အကျိတ် SCC markers: အထူးသဖြင့်စမ်းသပ်။ ဘယ်အကျိတ်အမှတ်အသားများပြသထားတယ်?

Oncomarkers အကျိတ်ဖှံ့ဖွိုးတိုးတကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ်တ္ထုများဖြစ်ကြသည်။ ခေါ် "အကျိတ်အမှတ်အသားများ" လည်းအသုံးပြုကြသည်။ အားလုံးသိကြကျိတ်အမှတ်အသားများအများစုဟာအလွန်အမင်းထိခိုက်မခံဖြစ်ကြ၏။ SCC - ကိုပဲ squamous cell carcinoma ရပ်ထားတဲ့စဉ်အတွင်းစမ်းသပ်မှုများ, ဖျော်ဖြေသူကိုအမျိုးသမီးတွေအတွက်ထိုကဲ့သို့သောနား, နှာခေါင်း, လည်ချောင်း, အစာပြွန်, အဆုတ်နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ carcinoma အဖြစ်အချို့သောရောဂါများကိုသိရှိနိုင်ဖို့။ ဤဆောင်းပါး၌ကျနော်တို့ကိုပိုပြီးအသေးစိတ်အတွက်ကိုကြည့်ပါလိမ့်မယ်။

ဒါဟာဘာလဲ?

SCC အကျိတ်အမှတ်အသားများ glycoproteins ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဟာ squamous epithelium အလောင်းတွေ၏ဆဲလ်တွေအတွက်ဖန်တီးနေကြသည်။ SCC-oncomarker - သူတို့ရဲ့အမြှေးပါးကနေတဆင့်ပရိုတိန်း၏ထိုးဖောက်မှုမှဦးဆောင်ပုံမှန်ဆဲလ်များ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုအထူးပြုထားတဲ့ဖောက်ပရိုတိန်းပစ္စည်းဥစ္စာ။

Squamous cell carcinoma ကိုပဲ serine proteinase inhibitors ၏မိသားစုကပိုင်ဆိုင်သည်။ သွေးထဲမှာကိုပဲပမာဏကိုရောဂါဇာတ်စင်နှင့်အကျိတ်အရွယ်အစားပေါ် မူတည်. ကွဲပြားခြားနားသည်။ ကုသမှုအသှေးကိုအမှတ်အသားများရှေ့တော်၌ထိုအာရုံစူးစိုက်မှုအနိမ့်စွမ်းဆောင်ရည်၏အမှု၌ထက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်လျော့နည်းကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲ, မြင့်သောကြီးဘူးဆိုရင်။

သွေးထဲမှာအကျိတ်အမှတ်အသားများအရေအတွက်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဒီဂရီတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ဤအ data တွေကိုတဦးတည်းတိကျစွာဇာတ်စင်ကင်ဆာနှင့်အတူဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။ အကျိတ်အမှတ်အသားများများအတွက်တစ်ဦးကသွေးစစ်၏ရည်ရွယ်ချက်အဘို့အထွက်သယ်ဆောင်မရနိုငျ စမ်းသပ်မှုပြ ရုံရှိပြီးသားရောဂါ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးတဖြစ်စဉ်ကိုခြေရာခံစောင့်ရှောက်ရန်, မူလတန်းရောဂါပါ။

အဘယ်အရာကိုအချက်အလက်များကို SCC အကျိတ်အမှတ်အသားများအားဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးသလဲ?

အကျိတ်အမှတ်အသားများအဘို့စမ်းသပ်ဝေးနေဖြင့်ကင်ဆာဆန့်ကျင်တိုက်ပွဲအတွက်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏အကြောင်းအရာနှင့်သွေးပမာဏကိုဇာတ်စင်အပါအဝင်ရောဂါ၏ပြီးပြည့်စုံသောရုပ်ပုံလွှာ, ပေး။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အကျိတ်အမှတ်အသားများရောဂါဟာအလွန်အစောပိုင်းအဆင့်မှာကင်ဆာသို့ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုး၏ထိုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

အချို့ကိစ္စများတွင်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ?

