မူလစာမျက်နှာနှင့်မိသားစု, ကိုယ်ဝန်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသား: စားပွဲတစ်ခု။ မိခင်နှင့်သန္ဓေသား၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားပဋိပက္ခ
ကိုယ်ဝန်တွင်အများအပြားအချက်များကြောင့်ထိခိုက်။ မြင့်မားသောအန္တရာယ်များကိုတစ်ဦးရျအိပျချြပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားကိုသယ်ဆောင်။ သို့သော်လူတိုင်းမမသိသော၏ကွောကျရှံ့ခွငျးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောဤဖြစ်စဉ်သည်အကြောင်းပြချက်နားလည်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ရျအိပျချြပဋိပက္ခ "မိခင်-သန္ဓေသား" အဲဒီမှာဘယ်လောက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့အတွက်ရျအိပျချြအချက်အခါကိုသိရန်တိုင်းမျှော်မိခင်တာဝနျရှိဖြစ်ပါတယ်။
စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခ - ကဘာလဲ?
ထိုပြဿနာ၏သဘောသဘာဝကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်, ကဘယ်လောက်အရေးကြီးတယ်ပုရျအိပျချြအချက်နားလည်ရန်အရေးကြီးပါသည်ပထမဦးဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ erythrocyte မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တည်ရှိသည်တိကျတဲ့ပရိုတိန်းသည်။ ဤသည်ပရိုတိန်းလူအားလုံးရဲ့ 85% ၏အသွေး၌ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပြီး, ကြွင်းသောအရာပျောက်နေသည်။ ထိုကွောငျ့, သူတို့ကို၏ပထမဦးဆုံးကိုင်ဆောင်သူအပြုသဘောစမ်းသပ်တာမျိုးအချက်နှင့်ဒုတိယအနုတ်လက္ခဏာဟုယူဆနေကြသည်။
ထို့ကြောင့်ကသက်ရှိများ၏ immunological ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်လူ့ကျန်းမာရေးအပေါ်လုံးဝအကျိုးသက်ရောက်မှုဆုံးဖြတ်သည်။ RH အချက် RH + နှင့် Rh- designated နိုင်ပါသည်။ ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့ဤဝေါဟာရကိုသိပ္ပံပညာရှင်များနှင့် Aleksandrom Vinerom Karlom Landshteynerom အားဖြင့် 1940 ခုနှစ်တွင်စတင်သုံးစွဲခဲ့သည်။ ကအနုတ်လက္ခဏာမိခင်နှင့်သန္ဓေသားအပြုသဘောလျှင် RH ပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားကိစ္စအတွက် immunological သဟဇာတမအသွေးတော် RH ဖြစ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်တာမျိုး-ပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်ကြောင့်သန္ဓေသားသေဆုံးခြင်း, stillbirth, ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျစေနိုင်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုတည်ရှိသည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုယ်ဝန်၏လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အလုပ်သမားကာလအတွင်းအနာဂတ်မိခင်ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာပေါ်လာလိမ့်မည်။ သန္ဓေသားသည်သူ၏ဖခင်ထံမှရျအိပျချြ + အမွေဆက်ခံမူလျှင်ကိုယ်ခံအားမိခင်နှင့်သန္ဓေသားပဋိပက္ခသူ့ဟာသူတငျပွ။
ရျအိပျချြပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသား၏အကြောင်းတရားများ
ရျအိပျချြ + ဖြင့်အနာဂတ်တွင်မိခင်ရဲ့သွေးကလေး၏ကိုယ်အဘို့အလေးနက်ခြိမ်းခြောက်မှုဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်သန္ဓေသားသွေးနီဆဲလ်တုံ့ပြန်သူတို့ကိုကိုဖကျြဆီးကြောင်းပဋိထုတ်လုပ်သည်။ စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားတစ်ဦးကအနုတ်ညွှန်ပြချက်နှင့်အတူမိခင်များ၏သွေးထဲတွင်တစ်ဦးအပြုသဘောရျအိပျချြအချက်နှင့်အတူသန္ဓေသားသွေးနီဆဲလ် transplantsentarnym ထိုးဖောက်မှုကရှင်းပြသည်။
