နှင့်ပိုင့်) ကဖြစ်ပေါ်စေစူးရှသောအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါနှင့်ရောဂါများဖြစ်ကြသည်။ အမှုန့်ထဲမှာရရှိနိုင်။ ဖြစ်နိုင်ယှဉ်ပြိုင်အပြန်အလှန်ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းက "Ekstentsillin" ညွှန်ကြားချက်ကို manual, Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) နဲ့ပေါင်းစပ်အကြံပြုမထားဘူး။ ဤသည်ဆိုးရွားစွာကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
2. "penicillin-Fau" ဟုအဆိုပါ penicillin အုပ်စုတစ်စုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာကူးစက်အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်း, အသားအရေနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၏ရောဂါများ, gonorrhea, ဆစ်ဖလစ်, မေးခိုင်၏ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒါဟာလွှတ်ဒူလာ, အသေးစား chorea, ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကြိုတင်ကာကွယ်အတိုင်းအတာအဖြစ်အသုံးပြုသည် ဘက်တီးရီးယား endocarditis ။
3. ပဋိဇီဝဆေး "ကျောက်ရောဂါ" ဟုအဆိုပါရှေ့အဘိတ့် Analog ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆေးပြားသို့မဟုတ် granules ၏ပုံစံအတွက်လာပါတယ်။ NSAIDs နှင့်ခံတွင်း contraceptives နဲ့ပေါင်းစပ်မထောက်ခံပါ။ မကြာခဏကလေးဘဝရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။

semisynthetic ပုံစံ

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအုပ်စုတွင်မှိုကနေဆင်းသက်လာဓာတုဗေဒပြုပြင်ထားသောပဋိဇီဝဆေးများပါဝင်သည်။

1. အဆိုပါစာရင်းထဲတွင်ပထမဦးဆုံးတစ်ခွင် "Amoxicillin" ။ ညွှန်ကြားချက်များ အသုံးပြုရန် (စျေးနှုန်း - အကြောင်းတရာရူဘယ်) ကမူးယစ်ဆေးဝါးမဆိုတည်နေရာလှုပ်ရှားမှုကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ရှိပြီးနီးပါးဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုအတွက်အသုံးပြုကြောင်းဖော်ပြသည်။ ၎င်း၏အားသာချက်ကြောင့်အသှေးကိုအာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်အစာအိမ်၏အက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင်၌၎င်း, စုပ်ယူပြီးနောက်တည်ငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်ဒီအုပ်စုတစ်စု၏အခြားအဖွဲ့ဝင်ထက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် "Amoxicillin" idealize ပါဘူး။ အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ (ကွဲပြားခြားနားသောဒေသများအတွက်စျေးနှုန်းကွဲပြားစေခြင်းငှါ) ကိုမူးယစ်ဆေး mononucleosis, ဓာတ်မတည်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်အတူလူနာမှသတ်မှတ်ထားသည့်မဖြစ်သင့်ကြောင်းသတိပေးလိုက်သည်။ ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုမှုကြောင့်ဘေးထွက်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုသိသာထင်ရှားသောပမာဏအဖို့မဖြစ်နိုင်ဘူး။
2. ဘက်တီးရီးယား penicillinase ထုတ်လုပ်သည့်အခါ Oxacillin ဆိုဒီယမ်ဆားတာဝန်ပေးအပ်ထားပါသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအက်ဆစ်သည်ကနှုတ်ယူနိုင်ပါသည်, ကကောင်းစွာအူထဲမှာစုပ်ယူသည်။ သူကလျှင်မြန်စွာထိုကြောင့်ထိုအဆက်မပြတ်အသွေး၌တပ်မက်လိုချင်သောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့လိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်, ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ပြန်ထွက်သွားသည်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခုတည်းသော contraindication - တစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှု။ ဒါဟာထိုးများအတွက်အရည်အဖြစ်ဆေးပြားသို့မဟုတ်ဖလား၏ပုံစံထုတ်လုပ်ထားပါသည်။
3. semisynthetic penicillin ၏နောက်ဆုံးကိုယ်စားလှယ် - တစ်ခုဖြစ်သည် ampicillin trihydrate ။ အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ (tablet များ) ကဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာနှင့်ဂရမ်-အပြုသဘောဘက်တီးရီးယားနှစ်ဦးစလုံးထိခိုက်, လုပ်ဆောင်ချက်ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ ကောင်းစွာလူနာအားဖြင့်သည်းခံဖြစ်ပါတယ်, သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးက၎င်း၏အရေးယူ potentiates အဖြစ်သတိထား, (ထိုနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ချို့ယွင်းနှင့်အတူဥပမာ, လူတွေ) anticoagulants ယူပြီးသူမြားအားပေးပြီးမှရပါမည်။

အရည်ပျော်ပစ္စည်း

penicillin ဆေးထိုးဘို့အမှုန့်အဖြစ်ဆေးဝါးရောင်းချနေကြသည်။ ထို့ကြောင့်, သွေးကြောသွင်းသို့မဟုတ်အသားအုပ်ချုပ်မှုအဘို့, သူတို့တစ်တွေအရည်အတွက်ဖျက်သိမ်းရပါမည်။ ပြည်တွင်းသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အတွက်ဆေးထိုး, များအတွက်ရေစက်ရေကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါ isotonic ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်သို့မဟုတ် novocaine Two-ရာခိုင်နှုန်းသာရှိပါသည်။ ဒါဟာအရည်ပျော်ပစ္စည်းလည်းနွေးမဖြစ်သင့်သည်ကိုထိုအခါသတိရရမည်ဖြစ်သည်။

