Endotracheal မေ့ဆေး: ကကဘာလဲဆိုတာ, လက္ခဏာများ, မူးယစ်ဆေးဝါး

ယနေ့ဒီကုသမှုနည်းလမ်းကိုအတွက်အံ့သြစရာမရှိပါခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အနည်းငယ်လွန်ခဲ့သောရာစုနှစ်စစ်ဆင်ရေးသည်သေခြင်းနှင့်ညီမျှခဲ့သောနောက်, အရှိဆုံးလူနာများထံမှအသေခံ မယ့်နာကျင်ထိတ်လန့် သို့မဟုတ်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း။ အချိန်ကြာမြင့်စွာများအတွက်ခွဲစိတ်အိပ်မက်ကိုထိန်းချုပ်သူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဆေးဝါးတစ်ဝေဒနာသည်တာဝန်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ဓာတုဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏လေ့လာမှုပိုမိုမြန်ဆန်သွားပြီအတူ။ ပိုကောင်းတဲ့မေ့ဆေးအဘို့လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ရောနှောနှင့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, အရာ, ထိုမှတပါး, ယခုနည်းလမ်းများစွာထဲကယူသွားတတ်၏။ သူတို့ထဲကတစျခု endotracheal မေ့ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဘာလဲ? ဘယ်လိုအသုံးပြုသည်နှင့်လိုအပ်သည့်အခါ? ဤရွေ့ကားများနှင့်များစွာသောအခြားမေးခွန်းများကိုဤဆောင်းပါး၌ဖြေဆိုရန်။

endotracheal မေ့ဆေး၏သမိုင်းအနေဖြင့်

ဆရာဝန် Paracelsus ဆွစ်ဇာလန်မိမိအသက်ကိုကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်ရ၏ထက် trachea ပြွန်သောသူသည်သို့မိတ်ဆက်တဲ့အခါမှာပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့အမေ့ဆေးဤအမျိုးအစားသည် XIV-XV ရာစုနှစ်ပေါင်းများစွာအတွက်ကြိုးစားခဲ့သည်။ ဒီလမ်းအတွက်သုံးရာစုနှစ်များစွာလေထု၏မရှိခြင်းမှလူသည်ကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်ပြီးနောက်။ ရွေ့ဖြည့်စွက်ရန်အရိုးကြွက်သားသေံတက်လျော့နည်းစေမယ့်ပစ္စည်းဥစ္စာ - 1942 ခုနှစ်, ကနေဒါမှမေ့ဆေးဆရာဝန်ပထမဦးဆုံးကြွက်သားအပန်းဖြေကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ မေ့ဆေး၏ဤရှာဖွေတွေ့ရှိမှုမှကျေးဇူးတင်ပါသည်ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းခွဲစိတ်အိပ်ပျော်ခြင်းကျော်ပညာရှင်များအပြည့်အဝထိန်းချုပ်ခွင့်ပြုခြင်း, ဘေးကင်းနှင့်ပိုပြီးပြီးပြည့်စုံသောဖြစ်လာသည်။

အဆိုပါ XX ရာစု endotracheal မေ့ဆေးအလယ်၌ဆိုဗီယက်ဆရာဝန်များအားဖြင့်ကူညီခဲ့, လျှင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ကြောင်းသိရသည်။ ဒီနေ့အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ် ယေဘုယျမေ့ဆေး၏, ယင်းစစ်ဆင်ရေးအများစု၏သင်တန်းတွင်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။

Endotracheal မေ့ဆေး: ကဘာလဲ?

ခွဲစိတ်၏ကြီးမားသောစိတ်ဖိစီးမှုကနေခန္ဓာကိုယ်ကာကွယ်ပေးရန်အလို့ငှာ, မေ့ဆေးအသုံးပြုသည်။ ဒါဟာဒေသခံဒေသဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ယေဘုယျနိုင်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောအမျိုးအစားမေ့ဆေးဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာခွဲစိတ်အိပ်ပျော်ခြင်းစတင်ခြင်းနှင့်အတူလူနာတစ်ဦးအပြည့်အဝ "ချွတ်" သတိဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ခေတ်သစ်မေ့ဆေးခုနှစ်, သွေးကြောသွင်းမျက်နှာဖုံးသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်မေ့ဆေးအုပ်ချုပ်သည်။ နောက်ဆုံးနှစ်ခုနည်းလမ်းများပေါင်းစပ်နှင့်တ္ထုများသွေးကြောများနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းရိုက်ထည့်ပါ။ ဖုန်းခေါ်ဆိုမှုနှင့် endotracheal မေ့ဆေး၏ဤအမျိုးအစား။

