Stenting - ကဘာလဲ? စိတျနှလုံးအရေယာဉ်များ၏ Stenting: ကုန်ကျစရိတ်

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြဿနာများကိုခံစားနေရပြီးလူများ, ဆရာဝန်များကနေ stenting ဖို့အဆိုပြုချက်ကိုစကားကိုနားထောငျဖို့ ပို. ပို. နိုင်ကြသည်။ ကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်မည်သို့ကအနာဂတ်ဘဝကိုထိခိုက်စေပါလိမ့်မယ်သည်အဘယ်အရာကိုမသိရကတည်းကတခါတရံ, ဒီခြေလှမ်းအပေါ်ဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ဤကိစ်စတှငျလူတွေကိုဒီမေးခွန်းတွေကိုမေးနေကြတယ်: stenting - ကလိုအပ်နှင့်ဤကုသမှုကိုဘယ်လောက်ဖြစ်ပါသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါသည်ဘာလဲ? ထို့ကွောငျ့ကြှနျုပျတို့သညျဤနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်စပ်လျဉ်းသည်အခြားအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုစဉ်းစားပါ။

စစ်ဆင်ရေးကဘာလဲ?

တစ်ဦးက start ထိုသို့ဆေးကုသမှုဤအမျိုးအစားအချို့များအတွက်အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းများအကြားကြောင်းသတိပြုရကျိုးနပ်သည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို။ ဒါကြောင့်ဘာဆရာဝန် stenting ဖြုန်းဖို့သငျသညျအကြံပြုထားပါတယ်ဆိုရငျကော သူကထိုသို့ဖျော်ဖြေဘယ်လိုကဘာလဲ? ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ သင်္ဘော atherosclerotic plaque ရှိပါတယ်ဆိုပါကသွေးစီးဆင်းမှု၏ patency တိုးတက်စေရန်တိုးချဲ့သင့်ပါတယ်။ ဘေးဒဏ်သင့်ရေယာဉ်၏ကျဉ်းမြောင်းသော lumen ကိုခွင့်ပြုမထားဘူးသောအရာအထူး stent သည်။

stenting မစတင်မီပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကျဉ်းသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောမှ atherosclerotic plaque ၏တည်နေရာနှင့်အတိုင်းအတာကိုသိရှိနိုင်ဖို့သွေးကြောဆိုင်ရာ angiography မှတဆင့်တတ်၏။ သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်အောက်၌ပြုရသောစစ်ဆင်ရေးမှဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်ပါတယ် ထုံဆေး။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုတစ်ခုထက် ပို. stent သတ်မှတ်ထားပေမယ့်တော်တော်များများနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအားလုံးထိခိုက်နစ်နာတန်ဆာများကိုအရေအတွက်အားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်ကအန္တရာယ်ကင်းဖြစ်ပါတယ်။ စစ်ဆင်ရေးများတွင်ပျမ်းမျှအကြောင်းကိုတစ်နာရီလောင်လေ၏။ တစ်ဦးကပြန်လည်နာလန်ထူကာလသည်အလွန်တိုတောင်းသောဖြစ်ပါတယ်။

အချို့ကိစ္စများတွင်, တာဝန်ပေးအပ်သောအိုး stenting?

သွေးကြော stenting ပို့ချများအတွက်အကြံပြုချက်များတစ်ဦးချင်းတစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့နှလုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာ၏ကျဉ်းမှာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်သူတွေကိုရန်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပူဇော်နိုင်ပါတယ် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော, atherosclerotic plaque အားဖြင့်စေ၏။ ထိုအသွေးစီးဆင်းမှုသိသိသာသာလျှော့ချကြောင့်ဤအမှု၌ Vasodilatation ။ ဒီအလှည့်၌, နှလုံးထဲသို့စီးဆင်းရမယ်လို့အောက်စီဂျင်ပမာဏကိုလျော့ကျစေပါတယ်။ ဒါဟာမရှိခြင်း angina တိုက်ခိုက်မှုများပြောခြင်းငှါဖြစ်၏။

စစ်ဆင်ရေး၏ကုန်ကျစရိတ်

ကျနော်တို့အထဲကရှာတွေ့သည့်အတိုင်းအဲဒါကိုလိုအပ်ဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်၏ stenting ဖျော်ဖြေမယ့်ပုံကို, လာမယ့်အရေးကြီးတဲ့မေးခွန်း - ဤစစ်ဆင်ရေး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်။ နောက်ဆုံးငွေပမာဏအများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ သူတို့ဟာကလွှမ်းမိုးလျက်ရှိသည်:

1. stent အမျိုးအစား။ သူ coated, ထိုသို့မပါဘဲနိုင်ပါသည်။ အများကြီးသင်္ဘော၏ပြည်နယ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်နှင့်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်အချို့ကတည်းကဆရာဝန်သင့်ပါတယ်, သင်က stent install လုပ်ချင်သောအရာကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ သဘာဝကျကျတစ်အပေါ်ယံပိုင်းမပါဘဲ stent လျော့နည်းစျေးကြီးသည်။
2. အနာရောဂါစွဲသင်္ဘောအရေအတွက်။
3. stenting ဖျော်ဖြေရာအရပ်၌။ ခွဲစိတ်ခြင်း၏ကုန်ကျစရိတ်ကကျင်းပသောအတွက်ဆေးခန်းပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ ဥပမာ, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဟာနှလုံးအထူးကုစင်တာအတွက်ဂျာမနီမှာလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ အဲဒီမှာပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏အချိန်မှာအဆင်ပြေစစ်ဆင်ရေးအခန်းထဲကအပြင်ကိုကမ်းလှမ်းနေကြသည်။ ကုသမှုကုန်ကျစရိတ် 5 000 000 14 ယူရိုကနေအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ မော်စကို Stenting 100 ခန့် 000 မှ 200 000 ရူဘယ်ကုန်ကျမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော်မည်သည့်အမှု၌, ကုန်ကျစရိတ်ကိုပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။

stenting ပြင်ဆင်နေ

စစ်ဆင်ရေးအပေါ်စတင်ခင်မှာအောင်မြင်သော stenting များအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများထွက်သယ်ဆောင်။ သွေးကြောဆိုင်ရာ angiography နှင့်အတူစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဒါဟာနှလုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်သွေးကြောရောဂါ၏ပြီးပြည့်စုံသောရုပ်ပုံလွှာကိုပေးသည်။ ဒါဟာ plaque နှင့်သူတို့သွေးလွှတ်ကြောများမှာရသောနံပါတ်လည်းမရှိ, သူတို့ကပျက်စီးကြသည်ကိုဘယ်လိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်လာသည်။ ဒါ့အပြင်လျှင်လူနာထပ်မံစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအောက်မှာ Co-ရောဂါရှိပါတယ်။

နာရီအနည်းငယ်ခွဲစိတ်ကုသရှေ့တော်၌ထိုလူတစ်ဦး stenting တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည်ကတည်းက, (ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားပြင်ပေးဖို့ယူ) အစာစားခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများရပ်လိုက်နိုင်သည်။ လက်ခံမှုသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးငြင်းပယ်ခံရ - ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်။ ဒါ့အပြင်သူကသုံးရက်အတွင်းအောငျမွငျခဲ့သွေးကြောများ၏ချဲ့ထွင်ဖို့ "clopidogrel" ဟုခေါ်အထူးမူးယစ်သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသွေးခဲဖွဲ့စည်းခွင့်ပြုမထားဘူး။ တခါတရံဆရာဝန်တိုးမြှင့်ထိုးနှင့်အတူ, ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီချက်ချင်းသူ့ကိုခန့်အပ်ရန်ဆုံးဖြတ်သည်။ ဒါဟာအစာအိမ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အပေါ်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့သို့သော်ဤချဉ်းကပ်နည်းနှစ်လိုဖွယ်မဟုတ်ပေ။