လက္ခဏာများ, contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုများအတွက်လက္ခဏာများ diagnoses နေသောခေါင်းစဉ်: lobar နှင့်နဲ့ Lobular အဆုတ်ရောင်, empyema, ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့် septicemia, ဘက်တီးရီးယား endocarditis, နှောက်အမြှေးရောင်, osteomyelitis ။ action ကိုကျဆုံးခြင်းအတွက်ဘက်တီးရီးယားဂလင်းတမျိုး, ဆုံဆို့နီမောင်းသောအထည်အဖျား, anthrax, gonorrhea, ဆစ်ဖလစ်, purulent အသားအရေကူးစက်မှု။

အဆိုပါ penicillin အုပ်စုတစ်စုနည်းနည်း၏ကုသမှု Contraindications ။ ပထမဦးစွာမူးယစ်ဆေးနှင့်၎င်း၏အနကျအဓိပ်ပါယျမှ hypersensitivity ၏ရှေ့မှောက်တွင်။ ဒုတိယအချက်ကြောင့်မဖြစ်နိုင်သည့်ကျောရိုးကော်လံထဲသို့မူးယစ်ဆေးမိတ်ဆက်စေသည်ရသောဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ရောဂါ, တည်ထောင်ခြင်း။ အဆိုပါ placental အတားအဆီး penicillin မှ permeable ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့သည်ဤကိစ္စတွင်အတွက်မျှော်မှန်းအကျိုးကျေးဇူးသိသိသာသာ, ဖြစ်နိုင်ချေအန္တရာယ်များကိုကျော်လွန်ရပေမည်။ မူးယစ်ဆေးနို့ဝင်ကတည်းကဧည့်ခံစဉ်ကာလအတွင်း, ကလေးဆေးပညာယာယီ, နို့တိုက်ကျွေးရေး၏အခြားလမ်းမှပြောင်းရွှေ့ဖို့။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများအပြားအဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

CNS ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပျို့, အန်, ယားယံခြင်း, meningismus, တက်ခြင်းနှင့်ပင်မေ့မြောနိုင်ပါတယ်။ မတည့်တုံ့ပြန်မှုအသားအရေကိုတွေ့ရှိရပါသည်, အဖျား, ပူးတွဲနာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ်ထင်ရှားလျက်ရှိသည်။ anaphylactic ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်သေခြင်း၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့သည်။ ဖြစ်နိုင်သမျှတီးရီးယားရောဂါပိုးအရေးယူအင်္ဂါဇာတ် candidiasis နှင့်ပါးစပ်နှင့် dysbacteriosis ၏ကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်္ဂါရပ်တွေကိုသုံးပါ

နှလုံးပျက်ကွက် installed သည့်အခါကြိုတင်ကာကွယ်မှုများချို့ယွင်း Hepatic နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုလူနာအားပေးပြီးမှရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာမတည့်တုံ့ပြန်မှုအဖြစ် cephalosporins တစ်ဦးမြင့် sensitivity ကိုရသောသူကျရောက်နေတဲ့နေသောလူများ၏အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြုဖို့မလိုအပ်ပါဘူး။

ကုထုံးရဲ့ start ပြီးနောက်ငါးရက်လူနာရဲ့အခြေအနေအဘယ်သူမျှမပြောင်းလဲမှုသည်ဆိုပါကမလာဘဲ, ထို့နောက် penicillin Analogues ကိုအစားထိုးပဋိဇီဝဆေးအုပ်စုသည်ဖြစ်စေဖို့အသုံးပြုရပါမည်။ တစ်ပြိုင်တည်းချိန်းနှင့်အတူ, ဥပမာအားဖြင့်ပစ္စည်းဥစ္စာ "Bitsillin-3", သင်ဖန်းဂတ်စ် superinfection ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဂရုစိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, antifungal ထွက်ရေးပါ။

ပြတ်တောက်မှုကြောင့်အကြောင်းမရှိဘဲဆေးယူပြီးခုခံသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိပေးအပ်သောလူနာအားရှင်းပြဖို့ဖော်ပြချက်လိုအပ်ပါတယ်။ ထိုသို့ကျော်လွှားဖို့ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းပိုပြီးအစွမ်းထက်မူးယစ်ဆေးလိုအပ်ပါတယ်။

penicillin Analogues ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်မရှိမဖြစ်ဖြစ်လာကြပါပြီ။ ကပဋိဇီဝဆေး၏အစောဆုံးပွင့်လင်းအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ဖြစ်ပါတယ်သော်လည်းနေဆဲ, နှောက်အမြှေးရောင်, gonorrhea နှင့်ဆစ်ဖလစ်၏ကုသမှုများအတွက်သက်ဆိုင်ရာဖြစ်နေဆဲအရေးယူမှုနှင့်ပျော့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုလုံလုံလောက်လောက်ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်ကလေးတွေအတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဟုတ်ပါတယ်, မည်သည့်ဆေးဝါးနှင့်ဝသကဲ့သို့, penicillin အတွက် contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကလျှောက်လွှာအဘို့အခွင့်အလမ်းအားဖြင့်ထေနေကြသည်။