ကြေညာချက်အဘို့ ရောဂါ "ကင်ဆာ" ၏ ဆရာဝန်များကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပြင်းထန်တဲ့မူမမှန်ဆုံးဖြတ်၏အခြားနည်းလမ်းများနှင့် တွဲဖက်. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ SCC အကျိတ်အမှတ်အသားသတ်မှတ်။ စည်းကမ်းအတိုင်း, စစ်တမ်းအချိန်ကြာမြင့်စွာကြာပါသည်။ အကျိတ်အမှတ်အသားများ SCC ကျွမ်းကျင်သူများကယင်း၏တိုးတက်မှုများနှင့်ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးရေးလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်စောင့်ကြည့်ဖို့, ရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ဖို့ကိုအသုံးပြုပါ။

ကင်ဆာအကျိတ်အမှတ်အသားကို အသုံးပြု. စမ်းသပ်အားသာချက်ကင်ဆာကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်မှာနေသောပုဂ္ဂိုလ်များ၏လေးစားမှုထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဒါဟာသင်တိကျစွာရှာဖွေရေးမှာခွင့်ပြုပါတယ်။ ကုသမှုစဉ်အတွင်းကိုပဲမကြာခဏဝျေါ၏ပြိုကျကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကြောင်းအသွေး၌အသီးအနှံကိုထိုအသွေးကျဆုံးခြင်း atypical ခန္ဓာကိုယ်ရာ၏ရလဒ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Re-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ 4 ရက်သတ္တပတ်ပြီးနောက်အချက်အလက်များ၏ veracity ဘို့အကြံပြုသည်။ အချို့ရောင်ရမ်းသောရောဂါများစဉ်အတွင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောတီဘီ, ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု, အချို့အရေပြားရောဂါများအဖြစ်ကိုပဲ၏အသွေးသည်ပြင်းအား, တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

အဘယ်ကြောင့်စမ်းသပ်တာလဲ

အကျိတ်အမှတ်အသားများအဘို့အ SCC-စမ်းသပ်မှုကပြုလုပ်လေ့:

• ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူအခြားအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ပျံ့နှံ့မှုပြန့်ပွားပပျောက်စေရန်။
• ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုသုံးသပ်စိစစ်။
• ကုသမှုပြီးနောက်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေး relapse ကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်။

ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်များအတွက်ပြင်ဆင်မှု

ရလဒ်အများဆုံးယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြစ်ဘို့, အထူးကုအကောင့်သို့အားလုံးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အချက်များ ယူ. ဖြစ်နိုင်သောရောင်ရမ်းသောရောဂါများပပျောက်ရမည်ဖြစ်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ပေးပို့များအတွက်အထူးအခွအေနမလိုအပ်ပါ။ နံနက်ယံ၌ SCC အကျိတ်အမှတ်အသားလက်နက်ချအပေါ်သွေး, တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်ရက်နေ့တွင်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရှေ့တော်၌ထိုနေ့ကလူနာဖက်တီး, ကြော်နှင့်စပ်အစားအစာများကိုအရှုံးမပေးရန်အကြံပြုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏နှစ်စဉ်ပွဲနေ့၌အသှေးကိုနမူနာမတိုင်မီနာရီဝက်အဘို့ဆေးလိပ်မသောက်သင့်ပါတယ်အဖြစ်လက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီသုံးစွဲဖို့။ ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနသူနာပြုထွက်သယ်ဆောင်ရန် 5 ml တစ် volume ထဲမှာတစ်ဦးသွေးကြောကနေလူနာရဲ့သွေးကြာပါသည်။

