ခေတ်သစ်ဆေးပညာအဘယ်အရာကို peritonitis ၏မေးခွန်းကိုတုံ့ပြန်အဖြစ်

ခေတ်သစ်ဆေးပညာအဘယ်အရာကို peritonitis ၏မေးခွန်းကိုအားမိမိအဖြေပေးသည်။ ဒီရောဂါဟာ peritoneum စာရွက်များရောင်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်အတွက်ကိုယ်စားပြုနေသည် , စိတ်ဖိစီးမှု၏ပုံစံကို တော်တော်များများအချက်များနှင့်ထိတွေ့သည့်အခါထုတ်ပေးသော:

• endogenous (ရောဂါကူးစက်, ရောင်ရမ်းခြင်း);
• exogenous (မေ့ဆေး, ခွဲစိတ်စိတ်ဒဏ်ရာ);
• သွေးကြောသို့လျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကစိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း (cortisol, adrenocorticotropic ဟော်မုန်း), အပေါ်တစ်ဦးစိတ်ကျရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှု။

က peritoneum နှင့်ဖုံးလွှမ်းအပေါငျးတို့သကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှတ်မိဖို့လိုအပ်သောသည်အဘယ်အရာ peritonitis နှင့်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်, နားလည်ရန်အလို့ငှာခုနှစ်, ဒရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဖျက်ရောဂါများကတည်းက ဝမ်းဗိုက်လိုင် ရောင်ရမ်းခြင်းဟာ peritoneum ဖြစ်ပွားမှု၏ 80% ခန့်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်ထွက်ခွာမည်။ အများစုကတော့ကဝမ်းဗိုက်အစာပြွန်၏ဒေသဆိုင်ရာကူးစက်ရောဂါ-ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များ, အစာအိမ်၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများ, duodenum ဖြစ်ပါသည် အူမကြီး, အသေး နဲ့ကြီးမားတဲ့အူသိမ်အူမ, နောကျဆကျတှဲ, အသည်း, ပန်ကရိယ, biliary ကျေးရွာအုပ်စု, တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း။ အထူးတံခါးပိတ်စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဒဏ်ရာအတွက် peritonitis ၏အုပ်စုနှင့်လည်း Post-စစ်ဆင်ရေးပြဿနာများ (ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ iatrogenic ပျက်စီးမှု anastomotic ယိုစိမ့်) ၏ရလဒ်အဖြစ်တီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ ပုံ peritonitis (ဓါတ်ပုံ) အောက်တွင်ပေးအပ်သည်။

ပျမ်းမျှသေဆုံးမှုနှုန်းထိုကဲ့သို့သော postoperative peritonitis အဖြစ်ပြင်းထန်ဖြစ်ပွားမှုအတွက် 40-50% ရောက်ရှိ, (20-30%) မွငျ့မားဆက်လက်တည်ရှိစဉ်ကတည်းကသိပ္ပံပညာရှင်များ, peritonitis ၏ပြဿနာကိုလေ့လာဖို့ဆက်လက်။ ရုံဤပြဿနာကိုဖြေရှင်းရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများကိုရှာတွေ့နိုင်ပါသည်, peritonitis သည်အဘယ်အရာနဲ့ပတ်သက်တဲ့မေးခွန်းကိုဖြေ။

2000 ခုနှစ်တွင် V. အက်စ် Savelev နှင့် peritonitis သောအရာကို၏မေးခွန်းကိုအဖြေတစ်ခုကိုရှာဖွေနိုင်ရန်အတွက်ပူးပေါင်း၏အုပ်စုတစု, အ etiological အခြေခံပေါ်မှာဤအခြေအနေများတစ်ဘုံခွဲခြားပူဇော်ကြ၏။ အဲဒါကိုအဆိုအရ peritonitis သုံးခုအဓိကအမျိုးအစားသို့ကွဲပြား:

1. သွေးထဲတွင်ရောဂါပိုးကူးစက်မှု၏အလိုအလျောက်မိတ်ဆက်စကား၏ရလဒ်အဖြစ်, ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်မှတစ်ဆင့်ဆွန်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှအပျက်အစီး၏မရှိခြင်းအတွက်ဖွံ့ဖြိုးထားတဲ့မူလတန်း peritonitis အခြားခန္ဓာကိုယ် (ဥပမာ, tuberculous peritonitis, peritonitis အလိုအလျောက်) နဲ့တိကျတဲ့အကူးအပြောင်းရောဂါကူးစက်မှုကိုဖုံးလွှမ်း။ ဒါဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 1-5% ဖြစ်ပါတယ်။
2. secondary peritonitis ။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကြောင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်ဖောက်ထားရန် - postoperative, posttraumatic: အများအပြားမျိုးပေါင်းကိုယ်စားပြု။ ဒါဟာရောဂါကူးစက်မှုလာပြီမှဒေသခံတစ်ဦးအကာအကွယ်တုံ့ပြန်မှုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပါတယ်။
3. တက္ကသိုလ် peritonitis ။ ဒါခေါ်မြဲသို့မဟုတ်မှုများထပ်တလဲလဲ peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဆက်လက်မလုပ်ဆောင်တဲ့ပုံစံ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌အများဆုံးပြင်းထန်။ မွှားကာကွယ်ရေးယန္တရားတစ်ခုသိသာတားစီးဖြင့်လိုက်ပါသွားခွဲစိတ်မှု, ဒဏ်ရာ, အစွန်းရောက်အခြေအနေများ, ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်တွင်ရောင်ရမ်း antibacterial ကုသမှု၏ပထမဦးဆုံးသံသရာထဲကနေပေါ်ထွက်လာသည့် microflora အားဖြင့်စေ၏။

လက်တွေ့ features နဲ့ကုသမှုနည်းဗျူဟာရွေးချယ်မှုအကြီးအကျယ် peritonitis ၏အောက်ပါပုံစံများများလွှတ်ပေးရေးနှင့်အတူခွဲခြားများ၏အခြေခံပေါ်မှာနေသူများကဖန်တီးသောဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ပုံမှန်မဟုတ်သော contents တွေကိုအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်:

• fecal;
• သည်းခြေ;
• hemorrhagic;
• ဓာတု။

အဆိုပါ exudate ၏သဘောသဘာဝကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများ by:

• seroplastic (serous) peritonitis;
• fibropurulent;
• purulent ။

လေ့လာမှု peritonitis ထူးခြားကုသမှုမဟာဗျူဟာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ရောက်နေပါတယ်။ တစ်ဦး multifactorial ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပါသည် - ခွဲခြားအခြေခံမူများ၏ရွေးချယ်မှုဟာ peritoneum ၏ရောင်ရမ်းခြင်းအရွက်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးနေသည်။ သို့သော်ယေဘုယျလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုကိုထင်ဟပ်နိုင်ပြီးတစ်ဦးယုံကြည်စိတ်ချရသောခန့်မှန်းစေသည်ဟုခွဲခြားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ဆက်ပြောသည်။