အာရုံကြောအခြေအနေ။ အာရုံကြောစာမေးပွဲဖြေဆို

လူ့ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏စည်းမျဉ်းသေချာနှင့်အချို့သောအခြေအနေများဖို့သက်ရှိများ၏လိုက်လျောညီထွေအားပေးအားမြှောက်။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလုပ်လုပ်ပေါ်မှာမူတည်လျက်, ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်အတူလူ့အပြန်အလှန်။ တစ်ခုချင်းစီကိုဆရာဝန်ကအာရုံကြော status ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်လိမ့်ရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည် လူနာ။ ဒါကြောင့်နှင့်မည်သို့င်း၏လေ့လာမှုနောက်ထပ်အကြောင်းစကားပြောဖြစ်ပါတယ်ဆိုတာဘာလဲ။

ထိုသို့အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်အဘယ်ကြောင့်

လူနာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းတဲ့အခါမှာအပေါင်းတို့၏ပထမ, ဆရာဝန်ကသူ့အပြုအမူ, တုံ့ပြန်မှုနှင့်အထွေထွေစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေအာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ လူနာတစ်ဦးစိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုဝန်ခံနေသည်အထူးသဖြင့်လျှင်နီးကပ်စေ၏။ အဆိုပါဆရာဝန်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီ၏အနာဂတ်အတွက်တာဝန်ပေးအပ်ကုထုံးအပေါ်အကြီးအကျယ်မူတည်တစ်ဦးနှောက်ပြည်နယ်, လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးဆုံးဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာဆရာဝန်ကိုယ်တော်တိုင်ဦးနှောက် function ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်နှင့်တစ်ဦးအပြုသဘောရလဒ်များ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်မည်ကိုကုသမှုသတ်မှတ်ခွင့်ပြု, လူနာများ၏အာရုံကြော status ကိုဆန်းစစ်ခဲ့သည်။

အလင်းမှ pupillary တုံ့ပြန်မှုဟာအာရုံကြော status ကိုသတ်မှတ်ထားဖို့လုံလောက်တဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ ပစ္စုပ္ပန်မှာဦးနှောက်တန်ဖိုးဟာအစီအစဉ်အချို့အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေမှစတင်။ set status ကိုတစ်ဦးအထူးပြုအဖြေရှာတဲ့စင်တာသို့လှည့်နိုင်ပါသည်။ ကျနော်တို့လာမယ့်အခြေအနေကိုသတ်မှတ်ထားဖို့ဘယ်လိုစဉ်းစားပါ။

မူလတန်းလူနာစစ်တမ်း

အဆိုပါအာရုံကြောအခြေအနေလျော်သောစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအတွက်အဓိကအခွအေနေ - အာရုံကြောစနစ်၏အချို့ဒေသများ၏လက္ခဏာများနှင့်ဆိုင်းဘုတ်များနှိုင်းယှဉ်ဖို့ဆရာဝန်များ၏စွမ်းရည်ကိုဖြစ်ပါတယ်။

အထွေထွေစာမေးပွဲမှာဆရာဝန်တက်ကြွသောကိုပြပြီးအောက်ပါအထဲကရှာတွေ့ဖို့ရှိပါတယ်:

• လူနာဒေတာတည်ထောင်ရန်: အမည်, ရာထူးရရှိထားသူဖြစ်သော;
• လူနာတိုင်ကြားမှုများကိုနားထောင်;
• အဲဒီမှာ fainting, ဒါမှမဟုတ်သိမ်းယူမှုခံခဲ့ရခြင်းရှိမရှိတည်ထောင်ရန်;
• မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း၏တိုင်ကြားချက်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူတို့ရောဂါလက္ခဏာတွေဆက်စပ်မှုခဲ့သည့်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ဘယ်အရာကိုထွက်ရှာရန်, တည်ရှိသည်ဘယ်မှာဇာတ်ကောင်, ရှိသည် ဖြစ်. ,
• သငျသညျကလှုံ့ဆော်ဖြစ်ပါသည်, နာကျင်မှုသို့မဟုတ်တိုက်ခိုက်မှုဖွံ့ဖြိုးသောအရာကိုနိုင်ရန်အတွက်သိထားဖို့လို;
• အစောပိုင်းကထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့ရာကုသမှုထွက်ရှာရန်, အဘယျသို့မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုကြသည်နှင့်မည်သို့လူနာအပေါ်ပြုမူရန်။