ရလဒ်များဒီကုဒ်ဒါ

အတော်လေးမကြာခဏကင်ဆာကျိတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်မိမိတို့ကိုယ်ကိုလူသိများစေခဲ့ပါဘူး။ ဒါကြောင့်သွေးထဲမှာကိုပဲ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အသှေးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသုံးစွဲအချိန်ကိုတစ်ဦးသာကိုင်သာရှိတဲ့ရလဒ်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေပါသည်။

ကျန်းမာသူတစ်ဦးအတွက်သွေးထဲမှာကိုပဲ၏ပမာဏ 2.5 ng / ml နှုန်းထက်မပိုပါဘူး။ သို့သော်မကြာသေးမီကလွှဲပြောင်းရောင်ရမ်းသောရောဂါများ၏အမှု၌, ဒီကိန်းဂဏန်းပိုများနိုင်ပါသည်။ ထိုအခါမှသာသုံးပတ်အတွင်းအသှေးကို re-လုပ်ဆောင်သွားရန်လေ့လာမှုတစ်ခုရမည်ဖြစ်သည်။

သွေးထဲမှာသတ်မှတ်ထားတဲ့အကျိတ်အမှတ်အသားများအရေအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး, ဒါမှမဟုတ် RAM ကိုခံယူဖို့အဖြစ်အပြုသဘောရလာဒ်များသို့မဟုတ်လူနာများ၏ပျက်စီးယိုယွင်း၏မရှိခြင်းအတွက်ကုသမှုကိုထိန်းညှိဖို့ထင်ကြသူရွေးချယ်ထားသောလူနာကူညီပေးသည်။

အကျိတ်အမှတ်အသား SCC (ဆောင်းပါးထဲမှာတင်ပြမှတ်တမ်း) သင်လူရှာဖွေရေးမှာခွင့်ပြု esophageal ကင်ဆာ, နှာခေါင်း, နားနှင့်အဆုတ်။ ကိုပဲများ၏အစာပြွန်နှင့်အဆုတ်အသှေးကိုပမာဏ၏ကင်ဆာခုနှစ်တွင် 1.5 ng / ml ၏ဒေသတွင်း၌တွေ့ရှိသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာခံစားနေရပြီးအမျိုးသမီးလေ့လာမှု၏ဖြစ်ရပ်၌၎င်း, ကိုပဲ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်၏ထောက်လှမ်းရောဂါ၏ထပ်မဖြစ်အောင်အကြောင်းကိုသေချာနှင့်အတူပြောနိုင်ပါတယ်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအမှတ်အသား။ SCC squamous cell carcinoma

ယနေ့အထိ, သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှစ်ပေါင်း 40 နှစ်ကြားအမျိုးသမီးများကိုသာသက်ရောက်သည်, ရောဂါထသုံးဆယ်နှစ်ငယ်ရွယ်မိန်းကလေးငယ်များအတွက်ဖွံ့ဖြိုးစပြုလာသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ - အလွန် Insidious ရောဂါ, ဒါကြောင့်ဆေးကုသမှုစောလျှင်အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်လိင်အင်္ဂါကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

ဆရာဝန်မတက်ရောက်ရောဂါ၏မှန်ကန်သောရောဂါအတှကျအကောငျ့သို့အသှေးကိုနမူနာအချိန်နှင့်မှန်ကန်သောသိုလှောင်မှုအပါအဝင်အားလုံးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အချက်များ, ယူသင့်ပါတယ်။ အကျိတ်အမှတ်အသားများအဘို့စမ်းသပ်အလှနျအရေးကွီးနှင့်စားသုံးမှုပစ္စည်းသန့်ရှင်းစင်ကြယ်အလွန်မြင့်မား sensitivity ကိုရှိပါတယ်။ တံတွေးသို့မဟုတ်ချွေးအနည်းငယ်ကိုအရေအတွက်ဇီဝပစ္စည်းညစ်ညမ်းမှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြများနှင့်စိတ်မချရခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖို့အလှည့်၌ဤနိုင်ပါတယ်။