အကောင်အထည်ဖော်မှု၏ Method ကို

မြေတပြင်လုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထုံဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ စစ်ဆင်ရေး၏အစအဦးမှာလက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်မှတဆင့် run သောကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောဖောက်ကြဘူး။ အဆိုပါ Pierce ဧရိယာရွေးချအဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်လူနာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဒါပေမယ့်နှလုံးအသွေးကြောဆိုင်ရာရေယာဉ်များဖို့လက်လှမ်းအများစုခြေထောက်ကတဆင့်ရယူသည်။ အဆိုပါပေါင်ခြံများတွင်ထိုးဖေါက်ခြင်းကပိုရိုးရှင်းပြီးယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြစ်ပါတယ်။ ထို့နောက် introducer တစ်ဦးသွေးလွှတ်ကြော (ကသေးငယ်တဲ့ပလပ်စတစ်ပြွန်) သို့မိတ်ဆက်သည်အခြားတူရိယာမိတ်ဆက်ထားတဲ့မှတဆင့်တစ်ဦးတံခါးပေါက်အဖြစ်ဆောင်ရွက်ပါသည်။ အဆိုပါပြွန် introducer ပျက်စီးနေသောသွေးကြောမှရောက်ရှိသောကျင်းပခဲ့ပြီးထိုသို့သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ယခုပင်လျှင်သည့်ပြွန်မှတဆင့် stent ကယ်နှုတ်တော်မူ၏။ သူ Deflation ပူဖောင်းပေါ်၌ထားလေ၏။ မှားဖြစ်ပိုင်ခွင့်အရပျ၌ stent secure နှင့်မခေတ်သစ် X-Ray စက်ကိရိယာများကိုအသုံးပြုသည်။ အတိအကျတည်နေရာထိန်းချုပ်မှု tool ကိုပူဖောင်းစစ်ဆေးနေပြီးနောက်, ပျက်စီးသောအိုး plaque ၏မြို့ရိုးအထဲသို့ဖိထားတဲ့ stent ချောမွေ့ဖောင်းနေသည်။ လူအပေါင်းတို့သည် tools တွေကိုစုပေါင်း install လုပ်ပြီးနောက်။ သာ stent (အလွန်ရှားပါးကိစ္စများတွင်ပါကဖယ်ရှားခံရဖို့ရှိပါတယ်) ကိုအစဉ်အမြဲသင်္ဘောများတွင်ကျန်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ငွေသွင်းငွေထုတ်ဖြစ်စဉ်ကိုသူ့ဟာသူများသောအားဖြင့်တစ်နာရီထက်လျော့နည်းကြာပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံပိုရှည်။ အများကြီးတန်ဆာများ၏ပြည်နယ်နှင့်အမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများ

တိုင်းစစ်ဆင်ရေးနှင့်အတူကြောင့်သူ့ရဲ့နောက်ထပ်ပြဿနာများလည်းရှိနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးပါဝင်သည်:

• ခွဲစိတ်ထိတွေ့ခဲ့သည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ပိတ်ဆို့။
• ယင်းပူဖောင်း inflates သောပစ္စည်းဥစ္စာမှမတည့် (ပြင်းထန်မှု၏ဒီဂရီတခါတရံကျောက်ကပ် functioning နှောင့်အယှက်, ကွဲပြားခြားနားသည်) ။
• အဆိုပါသွေးကြောပေါက်ကိုဖန်ဆင်းသည်အဘယ်မှာရှိဆိုက်မှာ bruising သို့မဟုတ်သွေးထွက်၏အသွင်အပြင်။
• သူတို့ရဲ့ရိုးကိုဖို့အထူးသဖြင့်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအတွက်နယူးရောဂါများရေယာဉ်များ, ။
• အန္တရာယ်အရှိဆုံးရှုပ်ထွေး - တစ် stent thrombosis ။ ဒါဟာနှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ကဲ့သို့၎င်း, တိုတောင်းသက်တမ်းအတွင်းကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာစူးရှနာကျင်မှုတိုက်ခိုက်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားကာချက်ချင်းတုန့်ပြန်နှင့်ကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် myocardial infarction ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ထို့အပြင်ကသွေးစီးဆင်းမှုကိုခန္ဓာကိုယ်ဖြတ်သန်းကတည်းကပြဿနာများစစ်ဆင်ရေးကိုတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နေကြသည်မဟုတ်သောအခြားသွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်, သည်ဟုထုတ်ပြန်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်ကျိုးနပ်သည်။ ထို့အပြင်ကနှလုံးအထူးကုခနျ့ထားသောအစားအစာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကပ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။

stenting မျိုးပေါင်း

သို့သော် stenting စစ်ဆင်ရေးမသာနှလုံးမူရေယာဉ်များပေါ်ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ လိုအပ်မယ်ဆိုရင်ဒီကုသမှုအောက်ပိုင်းစှနျး၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးကြောထဲမှာဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါကြောင့် stenting ဤနှစ်မျိုးနှင့်သူတို့တာဝန်ပေးအပ်ထားတဲ့အတွက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ရကျိုးနပ်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ stenting