ဒါ့အပြင်အာရုံကြောအခြေအနေရေးသားခြင်းအထူးသဖြင့်တစ်ဦးကျား, မ, ကူးစက်ရောဂါများပါဝင်သည်ပါလိမ့်မယ် ယင်း perinatal ကာလ၌ , ပင်ထို့နောက်အချို့မျိုးရိုးလိုက်ရှိပါတယ် အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများ။

ယေဘုယျအားစိတ်ရှည်စာမေးပွဲ

အဆိုပါအာရုံကြော status ကို install လုပ်ဖို့ကလူနာအင်တာဗျူးဖို့မသာလိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်, ဒါပေမယ့်လည်းဂရုတစိုက်ပြုလုပ်ဆန်းစစ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့လူနာမိမိတို့၏အတွင်းခံအဝတ်အစားမှအဝတ်တန်ဆာကိုချွတ်ဖြစ်သင့်သည်။

ထို့နောက်အရေပြား၏အခြေအနေ, သူတို့ရဲ့အရောင်အကဲဖြတ်ရန်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုတိုင်းရန်။ အမာရွတ်များ, ထိုးဆေး၏ခြေရာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်သတိပြုပါ။ astenik, hypersthenics, normastenik: ဒါဟာလူနာများ၏ထားတဲ့အမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ မည်သည့်အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်အကျွံ Thin ရှိသေး၏။

ထို့နောက်ဦးခေါင်းတစ်ခုအမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းနှင့် palpation လုပ်ဆောင်ရပါမည်။ ၎င်း၏အသွင်သဏ္ဌာန်, symmetry နှင့်ပွန်းစားခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်ကိုဂုဏ်ပြုသော။ ဒါဟာတံဆိပျကိုနာကျင်တွေ့ရှိရပါသည်အာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်ပေသည်။ သူတို့ရဲ့အခွအေနေအကဲဖြတ်ခြင်းငှါ, ယာယီသွေးလွှတ်ကြောစမ်းကြည့်ပါ။ သူတို့ရရှိနိုင်ပါလျှင်, နှာခေါင်းနှင့်နားရွက်ကနေကျြဆနျနဲ့လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအကဲဖြတ်ရန်။

အဆိုပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးနှင့်ကျောရိုး၏စာမေးပွဲ

စာမေးပွဲတွင်, ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၏လည်ပင်းအနေအထားနှင့်မိုဘိုင်းအာရုံစိုက်။ သိုင်းရွိုက်, carotid သွေးလွှတ်ကြော, lymph node များ palpating, ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောများနှင့် subclavian အသုံးစရိတ် auscultation ဆန်းစစ်။ Lhermitte လက္ခဏာလျှင်လည်ပင်း၏သေံဆုံးဖြတ်ရန်။ နောက်ထပ်စာမေးပွဲရင်ဘတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်ဖျော်ဖြေနေသည်။

ကျောရိုး၏အလွန်အရေးကြီးသောစေ့စေ့စပ်စပ်စာမေးပွဲ။ ယင်းအရိုးများ၏ mobility ၏ခန့်မှန်းပေးရမည်, ကျောရိုးပုံပျက်သောများ၏အမျိုးမျိုးအာရုံစိုက်ကွဲပြားခြားနားသောလမ်းညွန်အတွက်လူနာ tilt, ကြွက်သားနာကျင်မှုအတွက်တင်းမာမှုကို၎င်း, lumbar အရိုး၏အခြေအနေ၏ဒီဂရီကိုဆုံးဖြတ်ရန်။

