ကလေးများအတွက် Osteomyelitis: တစ်ဇာစ်ဖော်ပြချက်, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ကုသမှု features တွေ

မကြာသေးမီနှစ်များတွင်မကြာခဏကလေးများအတွက်ထိုကဲ့သို့သော osteomyelitis အဖြစ်ရောဂါ, ရောဂါမှစတင်ခဲ့သည်။ အရိုးထဲမှာတည်ဆောက်တဲ့အနေနဲ့ကူးစက်ရောဂါသဘောသဘာဝ, ပတျဝနျးကငျြအပျော့တစ်ရှူး, ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ဤ necrotic ဖြစ်စဉ်ကို။ ပြည်ထုတ်လုပ်ရန်သောဤရောဂါဗေဒဘက်တီးရီးယားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤရောဂါ, အရိုးပုံပျက်သော unformed ကလေး၏အရိုးစု၏ထို့နောက်အခွင့်အလမ်းတွေကိုနာတာရှည်ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်လျှင်။

ကလေးများအတွက် Osteomyelitis အများဆုံးမကြာခဏအောက်ပိုင်းခြေထောက်, တင်ပါးဆုံရိုး, မေးရိုးအဆစ်, humerus, ချပေးသက်ရောက်သည်။ ဤရောဂါ၏ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များအနေဖြင့်ကလေးကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့ဒီရောဂါဗေဒစေသောအချက်များမှကန့်သတ်ဖြစ်သင့်သည်။

၏အကြောင်းတရားများ

မိန်းကလေးတွေထက်ယောက်ျားလေးတွေကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ရောဂါ။ ဤသည်တို့ကြောင့်သူတို့ပိုပြီးမိုဘိုင်းဖြစ်ကြသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပွငျ odontogenic ကလေးငယ်များအတွက် osteomyelitis သည်သူ၏ဒဏ်ရာများ၏အကြောင်းရင်းတိုက်ပွဲတွေသို့မဟုတ်ရေတံခွန်အတွက်ကိုပြင်ဆင်နိုင်အရိုးပါးရိုးများမှာကတည်းကလည်း, အများအားဖြင့်ယောက်ျားများတွင်တွေ့ရှိရပါသည်။

အတော်လေးမကြာခဏကလေးများအတွက်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း impetigo, otitis မီဒီယာ, pyelonephritis, အနာဆိုး, အပူလောင်, အနာကဲ့သို့အ purulent ရောဂါပိုးကူးစက်မှု၏ထိုကဲ့သို့သောအိတ်ကပ်ဖြစ်ကြသည်။ ဒါ့အပြင် osteomyelitis အနာ, သွားပိုးစား, purulent ဂလင်းတမျိုး, ဂလင်းတမျိုး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေ။

ပျက်စီးသွားသောအရေပြား, mucosa သို့မဟုတ် lymphoid pharyngeal လက်စွပ်ကနေတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထွင်းဖောက်လျက်, ရောဂါကူးစက်မှုဟာသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကတဆင့်ပြန့်ပွားဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။ အများစုကတော့အဆိုပါအေးဂျင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80% မှာတွေ့ရှိသော osteomyelitis Staphylococcus Aureus ဗက်တီးရီးယား, စဉ်းစားသည်။ က Streptococcus ၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာများ၏ကျန်ရှိနေသော 20%, အီး coli, salmonella, Bacillus Pfeiffer ။ မွေးကင်းစအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ဗက်တီးရီးယားပိုးပုချက်အနာမှတဆင့်ရိုက်ထည့်ပါ။

အားလုံးကိစ္စများတွင်, အရိုးရောင်ရမ်းတဲ့ hotbed ဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်ပါဘူး။ ပတျဝနျးကငျြကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ်နူးညံ့သောတစ်ရှူးများထံမှသူမ၏ရောဂါကူးစက်လုပ်နိုင်တဲ့ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။ ကိုယ်ကသာထို့နောက်ဖြစ်နိုင်, နှင့်ပြောင်းပြန်အခြေအနေကိုပထမဦးဆုံးအရိုးခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိသည့်အခါနှင့် - ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူး။