Immunological ပဋိပက္ခပထမဦးဆုံးကိုယ်ဝန်ရလဒ်ကိုမှအကြီးအကျယ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းစမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခကြောင့်အသွေးရျအိပျချြအချက်အကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်မဟုတ်သည့်အတွက်သှငျးယခင်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ, ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျဖို့ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်မိခင်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာအနုတ်လက္ခဏာရျအိပျချြအချက်မှဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်လာသည်ဒါရျအိပျချြသဟဇာတသွေး, ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကမိခင်ရဲ့သွေးကြောထဲတွင်သူငယ်သို့ရနိုငျ, ဒုတိယကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းရျအိပျချြပဋိပက္ခများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ဒါဟာ Caesarean section စဉ်အတွင်း isoimmunization ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ အသွေးသည်သဟဇာတမချင်းမှအပျက်အစီး၏ရလဒ်အဖြစ်ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားနေစဉ်အတွင်းသွေးထွက်တော်ကိုနှိုးဆော်နိုင်ပါသည်။
ရျအိပျချြအသွေးသည်အုပ်စုသည်ပဋိပက္ခ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ
RH အချက်အမွေဆက်ခံဗီဇစိတ်ပိုင်းဖြတ်နှင့်ကြီးစိုးရိုဖြစ်ပါတယ်။ မိခင်တစ်ဦးကအနုတ်ရျအိပျချြရှိပြီး, သူ၏ဖခင် အကယ်. homozygosity အပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်သောအခါသူငယ်အမြဲရျအိပျချြ + ရရှိသွားတဲ့။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သွေးအုပ်စုတစ်စု၏တစ်ပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်အလွန်မြင့်မားသည်။ ထိုအခါသန္ဓေသားရျအိပျချြအနုတ်လက္ခဏာသို့မဟုတ်အပြုသဘော Isometric မှထုတ်လွှင့်၏ heterozygosity ဖြစ်နိုင်ခြေကို၏အဘ၏အမှု၌။
အဋ္ဌမရက်သတ္တပတ်တွင် သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဖြစ်နိုင်ခြေ၏မြင့်မားသောဘွဲ့နှင့်အတူသွေးနီဆဲလ်မိခင်ရဲ့သွေးကြောထဲမှာဖမ်းမိနိုင်သည့်အတွက်သွေး, ရှိနေပါသည်။ ဒီကာကွယ်မှုအတွက် trips ကိုယ်ခံစွမ်းအား သန္ဓေသားကိုပဲဂြိုလ်သားစဉ်းစားသည်အဖြစ်မိခင်များ။ ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ရျအိပျချြပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောကိုယ်ဝန်ဆောင်ရျအိပျချြပဋိ, ထုတ်လုပ်ပေးသည်။ immunological ပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းလုံလောက်အောင်သေးငယ်သည်နှင့်သာ 0.8% ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဒါဟာအလွန်အန္တရာယ်ဖြစ်ပါသည်, ထို့ကြောင့်အထူးလေ့လာမှုနဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုအပ်ပါတယ်။ မိဘများ၏အုပ်စုတစ်စုအပေါ်မွေးသေးသောကလေးအရျအိပျချြအသွေးအားစမ်းသပ်မှုများအကြောင်းကိုထုတ်ဖေါ်ရျအိပျချြပဋိပက္ခကိုယ်ဝန်ခန့်မှန်းခွင့်ပြုပါ။ စားပွဲပေါ်မှာရှင်းလင်းစွာအသွေးသည်သဟဇာတမများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖော်ပြသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခနှင့်အတူနောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များနှင့်ခြိမ်းခြောက်မှု
