Afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ: ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ခွဲစိတ်ခန်းသုံးလုပျထုံးလုပျနညျးလုနီးပါးအစဉ်အမြဲစွန့်စားမှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ခွဲစိတ်ကာလအတွင်းဖြစ်နိုင်ခြေသွေးထွက်များအပြင် ပို. ရေရှည်ဆိုးကျိုးများရှိပါသည်။ ဤသည်ဖယ်ရှားရေးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့မဟုတ်သောအဘို့ကို၎င်းဖျော်ဖြေသောကျယ်ပြန့်ထိန်းသိမ်းရေးအထူးသဖြင့်မှန်သည်။ ဥပမာတစ်ခုစစ်ဆင်ရေး Billroth-2 ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏အနှစ်သာရအစာအိမ်အများစု၏ဖယ်ရှားရေးအတွက်ပါဝင်ပါသည်နှင့်အူသိမ်နဲ့ anastomosis ကိုဖန်ဆင်း၏။ afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါမကြာခဏဒီခွဲစိတ်ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြဿနာများခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ချက်ချင်းထနှင့်လအနည်းငယ်အကြာတွင်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူမသင်္ကာ, သို့မဟုတ်ပါကအခြားခွဲစိတ်ကြောင့်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။

afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ၏အယူအဆ

ပြီးနောက် Afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ အစာအိမ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်. 13% ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကကိန်းဂဏန်းဆရာဝန်များသည်နှင့်အညီ, 1 မှ 50% ကနေကွဲပြားလိမ့်မည်။ ၎င်း၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် သည်းခြေ, အန် အစားအစာစားသုံးမှုမှဆက်စပ်။ Afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ - ကအစာခြေဖြစ်စဉ်ကိုမှ "ပိတ်ထား" ခဲ့ကြသည်အဖြစ်အူ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်ထားတဲ့အတွက်အခွအေနေ။ ရလဒ်အတိုင်း, သည်းခြေဌာန၏နှင့်ဆိုးရွားသောအချက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်ထွက်တွေဆီကိုကူးစက်အတွင်းစုဆောင်း။ ဒီရှုပ်ထွေးမှုအတွက်အခြားအမည် - duodenobilliarny syndrome ရောဂါ။ ဤသည်ပြည်နယ်အန္တရာယ်များတဲ့နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်တယ်, ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

အဆိုပါရောဂါ၏အကြောင်းတရားများ

afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုစစ်ဆင်ရေး Billroth-2 ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်နှင့်တစ်ခုလုံးကိုခန္ဓာကိုယ်သက်ရောက်သည်။ အလားတူစစ်ဆင်ရေး, အစာအိမ်ကင်ဆာပိုမိုနူးညံ့သိမ်မွေ့လမ်းဖျက်သိမ်းမရနိုငျသော peptic အစာအိမ်နာရောဂါ, ၏ဆိုးကျိုးများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဒီ duodenum ၏ခြယ်လှယ်ခြင်းနှင့်အူသိမ်၏ရလဒ်အဖြစ်မရှိတော့အစာခြေ၏လုပ်ရပ်အတွက်တက်ကြွစွာပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ကြသည်။ afferent ကွင်းဆက်၏ဤကြီးထွားလာ syndrome ရောဂါ၏ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီရှုပ်ထွေး၏ဖြစ်ပျက်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးကြောင်းအချက်များအောက်ပါချိုးဖောက်မှုများနေသောခေါင်းစဉ်:

1. စက်မှုအကြောင်းမရှိ။ ကပတ္တာ "ချွတ်" ဟုအဆိုပါ lumen ဝင်ရောက်အစားအစာထုဆိုလိုအောက်တွင်။ ဒါ့အပြင်လည်းအစာခြေဖြစ်စဉ်နှောင့်နှေးရာစုဆောင်းသည်းခြေရှိ၏။
2. က "ချွတ်" အပိုင်းများတွင်ကြွက်သားသေံဆုံးရှုံး။ ဒါကအကြောင်းပြချက်မကြာခဏဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုပြီးနောက် afferent ကွင်းဆက်၏နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်။
3. anastomosis စွာဝေဒနာကို - အစာအိမ်နှင့်အူသိမ်၏ငုတ်၏လမ်းဆုံ။ ကြွက်သားတွေကိုလည်းလျှော့ချနှင့်ကွင်းဆက်ထွက်ပေါက်အတွက်နိုင်ပါသည်။
4. အဆိုပါ anastomosis စဉ်အတွင်းအနာချွတ်ယွင်း။ ဒါဟာစက်မှုအကြောင်းပြချက် afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ၏အသွင်အပြင်စေပါတယ်။ ဒါဟာ (စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်) တစ်မူလတန်းနှင့်ဒုတိယအကြိမ်အဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။
5. afferent ကွင်းဆက် Inflection ။ အများအားဖြင့်ကနောက်တဖန်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

Afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ: ရောဂါ pathogenesis

afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ၏ယန္တရားများစွာကိုယူနစ်ပါဝင်ပါသည်။ လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးစွာခန္ဓာကိုယ်ပုံမှန်အတိုင်းခန္ဓာဗေဒနဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့ interaction ကတစ်ခုချိုးဖောက်မှုလည်းမရှိ။ အစာခြေစနစ်ကဖြစ်စဉ်ကိုအစားအစာကယ်ဆယ်ရေးကွဲပြား၏ "အတု" ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး၏ရလဒ်အဖြစ်။ က "ချွတ်" အူလမ်းကြောင်းကွင်းဆက်အတွက်အဆင့်အစားအစာ, အပေါ်သည်းမနိုင်။ reflux - ဒါကြောင့်ပြန်ပစ်ရှိသေး၏။ ထို့အပြင်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုပစ္စုပ္ပန်၏ pathogenesis ၌တည်၏။ ဒါဟာကြောင့်လူထု၏ရပ်တန်နှင့်အစာခြေ hypotension KDP မှတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါရလဒ်တစ်ခုအလယ်တန်းအူလမ်းကြောင်း dysbiosis ဖြစ်ပါတယ်။ cholecystitis, ပန်ကရိယ, esophagitis: သူကနောက်ပိုင်းတွင်အစာခြေလမ်းကြောင်းရောင်ခြင်းစေပါတယ်။

afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါအတွက်လက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာ

ဒီရှုပ်ထွေး၏အဓိကသရုပ်နာကျင်မှုနဲ့အန်သည်။ ဝမ်းဗိုက်မအီအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှချက်ချင်းသို့မဟုတ်စစ်ဆင်ရေးအပြီးပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌အဓိကစူးရှသော afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါလည်းမရှိ။ ဒါဟာညာဘက် hypochondrium နှင့် epigastric အတွက်တိုးချဲ့သဘောသဘာဝ cramping နှင့်နာကျင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ နာတာရှည်ရောဂါအတွက်ရရှိလာတဲ့လက်တွေ့ရုပ်ပုံကွင်းဆက်ဤမျှလောက်မရထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ နာကျင်မှုကပိုမကြာခဏအများစုအစာစားပြီးပြီးဖြစ်ပေါ် - ဖက်တီးအစားအစာများ၏ဧည့်ခံမှာ။ မည်သို့ပင်ပြဿနာများ၏ဖြစ်ပျက်မှု၏အချိန် (စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ကာလ) ၏အန်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်အစာစားပြီးနောက်ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုများမြင့်တက်လာပြီးနောက်ထွက်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ကြောင့်မကြာခဏအန်ဖို့သည်းခြေ၏တစ်နေ့လျှင် 500 ml ကိုမှတက်ခွဲဝေချထားပေးရန်လိမ့်မည်။ အဆိုပါရလဒ်တစ်တိုးတက်သောဖြစ်ပါတယ် ခန္ဓာကိုယ်တွေပျက်စီးမှု။ လူနာလျင်မြန်စွာယေဘုယျအားနည်းခြင်းခံစားရတယ်, ကိုယ်အလေးချိန်။

Afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ: အဖြေရှာတဲ့ရောဂါဗေဒ

ရောဂါ၏ရောဂါ anamnesis (သို့လွှဲပြောင်း gastrectomy) နှင့်လူနာများ၏စာမေးပွဲနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ပထမဦးစွာအပေါင်းတို့၏သငျသညျနာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝနှင့်အန်ဒအကြိမ်ရေ, အစားအစာနည်းစနစ်နှင့်အတူသူမ၏ကွန်နက်ရှင်အကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်ပါတယ်။ စာမေးပွဲတွင်, ဝမ်းဗိုက် asymmetry အာရုံစိုက်သင့်တယ်: လက်ျာဌာနကပ်လျက်။ သည် loop ရဲ့ contents ထွက်ကြွလာအတိုင်းဤလက္ခဏာ, အန်ပြီးနောက်ပျောက်တတ်၏။ နောက်ထပ်အင်္ဂါရပ် sclera နှင့်အရေပြား၏အသားဝါဖြစ်ပါတယ်။

လက်တွေ့အချက်အလက်များ၏အကဲဖြတ်ခြင်း, ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာရောဂါရှာဖွေရေးအပြင်၌။ အပြောင်းအလဲများ KLA ဖြစ်နိုင်ပါသည် (ခ-12 ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ), အသှေးကို smear, coprogram (leukocytes ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်, undigested အဆီ) ။ X-ray ထုတ်လွှတ်သည့် afferent ကွင်းဆက်, gipermotornaya dyskinesia အတွက်နယ်ပယ်၏လက္ခဏာလေ့လာတွေ့ရှိအခါ။ အဆိုပါဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်ရလဒ်ကွင်းဆက်ဖြည်။ ဒါ့အပြင် endoscopic စာမေးပွဲဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ နာတာရှည် afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါများတွင်မကြာခဏသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနှင့်ပြွန်ထဲမှာရောင်ရမ်းပြောင်းလဲမှုများကိုမှတ်သား။ အချို့ကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒီရောင်ရမ်းထိတွေ့နှင့်ပန်ကရိယသောအခါ။ အူဘက်တီးရီးယားသစ်ပင်ပန်းမန်ရဲ့ contents မျိုးစေ့ကြဲသောအခါ, ချို့ယွင်းပန်ကရိယအင်ဇိုင်းတွေ၏အချိုးလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုသည်းခြေလူနာများ၏ဆုံးရှုံးခြင်း၏အလောင်းတော်ကို, အရွယ်အစားတွေပျက်စီးမှုကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။

afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ: ပြဿနာများ

ဒါဟာ afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါအစာအိမ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုတဲ့လေးနက်ရှုပ်ထွေးကြောင်းကိုအောက်မေ့ရပါမည်။ သည်းခြေ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အရှုံးကိုယ်ခန္ဓာ၏ပြင်းထန်လျော့ကျဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အစားအစာခန္ဓာကိုယ်စနစ်တကျ (ကြောင့် "ပယ်" ဟုအဆိုပါ KDP နှင့်အူသိမ်၏အစိတ်အပိုင်း) ကိုတွေဟာအစာကြေမနိုင်နှင့်အာဟာရစုပ်ယူကြသည်မဟုတ်ဝင်သော။ အူလမ်းကြောင်း dysbiosis အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ထိတွေ့လျက်ရှိသည်။ အဆိုပါစာရင်းရောဂါလက္ခဏာတွေမှ reflux esophagitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူရင်ဘတ်နာကျင်မှု၏ခံစားချက်ထည့်သွင်းနေကြတယ် "ဟုအဆိုပါလည်ချောင်းထဲမှာစိမ်း။ " Cholecystitis ခံတွင်းထဲမှာခါးသောအရသာ, ပျို့ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းပူးပေါင်းမည်ဆိုပါက, နာကျင်မှုရေယုန်ဇာတ်ကောင်ရှိသည်ဖို့ amplified နိုင်ပါသည်။ ဘယ်အချိန်မှာလက်ရှိပန်ကရိယ၏ကြာချိန်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ စူးရှသော afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ peritonitis, ပါဝင်သည် အူလမ်းကြောင်းအဆီးအတား။ ဤရောဂါများကိုချက်ချင်းခွဲစိတ်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။

afferent ကွင်းဆက်၏ syndrome ရောဂါကုသ

ကုသမှု၏ရှေးခယျြမှုဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များနှင့်ဆာစာမေးပွဲ, လူနာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဒါဟာရောဂါရဲ့ပြင်းထန်မှု afferent ကွင်းဆက်ရှိပါတယ်အရာကိုသိရန်အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်နိုင်ပါတယ်။ အပျော့စားတစ်ဦးကိုအထူးအစားအစာ, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် antibacterial မူးယစ်ဆေးဝါးများ (medicaments "Tsefriakson", "Tsiprolet") သတ်မှတ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အစာအိမ် lavage ထပ်ခါတလဲလဲလိုအပ်သည်။ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောမှာခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစားအသောက်များ၏ရပ်တန်ဖျက်သိမ်းရေးရည်ရွယ်ရပါမည်။ အများစုမှာမကြာခဏ anastomosis တစ်ဦးပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးထုတ်လုပ်ရန်။ သူမမှန်ကန်သောအနေအထားမှပူးတွဲပါကွင်းအတွင်းရရှိလာတဲ့နှင့် peritoneum မှ sutured bends အခါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ပမာဏနှင့်အမျိုးအစားကွဲပြားခြားနားဖြစ်နှင့်အကြောင်းမရှိပြဿနာများအပေါ်မူတည်နိုင်ပါတယ်။

afferent ကွင်းဆက် syndrome ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး

လောလောဆယ် Billroth-2 မှခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အခြားခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအစားထိုးနိုင်အောင်ကြိုးစားပါ။ ဒါဟာအစာခြေကျေးရွာအုပ်စုများ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်ရန်အတွက်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ Billroth-2 စစ်ဆင်ရေးသေးကိုဖန်ဆင်းခဲ့လျှင်၎င်းသည်ဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ထားသည့်အားလုံးကြိုတင်ကာကွယ်ဆောင်ရွက်မှုများထွက်သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်ပေသည်။ အဓိကအားဖြင့်ဒီအစားအစာပါဝင်သည်။ ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုပြီးနောက်ဖက်တီးနှင့် junk အစားအသောက်မစားနိုင်ပါ။ သငျသညျအသေးဝေမျှနှင့် Semi-အရည်ပြည်နယ် (ဂျုံယာဂု, ဟင်းချို) တွင် 6-7 ကြိမ်တစ်နေ့လျှင်လိုအပ်အစားအစာကိုယူပါ။