ရောဂါလက္ခဏာ

ဒါဟာရောဂါဗေဒကလေး၏အသက်, ဘေးဒဏ်သင့်ဧရိယာ၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်အရိုးပေါ် မူတည်. ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေမှာသူ့ဟာသူကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။ မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များအတွက်ရောဂါထက်အနည်းငယ်အသက်ကြီးသူတို့၏ခြုံငုံကျန်းမာရေးသက်ရောက်သည်။ ကလေးသူငယ်အခနှေးကွေးဖြစ်လာသည်သူတစ်ဦးနှောက်အာရုံကြောနာမငြိမ်, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံးရှိပါတယ်, မြင့်သောအဖျားအရောင်ဖျော့ပုံပေါ်ပါတယ်။ မကြာခဏရောဂါဗေဒအခွအေနေဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

သငျသညျထိုသူငယ်ကိုကြည့်လျှင်, ငါတို့သည်သူတို့သင်တန်းဂရုစိုက်မှစတင်သည်ကြောင်းတွေ့နိုင်ပါသည်, ကမထိသို့မဟုတ်ရွှေ့ဖို့မကြိုးစားကြည့်ပါ။ ဘေးဒဏ်သင့်ပူးတွဲ၏အသားအရေကိုမကြာခဏ reddened ဖြစ်ပါတယ်။ ရက်ပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက်နီခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်ဖို့စတင်ရောင်ရမ်းခြင်း။ သင်ရုံကုသမှုကိုစတင်ပါဘူးဆိုရငျ, ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံး purulent သို့ပျံ့နှံ့ရှိရလိမ့်မည်။

အဟောင်းကလေးတွေအတွက် acute hematogenous osteomyelitis တစ်ဦးထက်ပိုသိသာ form မှာထင်ရှား။ ရောင်ရမ်းဖှံ့ဖွိုးတိုးအများကြီးနှေးကွေးသည် ဖြစ်. , နီခြင်းနှင့်ရောဂါ၏စတင်ခြင်းပြီးနောက်မှသာတစ်ပါတ်ပေါ်လာဖို့စတင်ရောင်ရမ်းခြင်း။ အချိန်ကုသမှုကိုစတင်ပါမပါဘူးဆိုရင်, ပတျဝနျးကငျြအပျော့တစ်ရှူးမှရောင်ရမ်းတဲ့တဖြည်းဖြည်းပြန့်ပွားလည်းမရှိဆိုလိုတာကအချင်းချင်းအပြန်အလှန်ကြွက်သားအိုင်းနာရှိပေမည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခွဲစိတ်ကုသမှုမလွှဲမရှောင်သည်။ အခါကလေး၏အခြေအနေ intermuscular phlegmon တိုးတက်မှုပထမဦးဆုံးမှာလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူကအထင်မြင်မှားစေသောဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးများအတွက် Osteomyelitis ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် ပြည်တည်အဆစ် နှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း။

ခဏတစ်ပြီးနောက်ကလေးများအတွက်ရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံနာတာရှည်, ကုသမှုသေသတ်ခြင်းကိုအမှန်ဦးဆောင်သည့်မရှိခြင်းဖြစ်လာသည်။ ဒီရောဂါဗေဒရှာဖွေရေးမှာနှင့်သူမ၏ကုသမှုကိုစတင်ထို့ကြောင့်အရေးကြီးပါသည်။

အင်္ဂါရပ်များ odontogenic osteomyelitis

ရောဂါဗေဒ၏ဤအမျိုးအစား၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဝိသေသလက္ခဏာများရှိပါတယ်။ သွားဖုံးနှင့်တူးမြောင်းပြည်နှင့်မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်းပျော့တစ်ရှူးကစတင်ခဲ့သည်။ အရေပြားနှင့်ဖျော့ပြီးခြောက်သွေ့ချွဲအမြှေးပါး, မြင့်သောအဖျား, ချမ်းတုန်နှင့်အထွေထွေအားနည်းချက်ရှိပါတယ်။ ကလေးငယ်များအတွက်ကြွက်တက်, အော့အန်ခြင်း, ရင်မှတ်သားနေကြသည်။ ဒါဟာဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ဟာခိုင်မာတဲ့မူးယစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲအဖြစ်စိတ်ဆိုးရရှိရန်စတင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ Odontogenic မေးရိုး၏ osteomyelitis ကလေးငယ်များအတွက်ပေါ်ထွက်လာသောကြောင့်ရှည်ကြာသည်။