ကိုယ်ခံစွမ်းအားမိခင်နှင့်သန္ဓေသားပဋိပက္ခသည်သူငယ်အတွက်လေးနက်သောအကျိုးဆက်များစရာတွေဖြစ်ပါတယ်။ ရျအိပျချြအချက်နှင့်ကိုက်ညီမှုမရှိသည့်နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်အတားအဆီးနှင့် gematoplatsentarny မှတဆင့်သန္ဓေသားသွေးစီးဆင်းမှုကိုထိုးဖောက်ရှာဖွေတာမိခင်ခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ် antigen, သွေးနီဆဲလ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဟန့်တား, hematopoiesis ကလေးကဖြစ်စဉ်ကိုနှောင့်အယှက်။
ဒီအမူအကျင့်ပဋိ acidosis, hypoxia, သွေးအားနည်းရောဂါဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောထိုသူငယ်၏အသက်တာကိုခြိမ်းခြောက်ခြင်း, သန္ဓေသားများအတွက်အလွန်အန္တရာယ်များသောအခွအေနေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်များအလွန်အကျွံပမာဏများစွာစုမိနှင့်အားလုံးနီးပါးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုချိုးဖောက်ဖြစ်ပါတယ်။ အတိုင်းအတာတစ်အချိန်မီထုံးစံ၌ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်မဟုတ်လျှင်အမှု၌, လေးနက်ရှိပါတယ် ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ၏အန္တရာယ်, သန္ဓေသားသေဆုံးခြင်း, stillbirth ကြောင့်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းမိခင်ပဋိပက္ခနှင့်သန္ဓေသားစေသောအရာကလေး antirhesus antibody ကိုထုတ်လုပ်မှု၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းစုစည်းနေခြင်းတိုးတက်မှုစေရန်ဆက်လက်မညျဖွစျကွောငျး hemolytic ရောဂါနှင့်အတူကလေးတစ်ဦး၏မွေးဖွား ။ ဒါဟာအစတစ်ခုအလွန်အကျွံပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲမှာတိုး, ဦးနှောက်, နှလုံး, ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အဆိပ်အတောက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုထားတဲ့ရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် RH ပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားမျှလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ အဆိုပါရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာမှပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြပေးသော, သာသောအသွေးကိုဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှတစ်ဆင့်ပြဿနာကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါ့မလား။
သန္ဓေသားအသွေးသည်သဟဇာတမခုနှစ်တွင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာသူ့ဟာသူတငျပွ ၏ hemolytic ရောဂါ ကိုယ်ဝန် 20-30 ရက်သတ္တပတ်ထံမှအဖြစ်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ, stillbirth, အရွယ်မတိုင်မီပေးပို့ပေါ်ပေါက်ရေးဖို့ကာလအတွင်းယင်း၏အဗဒ္ဒုန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ, ။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, Full-အသုံးအနှုန်းကလေး hemolytic ရောဂါ, edematous icteric နှင့်သွေးအားနည်းပုံစံပေါ်လာလိမ့်မည်။ စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနုသွေးနီဆဲလ်ရောဂါဗေဒ၏အသွေးသည်ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အတွက်သန္ဓေသားအတွက်ပုံပေါ်ပါတယ်။ Symptomatology ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့မိခင်ကထုတ်လုပ်ပဋိပမာဏကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ သန္ဓေသားတစ်ဦးရောင်ရမ်းခြင်းအခါရောဂါ၏ပြင်းထန်ပုံစံဖြစ်ပေါ်အတွက် - ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရဲ့အရွယ်အစားအတွက်တိုးလည်းမရှိ, ascites ၏ဖြစ်ပျက်မှုအချင်းများနှင့် amniotic အရည်အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုးမြှင့်။ ကလေး၏အလေးချိန်နှစ်ခုကိုကြိမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်, ရောဂါမကြာခဏဖောဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခ "မိခင်-သန္ဓေသား" အထူးသဖြင့်လာမယ့်ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်အစောပိုင်းက၎င်း၏စည်းကမ်းချက်များကိုရှေ့တော်၌ထိုဖခင်ရျအိပျချြအချက်နှင့်မိခင်ဖော်ထုတ်၏ပုံစံအတွက်စောစောရောဂါကာကွယ်တားဆီးပေးနိုင်သည်။
ဘီဘာအိုစမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခကြောင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောတိ isoimmunization ၏အန္တရာယ်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိရှိနိုင်ဖို့အောင်, ယခင်သွေးသွင်း၏အချက်အလက်များ, မိမိအမိ၏ဝမ်းထဲပထမဦးဆုံးကိုယ်ဝန်, ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ၏ရရှိမှု, ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ, သန္ဓေသားသည်သေမင်း၏စီးဆင်းမှုနှင့်ရလဒ်ကိုသူငယ်၏ hemolytic ရောဂါအပေါ်အခြေခံသည်။
antirhesus အလောင်းတွေနဲ့ခေါင်းစဉ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုဟုသံသယရှိသူရျအိပျချြပဋိပက္ခကိုယ်ဝန်နှင့်အတူအားလုံးမိန်းမတို့အဘို့ကျင်းပကြသည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း ယူ. ကလေး၏ဖခင်သငျ့သညျ။ ရျအိပျချြပဋိပက္ခများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်မှန်လျှင်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများလစဉ်လတိုင်းကိုစမ်းသပ်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏ 32 ကြိမ်မြောက်ရက်သတ္တပတ်တွင် 36 ရက်နေ့မှာနှစ်ကြိမ်တစ်လထွက်သယ်ဆောင်ကြသည် - အပတ်တိုင်းပေးပို့အထိပါပဲ။ ရျအိပျချြပဋိပက္ခကိုယ်ဝန်တွေ့ရှိလျှင်, လေ့လာမှုမိခင်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပဋိများ၏ content ဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါအစောပိုင်းကရောဂါရောဂါဗေဒ, ပြဿနာများ၏အောက်ပိုင်းအန္တရာယ်, ရျအိပျချြ-ပဋိပက္ခ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအချိန်ကျော်စုဆောင်းအဖြစ်။
ultrasound နှင့်သန္ဓေသားတို့အတွက်အန္တရာယ်အကဲဖြတ်၏ထိုးဖောက်နည်းလမ်းများ
အသေးစိတ်အတွက်မိခင်နှင့်သန္ဓေသား၏ immunological ပဋိပက္ခရှာဖွေရေးမှာရန်, ကိုယ်ဝန်နှင့်ပို့ဆောင်မှုမပြုမီ 20 36 ရက်သတ္တပတ်ကနေကအနည်းဆုံးလေးကြိမ် ultrasound ဆောင်သွားကြ၏။ ultrasound သင်သန္ဓေသား၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုခြေရာခံအဖြစ်မူမမှန်၏ရှေ့မှောက်တွင်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
အဆိုပါလေ့လာမှုအချင်း, သန္ဓေသားဝမ်းဗိုက်အသံအတိုးအကျယ်, amniotic အရည်, ကျြကွိုးသွေးပြန်ကြောများ၏အခြေအနေနှင့်အရွယ်အစားအကဲဖြတ်ထားပါသည်။
အပိုဆောင်းသုတေသနနည်းစနစ်များသန္ဓေသားစမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခအတွင်း hypoxia များ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့ electrocardiogram, cardiotocography, phonocardiography ဖြစ်ကြသည်။ amniocentesis နှင့် cordocentesis အားဖြင့်ကျြကွိုးအသွေးအားဖြင့် amniotic အရည်၏လေ့လာမှုတစ်ခု - တန်ဖိုးရှိသောသတင်းအချက်အလက်ထိုးဖောက်အကဲဖြတ်သည်။ အဆိုပါ titer antirhesus အလောင်းတွေ, ကလေး၏လိင်, သန္ဓေသားအဆုတ်င့်ကျက်မှုဆုံးဖြတ်ရန် amniotic အရည်၏ရောဂါ။ kardotsentoza အသွေးသည်အုပ်စုတစ်စုနှင့်သန္ဓေသားအတွက်ရျအိပျချြအချက်အားဖြင့်ရောဂါရောဂါအတိအကျကိုဒီဂရီ ကြိုးအသွေးသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, လေ့လာမှုများ erythrocytes အပေါ် fixed whey ပရိုတိန်း, ဟေမိုဂလိုဘင်, bilirubin, reticulocytes, ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပြသပါ။
