Schirmer အမြည်း: လက္ခဏာများ, စွမ်းဆောင်ရည်၏ technique ကို, ရလဒ်များကို

အော့တို Schirmer - ဆွေးနွေးကြမည်သည့်စမ်းသပ်နည်းလမ်း, ကဒီဇိုင်းပြုလုပ်တစ်ဦးမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်များ၏ဂုဏ်အသရေအတွက်အမည်ရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် assay လျှို့ဝှက်ချက်များကိုမျက်ရည်အရည်, အမျက်ကြည်လွှာမျက်နှာပြင်၏စိုထိုင်းဆပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုများဒီဂရီအဆင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

Schirmer ရဲ့စမ်းသပ်မှုလျှောက်ထားတာဖြစ်ပါတယ်ရှိခြင်း၏သံသယသည်:

• အဆိုပါ conjunctiva ၏မျက်ကြည်လွှာရောင်ရမ်းခြင်း,
• "ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိ" ၏ရောဂါ;
• Sjögrenရဲ့ syndrome ရောဂါ (ကနာတာရှည်, ပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်များကိုထုတ်လုပ်သောဂလင်းထိခိုက်စေသော connective တစ်ရှူးများ၏တိုးတက်သောအရှုံး - တံတွေးများနှင့်မျက်ရည်ယို);
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလက်ခံရရှိမမှန်မှုကြောင့် slezoobrazovaniya ။

"ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိ" ၏တစ်ဦး syndrome ရောဂါဖွံ့ဖြိုးအကြောင်းပြချက်များစွာဖြစ်နိုင်ပါသည်:

1. ရေဓါတ်ခန်းခြောက်။
2. သက်ကြီးရွယ်အိုများအားလူနာ။
3. မျက်စိများသို့မဟုတ်အခြားမျက်စိရောဂါကူးစက်မှု။
4. ဗီတာမင် A ချို့တဲ့ (ဗီတာမင် A မရှိခြင်း) ။
5. မျက်စိထဲမှာစူးသောဆူး။
6. လေဆာရောင်ခြည်ရူပါရုံကိုဆုံးမပဲ့ပြင်ပြီးနောက် Postoperative သို့မဟုတ်အမြဲတမ်းရှုပ်ထွေး။
7. အလယ်တန်းအဆစ်အဆစ်မှာသူ့ဟာသူတငျပွထားတဲ့ syndrome ရောဂါ, သွေးကင်ဆာ, lymphoma ဒါခေါ်။

Schirmer ရဲ့စမ်းသပ်မှုအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်:

• အဆိုပါကျြဆနျဒဖောက်ထား (reshaping);
• fistula;
• အလွှာဖွံ့ဖြိုးဆဲမျက်ကြည်လွှာအစာအိမ်နာ;
• အဆိုပါလှာ corneum ၏စကေးတိုက်စားမှု။

စမ်းသပ်မှု၏နည်းလမ်းများ

နမူနာ Schirmer အဘို့စမ်းသပ် strips တွေ - အထူး filtered စံစက္ကူအရွယ်အစား: width ကို 5 မီလီမီတာနှင့်အရှည် 35 မီလီမီတာ။ ညွှန်ပြအစွန်းချွတ်ကနေ 5 မီလီမီတာနင်း, အထူးကု 45 ဒီဂရီ၎င်း၏ထောင့်လှည့်ကို၎င်း, ပြင်နှင့်အလယ်တန်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအကြားအဘို့ကိုအာရုံစိုက်, လူနာတစ်ဦးအနိမ့်မျက်ခွံအဘို့ကိုလျော့နည်းစေတယ်လေ။ ဒါဟာမျက်ကြည်လွှာကိုထိခိုက်စေပါဘူးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအရေးပါသည်။

အထက်သို့ရှေ့ဆက်အနည်းငယ်ကြည့်ဖို့ - အချို့သောနည်းလမ်းများနှင့်အညီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကာလအတွင်းလူနာအခြားအပေါ်, မျက်စိပိတ်ဖို့ရန်။ အခန်းထဲမှာအလင်းရောင်အဆင်ပြေဖြစ်သင့် - အလွန်တောက်ပမှိုင်းခြင်းနှင့်မ။

Schirmer စမ်းသပ်မှုနှင့် ပတ်သက်. ငါးမိနစ်ကြာပါတယ်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းစက္ကူ strips တွေအတွက် lacrimal ရေကန်ကနေမျက်ရည်ယိုရုပ်ရှင် prekornealnuyu နှင့်အစိုဓာတ်ကိုစုပ်ယူထားပါသည်။

စမ်းသပ်မှုနည်းစနစ်အမျိုးအစားများ

နမူနာ Schirmer နည်းလမ်းနှစ်ခုအတွက်ကောက်ယူ:

1. ထုံဆေး၏အသုံးပြုမှုကိုအတူ။ ဆွစက္ကူဖို့ Basal လွှတ်ပေးရန်တုံ့ပြန်မှုမျက်ရည်အရည်မှထည့်သွင်းထုံဆေး ထိုး. ။ ဒေသခံထုံဆေး၏သွတ်သွင်းပြီးနောက်ပိုလျှံမူးယစ်ဆေး drop မှအခြောက်အဆိုပါ conjunctiva ၏အောက်ပိုင်း fornix အားဖြင့်ယင်း၏အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း, lacrimal အရည်နှင့်အတူရောထွေးမဟုတ်ပါဘူး။
2. ထုံဆေးအေးဂျင့်များအသုံးပြုခြင်းမရှိပါက။ ဒါကြောင့်မျက်ရည်ကျ၏ရောစပ်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ခွင့်သာ "စင်ကြယ်သော" ရလဒ်ပြသနေသောကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုလာမယ့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကပိုတိကျစဉ်းစားသည်။ နမူနာဒီအမျိုးအစားကတော့လက္ခဏာ "ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိ" ဖော်ထုတ်အတွက်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ဒါ့အပြင် Schirmer ရဲ့စမ်းသပ်မှုငါနှင့် II ကိုစကွဲသည်။ ပထမဦးဆုံးကဆိုပါတယ်နည်းလမ်း၏အဆက်အသွယ်အားဖြင့်စမ်းသပ်မှု strips တွေသုံးပြီးအထဲကယူသွားတတ်၏။ ဒုတိယအမျိုးအစားစူးစမ်းဖို့ကူညီပေးသည်တုံ့ပြန်မှု (လှုံ့ဆော်မှုမှတုံ့ပြန်မှု) lacrimal Secret ၏ပမာဏဖြစ်ပါတယ်။ သူအလားတူကောက်ယူပေမယ့်တကဝါဂွမ်း swab အတူဘာသာရပ်၏နှာခေါင်းကျမ်းပိုဒ်ကိုနှိုးဆွခြင်းဖြင့်လွှတ်ပေးရန်အထူးကု lacrimal လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆျော။

Schirmer အမြည်း: စံများနှင့်သွေဖည်

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်စမ်းသပ်ချွတ်ပေါ်တွင် "ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိ" စွမ်းဆောင်မှုများ၏ syndrome ရောဂါသုညတစ် level မှာဖြစ်နိုင်ပါသည်။ အငယ်လူနာလူဦးရေကိန်းဂဏန်းထက် သာ. ကြီးမြတ်သောထက် 15 မီလီမီတာရှိပါတယ်များအတွက်စံဖြစ်ပါတယ်။ နှုန်းထားများအောက်ပိုင်းရောက်နေတယ်ဆိုရင် - ထို့နောက်ဆနျးစစျ "ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိ" syndrome ရောဂါအမျိုးအစားကနေကြုံတွေ့နေကြရသည်:

• 14-9 မီလီမီတာ - အနည်းငယ်အပြောင်းအလဲဖိနှိပ်မှုခွဲဝေ lachrymal Secret;
• 8-4 မီလီမီတာ - ထိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပျမ်းမျှအဆင့်;
• ထက်နည်း 4 မီလီမီတာ - ထိုရောဂါမျက်ကြည်လွှာခြောက်သွေ့၏ပြင်းထန်ပုံစံများ။

အကောင်းဆုံးစွမ်းဆောင်ရည်: 10-30 မီလီမီတာ။ လူနာရဲ့အသက်အရွယ်နှစ်ပေါင်း 60 ကျော်နေလျှင်, လျော့နည်း 10 မီလီမီတာထက်စမ်းသပ်မှုချွတ်၏နှုန်းမှာသူ့အဘို့မစံစဉ်းစားပါလိမ့်မည်, သို့သော်သူသည်ရန်ရှိသည်ဘူးကိုသုညလေ့ရှိပါတယ်။

နမူနာ II ကိုများအတွက်စံ, 15 မီလီမီတာထက်လျော့နည်းဘဲ, အခွဲဝေငွေပမာဏကိုတုံ့ပြန်မှုမျက်ရည်ဆုံးဖြတ်သည်။ နမူနာနှစ်ခုစလုံးအမျိုးအစားများကိုများအတွက်သိသာထက်ပို 27% အားဖြင့်မျက်စိတစ်စုံများအတွက်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကွဲပြားမှုဖြစ်စဉ်းစားနေကြသည်။

စမ်းသပ်မှု Schirmer ပြီးနောက်နောက်ဆက်တွဲရောဂါလက္ခဏာတွေကို:

• စာမေးပွဲအလျားလိုက်အပေါက်ဆီမီးခွက်;
• ဘင်္ဂလားအစွန်းအထင်းသို့မဟုတ် flyuores-ခွေးထ;
• အချိန်ကြားကာလမျက်ရည်ရုပ်ရှင်ကှဲထှကျရှာတွေ့အပေါ်သုတေသန။

နမူနာ Schirmer - "ခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိ" နှင့်သူ့ကိုအလားတူအသုံးအနှုနျးမြား၏ syndrome ရောဂါ, အ lachrymal Secret ၏ခွဲဝေထိခိုက်ရောဂါများကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုများအတွက်လွယ်ကူပြီးမြန်ဆန်စွာ, ထိရောက်သောနည်းလမ်း။ အဆိုပါစမ်းသပ်မှုအထူးကုလျင်မြန်စွာ Secret ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည် မျက်ရည်အရည် (Basal, တုံ့ပြန်မှု) နှင့်စာမေးပွဲအောက်မှာလူနာအတွက်၎င်းတို့၏စုစုပေါင်း။