ခွဲစိတ်ဤအမျိုးအစားဘို့လိုအပ်ကြောင်းယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာ atherosclerotic plaque ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤရောဂါလေ့ renovascular သွေးတိုးရောဂါဟုခေါ်သည်။ ယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော၏နှုတ်တော်ထွက်မှာဖွဲ့စည်းခဲ့ဒီရောဂါ plaque ၌တည်၏။ ပင်မြင့်မားသောအရည်အသွေးဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးလိုချင်သောရလာဒ်များမပေးစေခြင်းငှါဖြစ်သောကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများဆရာဝန်၏ထောက်လှမ်းပေါ်၌ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ stenting အကြံပြုသည်။ ဒါဟာပွင့်လင်းခွဲစိတ်ရှောင်ရှားရန်ဖြစ်နိုင်ကတည်းကဤကဲ့သို့ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု, နူးညံ့သိမ်မွေ့ကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဟာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ stenting ၏အခြေခံပေါ်မှာဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါဟာအစ ballonorasshiryaemye stents အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်ခင်မှာတစ်ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်များ၏ကြိုတင်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူ X-Ray စက်ကိရိယာများကို အသုံးပြု. ကျောက်ကပ်သုတေသနဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါဟာခန္ဓာဗေဒရောဂါဗေဒသတ်မှတ်ပေးရန်လိုအပ်ပါသည်။

stenting ပြီးနောက်ဖျားနာသူအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုရပ်ကွက်ထဲမှာနာရီအနည်းငယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအချိန်ပြီးနောက်သူဟာပုံမှန်အခန်းကိုစလှေတျခဲ့သညျ။ စစ်ဆင်ရေးလက်ဖြင့်ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည်လျှင်, စိတ်ရှည်တက်ရနှင့်အတူတူပင်နေ့၌လမ်းလျှောက်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ stent လူနာများ၏ femoral သွင်း၏ဖြစ်ရပ်အတွက်နက်ဖြန်နေ့တိုင်အောင်ရုပ်သိမ်းသည်။

အောက်ပိုင်းစှနျး၏သွေးကြောများနှင့် stenting

ခြေသွေး၏ဖြန့်ဝေရံသွေးလွှတ်ကြောမှကိုက်ညီတဲ့။ ဒါပေမဲ့သူတို့ကလည်းချို့ယွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း plaque ဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။ အဲဒီမှာပျက်ကွက်၏အောက်ပိုင်းစှနျးအတွက်စောင်ရေအများအပြားလက္ခဏာများ, ဒါပေမယ့်အဓိက၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပါတယ် ခြေထောက်မနာကျင်မှု လမ်းလျှောက်နေစဉ်။ ကြွင်းသောအရာမှာနောက်ကျော feeling ။ တစ်ခါတစ်ရံထိုကဲ့သို့နာကျင်ကိုက်ခဲမဖွစျနိုငျ, ဒါပေမယ့်သူကကြွက်တက်, အားနည်းခြင်း, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးခံစားချက်ဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ် ခြေထောက်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်း။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေစှနျးရဲ့မျက်နှာပြင်အနှံ့ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါ: ခြေ, ခြေထောက်, ပေါင်, ဒူး, တင်ပါး။ ဤပြဿနာကို၏ထောက်လှမ်းပေါ်၌ဆရာဝန် stenting အကြံပြုလိမ့်မည်။ ဤနည်းလမ်းကိုဤရောဂါအတွက်အထိရောက်ဆုံးတဦးဖြစ်စဉ်းစားသည်။ တစ်ခုလုံးကိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတူနိယာမအပေါ်အဖြစ်စိတျနှလုံး၏သွေးကြောဆိုင်ရာသင်္ဘော stenting စဉ်အတွင်းဖျော်ဖြေနေသည်။

ကျွန်တော်တို့သည်ကဘာ stenting ထွက်သယ်ဖို့ဘယ်လိုရှင်းပြသောကိစ္စများအချို့ကိုပြန်လည်သုံးသပ်ကြပါပြီအချို့ကိစ္စများတွင်ပါကလိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ပြဿနာများရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေးအပေါ်ဆုံးဖြတ်, သို့မဟုတ်ပါကငြင်းပယ်ရန်, ကြောင့်အသေးစိတ်၌ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အကောင်းအဆိုး cons ကိုပိုမိုရှင်းပြနိုင်သူစိတျနှလုံးခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောရန်အရေးကြီးပါသည်။