ဦးနှောက် function ကိုနှင့် cranial အာရုံကြော၏လုပျငနျး၏စစ်ဆေးခြင်း

ဒါဟာဦးနှောက် function ကိုအကဲဖြတ်ရန်အာရုံကြော status ကို၏လေ့လာမှုအတွက်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာအလုပ်အတွက်ရောဂါဗေဒ၏ဖောက်ဖျက်ခွဲခြားရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, သင်အောက်ပါစံများအကဲဖြတ်ရန်ဖို့လိုအပ်:

• သတိ;
• သွားလာရန်စွမ်းရည်,
• အာရုံစူးစိုက်မှု, မှတ်ဉာဏ်၏ပုံကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အထဲကရှာတွေ့;
• လူတစ်ဦးကိုဆက်သွယ်ဖို့ဘယ်လိုဆုံးဖြတ်ရန်အဘယ်သူ၏မိန့်ခွန်း;
• လူနာ sequence ကိုလိုကျနာနိုင်ခြင်းရှိမရှိသိရန်,
• agnosia လက္ခဏာရှိပါတယ်ရှိမရှိစစ်ဆေးပါ။

အဆိုပါအာရုံကြော status ကို၏ဖော်ပြချက် cranial အာရုံကြောများ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကျော်လွှားနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ သာ 12 အားလုံးအတွက်ရှိပါတယ်။

သူတို့တစ်ဦးစီတစ်ဦးအထူးသဖြင့် function ကိုတာဝန်ယူဆောင်ရွက်သည်။ အဆိုပါအာရုံခံအာရုံကြော (1, 2, 8 အားလုံးအတွက်) အရေပြားကိုမျက်နှာ, မျက်လုံး, ပါးစပ်, nasopharynx ၏ sensitivity ကိုတာဝန်ရှိသည်။ မော်တော် 3, 4, 6, 7, 11, ကျြဆနျ၏လှုပ်ရှားမှုများအတွက်တာဝန်ရှိ 12 အားလုံးအတွက်, ထိုမျက်နှာကကြွက်သားတွေ, လျှာ, အာခေါင်, နှင့်အသံအိုး။ မော်တာနှင့်အာရုံခံ function ကိုတာဝန်ရှိသည်အာရုံကြောများရောနှောထားသော 5, 9, 10 အားလုံးအတွက်။ ဤသူကားအ ပု trigeminal အာရုံကြော, glossopharyngeal နှင့် မရေအာရုံကြော။

အဆိုပါ functioning cranial အာရုံကြောစစ်ဆေးပေးသောမှတဆင့်အထူးစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်။

မော်တာ function ကိုနှင့်တုံ့ပြန်မှုများအကဲဖြတ်

ဒါဟာကြွက်သား၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအကဲဖြတ်ရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာကြွက်သားဖွံ့ဖြိုးရေးလုပ်ငန်းအဖြစ်ကြွက်သားကျုံ့၏သေံနှင့် symmetry ဆုံးဖြတ်ရန်, နွားသငယ်ကိုကြွက်သားတွေနှင့်ပခုံးခါးပန်းကိုဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်ပေသည်။

ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အာရုံကြော status ကိုလေ့လာစူးစမ်းဖို့, မော်တာတုံ့ပြန်မှုအကဲဖြတ်ရန်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရေအတွက်ကို။ ဥပမာ: အဆိုပါ supine အနေအထားမှာတော့လူနာကခြေသည်၏လှုပ်ရှားမှုစောငျ့ရှောကျဖို့လိုအပ်သောအခါ, ဒူးပေါ်ပေါက်။ အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါ၏ကြွက်သားအားနည်းခြင်းဒူးကွေးခြင်းဖြင့်နှင့်လက်မ၏ extension ကိုကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။ တင်းကျပ်စွာတံခါးပိတ်မျက်စိတော်နှင့်တစ်ရပ်တည်မှုအနေအထားနှင့်လူနာမိမိတို့လက်ကိုပြုစုပျိုးထောင်ဖို့တောင်းနေသည်, ထ palms ။ ကြွက်သားတန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိသည်သူ၏ဒေါက်နဲ့ခြေချောင်းအပေါ်လမ်းလျှောက်ဖို့လူနာတောင်း check လုပ်ထားနိုင်ပါတယ်။