ကုသမှု
ပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားအသွေးသည်အုပ်စုတစ်စုတွေ့ရှိသည်ဆိုပါကလက်တွေ့သွေးသွင်းဘို့တစ်ခုတည်းသောထိရောက်သောကုသမှုအမိဝမ်းထဲချက်သွေးကြောများမှတဆင့်သန္ဓေသားဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း ultrasound များ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဤသည်ကိုအတိုင်းအရှည်, သန္ဓေသား၏အခြေအနေသက်သာစေနိုင်ကြောင်းကိုယ်ဝန်ရှည်, သွေးအားနည်းရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချ, hypoxia ခွင့်ပြုပါတယ်။
ရျအိပျချြပဋိပက္ခအောက်စီဂျင်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများလျော့ပါးစေရန်လည်းဗီတာမင်, သံတစ်အကြောင်းအရာနှင့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, ကယ်လစီယမ်, antihistamines ပါဝင်သောတာဝန်ပေးမှုနှုန်း nonspecific ကုထုံးကောက်ယူနေပါတယ်။ သန္ဓေသားအလေးအနက်အခွအေနေလေ့လာတွေ့ရှိလျှင်, Caesarean section ကိုယ်ဝန် 37-38 ရက်သတ္တပတ်မှာဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါ့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေသား၏သွေးနီဆဲလ်ဖို့အသွေး၌ပဋိများ၏ content မှုကိုလျော့နည်းစေသော plasmapheresis, အုပ်ချုပ်။
ခန္ဓာကိုယ်ကနေအဆိပ်သင့်ပစ္စည်းများထွက်ဦးဆောင် dropper နှင့် erythrocyte ယိုယွင်း, ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်နှင့်အတူ irradiation လျော့ကျစေပါတယ် - ကလေးများ၏ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ကျိုး erythrocytes အစားထိုးရန်နှင့် hemolytic ရောဂါသတ်မှတ်ပေးရန်သွင်းအစားထိုးဆောင်သွားကြ၏။ ကုသမှုတစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုသူငယ်တစ်ဦးအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်ထဲတွင်နေရာဖြစ်ပါတယ်, neonatologists စောင့်ကြည့်, ကုထုံး၏အထူးကြပ်မတ်သင်တန်းလိုအပ်သည်။ မိခင်နို့အတွင်းရှိကလေးအစာကျွေး hemolytic ရောဂါ၏အမှု၌ဘွားမြင်သောနောက်ပထမဦးဆုံး 2 ပတ်နေစဉ်အတွင်းအကြံပြုသည်မဟုတ်။
စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခနှင့်အတူ Genera
အများစုကတော့ရျအိပျချြ-ပဋိပက္ခ၏ရှေ့တော်၌ကိုယ်ဝန်ရလဒ်ကို - အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွား။ ထို့ကြောင့်, ဆရာဝန်တွေရဲ့တာဝန်ကလေးမွေး၎င်း၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးလုပ်ငန်းစဉ်၏ပြီးပြည့်စုံသောစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုတစ်ခု extension တခုဖြစ်တယ်။ ကိုယ်ဝန်မြေတပြင်လုံးကာလအတွင်းရောဂါ ultrasound, Doppler, CTG သယ်ဆောင်သည်။ နောက်ထပ်သန္ဓေသားတစ်ဦးလေးနက်အန္တရာယ်, အချိန်မတိုင်မီမွေးဖွားအပေါ်ဆုံးဖြတ်ချက်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းလျှင်။