ရောဂါ၏ကြေညာချက်များအတွက်မိန်းမ "သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ" အကျိတ်အမှတ်အသားများများအတွက်လိုအပ်သောသုတေသနလုပ်ငန်းလုပ်ဆောင်ရပါမည်။ စံ - အသွေးသည် component တစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ 2.5 အကျိတ်အမှတ်အသား SCC ဘို့ / ml ng အခါ။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ 2.5 ng / ml ကိုအထက်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုဖော်ထုတ်မယ်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အစောပိုင်းအဆင့်မှာဖြစ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်ဖို့အချက်အလက်များ၏တိကျမှန်ကန်မှုကို 20 ရက်အကြာမှာထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဖြတ်သန်းတဲ့သမိုင်းနှင့်ဆက်စပ်နေတဲ့လူနာများ၏သွေးထဲတွင် SCC အကျိတ်အမှတ်အသား၏အတော်လေးဘုံအိုင်အိုဒင်းပိုလျှံ။

ကင်ဆာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖွဲ့စည်းမှု၏အစောပိုင်းရောဂါ၏အရေးပါမှု

အကျိတ်အမှတ်အသားများရိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်များအတွက်သုတေသနအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်အရေးကြီးသောဖြစ်ပါသည်:

• အမြိုးသမီးမြား၏မျိုးဆက်ပွားစနစ်၏ကင်ဆာမွေးဖွားလျော့နည်းစေသည်။
• ဒီလေ့လာမှုကအန္တရာယ်မှာနေသောအမျိုးသမီးများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ဖို့အခွင့်အလမ်းပေးထားပါသည်။

ရောဂါ၏တတိယအဆင့်တွင်ကိုပဲပမာဏကိုသုံးကြိမ်နှုန်းကိုကျော်လွန်နေပါသည်။ အပိုဆောင်းစမ်းသပ်မှုအဖြစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးမှန် CT scan ပြဋ္ဌာန်းခြင်း, သွေးနှင့်ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ဒါကြောင့်အကျိတ်အမှတ်အသားများ SCC squamous cell carcinoma ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်ဟုယူဆရသည်အဖြစ်လာတဲ့အခါ somatic ရောဂါဗေဒ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ပါကအကြိတ်အမှတ်အသားများများအတွက်စံခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအပြင်ဒိုင်းနမစ်, ဤလေ့လာဖို့လိုအပ်ကောက်ယူနေပါတယ် ၏ histological စာမေးပွဲ လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဘေးဒဏ်သင့်တစ်ရှူး။

သို့ပျံ့နှံ့၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ပြောင်းလဲမှုများအရေအတွက်။ သူတို့ရဲ့အရေအတွက်ကင်ဆာအကျိတ်များ၏အရွယ်အစား, ယင်း၏တည်နေရာနဲ့တစ်သျှူးပျက်စီးမှုကိုကင်ဆာဆဲလ်များ၏အတိုင်းအတာအပေါ်သက်ရောက်မှုအဖြစ်။

အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ကြင်နာ

အကျိတ်အသီးအသီးအမျိုးအစားကင်ဆာတစ်ဦးအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ရန်အသုံးပြုကြသည်က၎င်း၏ထူးခြားသောအမှတ်အသားများဖြန့်ချိ:

• Carcinoembryonic ကိုပဲ (ခွင့်အဆင့်ကို - 3 ng / ml) - သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက် SCC နှင့်အတူပေါင်းစပ်အူမကင်ဆာရောဂါမှသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။
• alpha-fetoprotein (ခွင့်အဆင့်ကို - 15 ng / ml ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသော) - ၏အစောပိုင်းရောဂါအတှကျအသုံးပွုသောအလွန်အထိခိုက်မခံကိုပဲ hepatocellular carcinoma ။
• အစာအိမ်ကင်ဆာကိုပဲ (ခွင့်အဆင့်ကို - ။ ထက်နည်း 4 ဦး / ml) အစာအိမ်ကင်ဆာကုသ၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ဖို့အသုံးပြုခဲ့ပါတယ်။
• Mucin ကဲ့သို့ glycoprotein (ခွင့်အဆင့်ကို - ထက်နည်း 28 ယူနစ် / ml ။ ) - မကြာခဏ, ဒီအမှတ်အသားရင်သားကင်ဆာဝျေါကုသပြီးနောက်ရလဒ်များကိုကိုခြေရာခံရန်အသုံးပြုသည်။
• , CA 19-9 (ခွင့်အဆင့်ကို - ထက်နည်း 37 ယူနစ် / ml ။ ) - ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ပြဌာန်းခွင့်များအတွက်အမှတ်အသား။
• အကျိတ်အမှတ်အသား SCC (စံ 2.5 ng / ml ထက်မပိုပါဘူး) သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ carcinoma Rajka ကုထုံး, နှာခေါင်း, နား, အဆုတ်၏ရလဒ်များကိုစောင့်ကြည့်ဘို့အသုံးပြုခဲ့သည်။
• , CA 125 (အိုင်အိုဒင်းအဆင့်ကို - ။ ထက်နည်း 35 ဦး / ml) ရောဂါ၏သင်တန်းနှင့်ဝှေးစေ့၏ carcinoma များအတွက်ကုသမှုစောင့်ကြည့်ဖို့အသုံးပြုခဲ့ပါတယ်။
• NSE (ခွင့်အဆင့်ကို - ထက်နည်း 12 ng / ml) ကုထုံးသေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ၏ထိရောက်မှုကိုရှာဖွေရေးမှာစောင့်ကြည့်ဖို့နဲ့အသုံးပြုသည်။
• hCG (ယောက်ျားများအတွက်ခွင့်အဆင့်ကို - 0-5 IU သည် / mL) ယောက်ျားနဲ့ Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်မြင့်မားသောရလဒ်များကိုမှာကင်ဆာအကျိတ်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။
• ထိထိရောက်ရောက်အဆုတ်၏သေးငယ်တဲ့ cell carcinoma နှင့်အဆုတ်၏ squamous carcinoma များတွင်အသုံးပြု - cytokeratin-19 ၏အပိုင်းအစ (3.2 ng / ml ထက်လျော့နည်းခွင့်အဆင့်အထိ) ။
• ထိထိရောက်ရောက်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ရောဂါအတွက်အသုံးပြု - (ထက်လျော့နည်း 4.0 ng / ml ကိုခွင့်အဆင့်) ဆီးကျိတ်-တိကျတဲ့ကိုပဲ။

အစောပိုင်းအဆင့်မှာရောဂါဖော်ထုတ်ပေးအရေးပါမှု

ကြေကွဲဖွယ်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်အကောင်းဆုံးကင်ဆာကင်ဆာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဆန့်ကျင်သူတို့ကိုယ်သူတို့ကာကွယ်ဖို့အတွက်နိုင်ရန်အတွက်ကြောင့်မိသားစုထဲမှာကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့သည်အထူးသဖြင့်လျှင်, မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဝေဒနာတွေ၏အမှု၌ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ဖို့အချိန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

တခုအစောပိုင်းအဆင့်မှာရောဂါနှင့်ကုသမှုအချိန်မီစတင် Diagnosing ပြဿနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် metastasis ၏ပြန့်ပွားရှောင်ရှားရန်, အသက်ရှင်ခြင်း၏အရည်အသွေးကိုထိန်းသိမ်းပါလိမ့်မယ်။ ထို့ကြောင့်ထိရောက်စွာကင်ဆာ၏အစောဆုံးအဆင့်မှာဆဲလ်ပြောင်းလဲခြင်းသတ်မှတ်ပါတယ်ပေးသောအကျိတ်အမှတ်အသားများ SCC, သှေးသှအများဆုံးသိကောင်းစရာများခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖြစ်ပါတယ်။