အာရုံကြောစာမေးပွဲဖြေဆိုမယ့်လူနာညှိနှိုင်းအကဲဖြတ်မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ သွားကသူ့လူနာညှိနှိုင်း, မော်တာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအကဲဖြတ်။ ထို့ကြောင့်ကောင်းသောစမ်းသပ်မှုကိုအသုံးပြုဖို့: လူနာအမြင့်ဆုံးတိကျမှန်ကန်မှုနှင့်အတူနှာခေါင်း၏အစွန်အဖျားနှင့်လက်ချောင်းများ၏အစွန်အဖျားထိကိုင်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

အားလုံးလုပ်ရပ်တွေကိုအလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ဒီပစ်မှတ်နှိပ်, ကိုယ်လက်လှုပ်သို့မဟုတ်မည်မဟုတ်ခဲ့လျှင် - ဤကာ Anomaly ဖြစ်ပါတယ်။

rate တုံ့ပြန်မှုအဖြစ်လိုအပ်သော။ သူတို့ကနက်ရှိုင်းရွတ်ခြင်းနှင့်လမ်းနည်းပါးသို့ခွဲခြားထားတယ်။

တုံ့ပြန်မှုသို့မဟုတ်တားစီး၏ asymmetry အာရုံကြောအမြစ်များဒါမှမဟုတ်အရံအာရုံကြောများ၏ပျက်စီးမှုကိုအကြံပြုထားသည်။ နောက်ပိုင်းမှာရောဂါရှာဖွေစင်တာသို့သွားရောက်ခြင်း, ကပို့ချကအတည်ပြုနိုင်ပါတယ် ဆာစာမေးပွဲ။

အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ sensitivity အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်

အာရုံခံခန့်မှန်းချက်အောက်ပါအချက်အလက်များထွက်ရှာဖွေ:

• နာကျင်မှုရှိလျှင်,
• နာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝ;
• တည်နေရာနှင့်ကြာချိန်;
• အဘယ်အရာကိုရောဂါလက္ခဏာတွေနာကျင်မှုနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူမ၏လုပ်ရပ်များအားနည်းသွားအတူလိုက်ပါ;
• နာကျင်မှုအကြိမ်ကြိမ်ဖို့မြင့်တက်ပေးသောလုပ်ရပ်များ။

အလားတူစမ်းသပ်မှု sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည်။ လက်ဝဲနှင့်လက်ယာအချိုးကျအချက်များအတွက်လိုအပ်သော sensitivity ကိုစစ်ဆေးပါ။ နက်ရှိုင်းခြင်းနှင့်မျက်နှာပြင် receptors ၏ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ရန်တစ်ဦးပိုမိုနက်ရှိုင်းစာမေးပွဲသည်။

ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရလုပ်ဆောင်ချက်များကို၏အကဲဖြတ်သည်သူ၏တိုင်ကြားချက်၏အခြေခံပေါ်တွင်လူနာများ၏စစ်ကြောရေးကာလအတွင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရစနစ်၏တစ်ဦးပိုမိုနက်ရှိုင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစေနိုင်ရန်အတွက်ကအောက်ပါအဆင့်တွေကိုလုပ်ဆောင်:

• သွေးဖိအား 3 မိနစ်ရပ်နေပြီးနောက်, supine အနေအထားတိုင်းတာသည်,
• တိုင်းတာနှလုံးခုန်နှုန်း;
• စမ်းသပ်မှုများနက်ရှိုင်းသောအသက်ရှူနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်;
• အဆိုပါကျြဆနျအတွက်ဖိအားနှင့်အတူ reactivity ကိုအပေါ်တစ်ဦးစမ်းသပ်လုပ်ဆောင်သွားရန်;
• ချွေး defining အရေပြား palpates လိုအပ်ပါက, အိုင်အိုဒင်းသုံးနိုင်တယ်;
• လိုအပ်ခဲ့လျှင်ဆီးသွားခြင်း၏ချိုးဖောက်မှုအတွက်ဝမ်းဗိုက် palpate, ဆာစာမေးပွဲထွက်သယ်ဆောင်။

တစ်ဦးမေ့မြောလူနာလေ့လာမှု

သူ၌တည်ရှိ၏မယ်ဆိုရင်ဒါဟာလူနာများ၏အာရုံကြော status ကိုအကဲဖြတ်ရန်ပိုပြီးခက်ခဲသည် တစ်ဦး comatose ပြည်နယ်။ ဒါဟာအောက်ပါအချက်များမှအာရုံစိုက်ဖို့လိုအပ်: ထိုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အကဲဖြတ်ရန်ဖို့မေ့မြော၏အတိမ်အနက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောပြည်နယ်သို့ရတဲ့များ၏အကြောင်းရင်း, မည်သည့်ဒဏ်ရာအဘို့စိတ်ရှည်ဆနျးစစျ, တုံ့ပြန်မှုစစ်ဆေးပါ။

ဆရာဝန်အားလုံးအရေးယူဆောင်ရွက်ချက်များကိုလူနာရဲ့အသက်တာကိုချွေတာ, ဒါကြောင့်အသက်အန္တရာယ်အခြေအနေများဖြေရှင်းရန်ကြောင်းအာရုံကြော status ကိုပူးတွဲဆောင်ရွက်ခဲ့လုပ်ရပ်များအကဲဖြတ်တဲ့အခါမှာရည်ရွယ်ရပါမည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်က Neurology ရေးစင်တာမှလူနာပေးပို့ဖို့ သာ. ကောင်း၏။ အပြည့်အဝစာမေးပွဲရှိတယ်လုပ်ဆောင်သွားရန်ပါလိမ့်မယ်။

သူငယ်၏အာရုံကြော status ကို

သူငယ်၏အာရုံကြော status ကို၏အင်္ဂါရပ်အကဲဖြတ်သူအချို့စမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်ရန်နှင့်မေးခွန်းများကိုဖြေဆိုရန်မတတျနိုငျတာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ဆရာဝန်ကသူ့မိခင်နှင့်အညီ, ထိုသူငယ်၏အမူအကျင့်တွေကိုလေ့လာသုံးသပ်တစ်ဦးသင့်လျော်သောအကဲဖြတ်စေနှင့်သင့်လျော်သောလှုပ်ရှားမှုများအတွက်စမ်းသပ်မှုများနှင့်တုံ့ပြန်မှုများကနိုင်ပါတယ်။

အာရုံစူးစိုက်မှုအခြေလက်အင်္ဂါများ symmetry, ဦးခေါင်းခွံပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အရွယ်အစား, အသားအရေအရောင်မှပေးဆောင်ရပါမည်။ ဒါဟာပင်တုံ့ပြန်မှုတုံ့ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်ဖို့အရေးကြီးပါသည်။ သူတို့အဲဒီမှာ get သည့်အခါဤအတုံ့ပြန်မှုသူငယ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အခွအေနေဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းကဲ့သို့၎င်း, ဘယ်လို, ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ်။ ကလေးတစ်ဦးရဲ့အာရုံကြော status ကိုအဆုံးအဖြတ်အတွက်စံကနေသွေဖီ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အာရုံကြောစင်တာအတွက်နောက်ထပ်စာမေးပွဲများအတွက်ရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်က၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအဓိက command ကိုအလယ်ဗဟိုလူ့အခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်, ဒါကြောင့်သူ့ရဲ့ပုံမှန်လည်ပတ်ထိန်းသိမ်းထားဖို့အားလုံးလိုအပ်သောခြေလှမ်းများယူရန်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။