အများဆုံးကိစ္စများတွင်စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခ childbearing သည့်အခါ Caesarean section အဆုံးသတ်ထားသည်။ ကလေးမွေးဖွားသဘာဝကျကျအလွန်ရှားပါးဖြစ်ကြပြီးသန္ဓေသားအခွအေနေကျေနပ်သည်နှင့်ကလေးရဲ့ဘဝအန္တရာယ်မသာပါ။ Caesarean section အရှိဆုံးလုံခြုံနှင့်သန္ဓေသားမှနူးညံ့သိမ်မွေ့စဉ်းစားသည်။ ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းလိုအပ်ခဲ့လျှင် resuscitation ဖျော်ဖြေဖို့ neonatologists ၏ရှေ့မှောက်တွင်လိုအပ်သည်။ ကလေးမွေးဖွားအလွန်အမင်းအရည်အချင်းပြည့်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်၌ရှိသမျှလိုအပ်သောဆေးပစ္စည်းကိရိယာများနှင့်ဝုဏ်နှင့်အတူကောင်းစွာတပ်ဆင်ထားအတွက်ဖျော်ဖြေရပါမည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ပဋိပက္ခ "မိခင်-သန္ဓေသား" သည်သူငယ်အတွက်လေးနက်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရျအိပျချြပဋိပက္ခနှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေး isoimmunization ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးရည်ရွယ်ထို့ကြောင့်, အကြီးအအရေးပါမှုကြိုတင်ကာကွယ်အစီအမံ။ တစ်သွေးသွင်းအလှူရှင်နှင့်အတူ Compatibility ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်သောအခါ, ပထမဦးဆုံးကိုယ်ဝန်ကယ်ဖို့, ဒါပေမယ့်လည်းကိုယ်ဝန်ဖျက်ချကာကွယ်တားဆီးဖို့လိုအပ်ပေသည်။ အညီအမျှအရေးကြီးသောကိုယ်ဝန်များ၏သတိထားစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ အသွေးတော်အုပ်စုများရျအိပျချြအချက်များ၏လေ့လာမှုရျအိပျချြပဋိပက္ခကိုယ်ဝန်တားဆီးပါလိမ့်မယ်။ အနာဂတ်ပြဿနာကိုရှောင်ရှားရန်စားပွဲတင်အသွေးသည်အုပ်စုတစ်စုလိုက်ဖက်တဲ့။ ဒါဟာကိုယ်ဝန်သင်တန်းမှစေ့စေ့နားထောင်ဖြစ်သင့်သည်။ prophylaxis အဖြစ်ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာနှင့်အတူအသွေးအားအလှူရှင်အမျိုးသမီးတွေထဲကနေရျအိပျချြ immunoglobulin ၏အသားထိုးဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အပြုသဘောကိုပဲသွားလွယ်ကူစွာထိခိုက်တိုးတက်လာခဲ့သည်။ ဤသည်ပြင်ဆင်မှုအားဖြင့် isoimmunization နှင့်ရျအိပျချြပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချခြင်း, လေယာဉ်တင်သင်္ဘောရျအိပျချြအချက်အနေဖြင့်အပြုသဘောပါသောသွေးနီဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီး။
အဆိုပါထိုး, ကိုယ်ဝန်၏ရပ်စဲပြီးနောက်ကိုယ်ဝန်တားဆီးဖို့ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ, Intrauterine ခွဲစိတ်ထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။ ဒါ့အပြင် ရျအိပျချြကိုယ်ခံစွမ်းအား globulin သန္ဓေသား၏ hemolytic ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန် 28 ရက်သတ္တပတ်မှာအန္တရာယ်အုပ်စုတစ်စုမှပိုင်ဆိုင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေကိုအုပ်ချုပ်ခွင့်နှင့်နောက်တဖန် 34 ရက်ဖြစ်ပါတယ်။ အဖြစ်ဆေးထိုးအားဖြင့်နောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်အတွက်စမ်းသပ်တာမျိုး-ပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်လျှော့ချ, ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် 2-3 ရက်အတွင်းအုပ်ချုပ်သည်။ တစ်ဦးအပြုသဘောရျအိပျချြအချက်နှင့်အတူတစ်ဦးကလေးရှိခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေလျှင် Immunoglobulin စီကိုယ်ဝန်နှင့်အတူအုပ်ချုပ်သည်။
ထို့ကြောင့်ရျအိပျချြပဋိပက္ခမိခင်နှင့်သန္ဓေသားကိုယ်ဝန်ရပ်စဲဘို့အကြောင်းမရှိဘူး။ စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခဖွံ့ဖြိုးဆဲများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအလွန်သေးငယ်သည်, ဒါကြောင့်စိတ်ပျက်အားငယ်ရန်မလိုပါဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါပြီးပညာ၏ခေတ်သစ်တိုးတက်လာဖို့အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်အစဉ်အမြဲခိုင်ခံ့ကျန်းကျန်းမာမာကလေးကိုလေ့ကျင့်နိုင်လည်းမရှိ။
Similar articles
Trending Now