အထူးသဖြင့်နာတာရှည်ပုံစံ

ရောဂါ၏ဤပုံစံမူလတန်းသို့မဟုတ်အလယ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောသူတို့ကိုအကြားပြောင်း, လွှတ်ခြင်းနှင့် exacerbations ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လွှတ်ကလေးသည်စဉ်အတွင်းနေပါစေအဘယ်အရာကိုတိုင်ကြားပေမယ့်တိုး။ လေးစေခြင်းစတင်သောအခါအပူချိန်အတွက်တိုးလေ့လာတွေ့ရှိသည် palpation အပေါ်နာကျင်မှုလည်းမရှိပါဘူး။ ပြည်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ fistula ၏ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဖွင့်လှစ်။ ဒီကျောက်ကပ်, အသည်းနှင့်နှလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုလျှင်ဤရွေ့ကားကာလ, နှစ်ပေါင်းကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။

နာတာရှည် osteomyelitis မူလတန်းအမျိုးအစားကလေးများအတွက်စူးရှသောအဆင့်မပါဘဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အစမှုန်ဝါးပါပဲ။ သို့အနည်းငယ်ကွေ့နာကျင်မှုတိကျသောမူပြောင်းခြင်းမရှိကြပါဘူး။ တိုးမြှင့်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာလည်းမရှိတဲ့အခါမှသာအများစုမှာမကြာခဏမိဘများဆေးရုံသို့သူတို့သားသမီးဆောင်ခဲ့ရမည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ဒါဟာသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပြင်းပြင်းထန်ထန်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအဖျား, purulent အဆစ်, ဆင်တူဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကဒါဟာမှန်ကန်စွာဤရောဂါရှာဖွေရေးမှာရန်အရေးကြီးပါသည် Ewing ရဲ့ sarcoma ။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အလွန်အစပိုင်းမှာ အရိုး osteomyelitis ၏ ကလေးများအတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးရန်ငြိုးထားသောပိုးကူးစက်မှု၏ဖွဲ့စည်းခြင်းသံသယစေခြင်းအလိုငှါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ သာမှန်ကန်သောရောဂါအောင်မြင်တဲ့အလားအလာသေချာပေးသောအရည်အချင်းကုသမှုနိုင်အောင်စီစဉ်ပေးထားတယ်။

ရောဂါကုသမှုကို

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒရှိခဲ့ပါလျှင်, osteomyelitis (ကလေးများ) အဖြစ်, ကုသကလေးအထူးကု, ရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကုနှင့်အခြားအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူရာအရပ်ကိုယူသင့်ပါတယ်။ အများစုကတော့ဤရည်ရွယ်ချက်အဘို့ပဋိဇီဝဆေးသတ်မှတ်နှင့်စစ်ဆင်ရေးထွက်သယ်။

ပဋိဇီဝဆေးအဖြစ်အမြန်ဆုံးအဖြစ်အသုံးပြုရပါမည်။ ပထမဦးစွာဤဆေးဝါးများတစ်ဦးတင်ထိုးကလေးရောင်ရမ်းခြင်းရပ်တန့်ဖို့ခွင့်ပြုပါ။ အများစုကတော့ဤရည်မှန်းချက်များမူးယစ်ဆေးဝါးများ penicillin အုပ်စုတစ်စုသတ်မှတ်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ကုသမှုသုံးလအဘို့ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်, အချိန်ကြာမြင့်စွာပဋိဇီဝဆေးကိုယူသင့်ပါတယ်။ ဆေးထိုးတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချသင့်ပါတယ်။ ပဋိဇီဝဆေးဟာ microflora ကိုသတ်သောကြောင့်, တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ထိုသူငယ် thrush အဘို့အမူးယစ်ဆေးဝါးများပေးထားရပါမည်။ တခါတရံသူကခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဖယ်ရှားအိုင်းနာပြည် autopsied နှင့်ချန်နယ်ကိုဆေးကြော။ အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးသုံးပြီးလျင်မြန်စွာဖျော်ဖြေနေသည်။ တခါတရံဆရာဝန်တွေအရည်ဖယ်ရှားခြင်းများအတွက်ယိုစီးထားတော်မူ၏။

ရောဂါကူးစက်မှု၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်သောသွား၏ဖယ်ရှားရေးကပါဝင်ပတ်သက်ရသောခွဲစိတ်ကုသမှု - osteomyelitis odontogenic များအတွက်အဓိကကုသမှု။ ယေဘုယျမေ့ဆေးလက်အောက်တွင် subperiosteal ခှဲစိတျအသီးအနှံအနာ။ အဆိုပါယဉ်ကျေးမှုပဋိဇီဝဆေးမှသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏ sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထဲကယူသွားတတ်၏။ ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းဒဏ်ရာကိုခနျ့အပျထို့နောက်ညှစ်နေသည် detox ကုထုံး, antihistamines, ပဋိဇီဝဆေး, ကယ်လစီယမ်ဖြည့်စွက်, ဗီတာမင်နှင့် nonspecific immunomodulating အေးဂျင့်။ ကလေးသူငယ်အခအဖြစ်များစွာသောရေကိုမသောက်ရနှင့်သူ့စက်ရုံနှင့်နို့ထွက်အစားအစာအစာကျွေးဖို့ပေးထားတဲ့ခံရဖို့လိုအပ်ပါသည်။

ပြဿနာများ

ကလေးများအတွက် Osteomyelitis အမျိုးမျိုးသောပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာဖြစ်နိုင်သည်

• အရိုးချို့ယွင်းချက်;
• အဆစ်ခြေလက်;
• အဆိုပါကျောရိုး၏ pinching ၏ရလဒ် musculoskeletal စနစ်ကဒဏ်ရာရသကဲ့သို့,
• ရောဂါတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်သို့မဟုတ်သားသမီးရဲ့ခွကေိုလုပ်ကြံလျှင်, အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်ပြည့်စုံရွေ့သည်ရှိ၏,
• အဆစ်များတွင်မတည်ငြိမ်မှုသည်ရှိ၏,
• ချို့ယွင်းအရိုးကြီးထွား;
• ဒါဟာနောက်ပိုင်းတွင်ကိုယ်ဟန်အနေအထားများနှောင့်အယှက်မှဦးဆောင်သောအလယ်တန်းနာတာရှည် osteomyelitis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့စတင်;
• တစ်ဦးအဖျက် dislocation သည်ရှိ၏,
• မကြာခဏယောက်ျားလေးများအတွက်ရောဂါသော maxilla ၏ osteomyelitis, ကိုယ်ခန္ဓာ၌အပြောင်းအလဲများ entailing, နှောက်အမြှေးရောင်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ကောက်ချက်

ကလေးများအတွက် osteomyelitis အတော်လေးပြင်းထန်သည့်ရောဂါများဖြစ်ပါသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်းခေတ်မီဆေးပညာကိုအောင်မြင်စွာအများဆုံးကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲဟောကိန်းသေချာ, ဒီကြောက်မက်ဘွယ်သောရောဂါကုသနိုင်ပါတယ်။ စာရင်းများအရနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းသေးငယ်ရတဲ့အနေဖြင့်သေဆုံးမှု။ မိဘများသည်ဒဏ်ရာနှင့်အနာအတွက်ရောဂါကူးစက် get နှင့်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုမရှာခဲ့ဘူးကြောင်းကြောင့်မှကြည့်ဖို့, ၎င်းတို့၏သားသမီးများ၏ကျန်းမာရေးကိုပိုမိုအာရုံစိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။