ကျွမ်းကျင်သူများကမှန်ကန်စွာနာကျင်မှုသက်သာအရှိဆုံးလုံခြုံပြီးထိရောက်သောနည်းလမ်းအဖြစ်သူ့ကိုငဲ့: ကသငျသညျအပြည့်အဝ, လူနာများ၏အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ဖို့နက်ရှိုင်းသောခွဲစိတ်အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေအောင်မြင်ရန်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောဆန္ဒနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ကဲ့သို့သောမနှစ်မြို့ဖွယ်ပြဿနာများရှောင်ရှားရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

သက်သေခံချက်

Endotracheal မေ့ဆေးကြောင့်စစ်ဆင်ရေးများနှင့်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုစဉ်အတွင်းအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်, နာကျင်မှုထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ရာမှလူနာကာကွယ်ပေးသည်။ မေ့ဆေးများအတွက်လက္ခဏာများအနက်ပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်:

• mediastinum, pharynx, အတွင်းနား, ခံတွင်းနှင့်ခေါင်းကိုအပေါ်စစ်ဆင်ရေး;
• ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု, ကြွက်သားအပန်းဖြေသုံးစွဲဖို့ရာအတွက်လိုအပ်;
• အာရုံကြောစနစ်ချွတ်ယွင်း;
• အပြည့်အဝအစာအိမ်ရောဂါ,
• လေကြောင်းအဆီးအတားများအန္တရာယ်။

Endotracheal ယေဘုယျမေ့ဆေးမကြာခဏထက်ပိုမိနစ် 30 တစ်င့်ကျက်မှုနှင့်အတူရေရှည်စစ်ဆင်ရေးများအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒါဟာ t ကို။ ရန်, လူနာများ၏ကွဲပြားခြားနားသောပြည်နယ်များအတွင်းရှိမည်သည့်အသက်အရွယ်မှာသုံးနိုင်တယ်။ သူဟာနှလုံး load ပါဘူးနှင့်အခြားမေ့ဆေးအများကြီးလျော့နည်းအဆိပ်သင့်မှုနည်းလမ်းများဖြစ်ပါသည်။

Contraindications

Elective ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (ဥပမာဖယ်ရှားရေးစစ်ဆင်ရေး mediastinal ကင်ဆာ) ကိုလူနာရဲ့အခြေအနေသတိထားလေ့လာမှုအားဖြင့်နောက်သို့လိုက်ကြ၏။ အဆိုပါဆရာဝန်ဖြစ်နိုင်ချေအန္တရာယ်တွေကိုကြိုတင်တွက်ချက်ဖို့နဲ့မေ့ဆေးတစ်ဦးအထူးသဖြင့်နည်းလမ်းမှ contraindications သိရှိနိုင်ဖို့စီမံခန့်ခွဲခြင်း, ဆေးပညာသမိုင်းတွင်ပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့လိုအပ်တဲ့အချိန်ရှိပါတယ်။ ပေါင်းလိုက်သောမေ့ဆေးအောက်ပါအခြေအနေများအဘို့အကြံပြုသည်မဟုတ်:

• ကူးစက်ရောဂါ;
• အသည်းရောဂါ, ကျောက်ကပ်,
• သံသယ myocardial infarction;
• အဲယားဝေးရောဂါ;
• အဆိုပါ pharynx ၏ဖွဲ့စည်းပုံ၏ဇီဝကမ္မ features တွေ,
• ပြင်းထန် endocrine မမှန်။

အထူးသဖြင့်, အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူ endotracheal မေ့ဆေးသုံးစွဲဖို့အန္တရာယ်အဆုတ်ရောဂါကူးစက် t ကို။ K. တစ်ဦးကမြင့်မားတဲ့စွန့်စားမှု။

ဇာတ်စင်ပေါင်းစပ်မေ့ဆေး

ဒီတော့ endotracheal မေ့ဆေး။ ဒါကြောင့်ဆရာဝန်ဘို့ကဘာလဲ? တည်ငြိမ်သောပြည်နယ်နှင့်နိုးထထိန်းသိမ်းခြင်း, ခွဲစိတ်အိပ်စက်ခြင်း၏နိဒါန်း: မေ့ဆေးဆရာဝန်လုပ်ဆောင်ချက်သုံးအဆက်ဆက်အဆင့်ဆင့်လုပ်ဆောင်တယ်။ ပထမအဆင့်မေ့ဆေးတစ်ဦးလွယ်ကူသောသော induction အကောင်အထည်ဖေါ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါလူနာသွေးကြောသွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများအားလက်ခံတွေ့ဆုံသို့မဟုတ်ဓာတ်ငွေ့အရောအနှောရှိုက်။ ကြွက်သားလုံးဝဖြေလျော့ပေးခြင်းဖြစ်ကြောင်းသောအခါ, မေ့ဆေး endotracheal ပြွန် lumen tracheal သို့တတ်၏။ ဒါဟာဓါတ်ငွေ့ရောနေသောပြောင်းလဲမှုထုံဆေးနှင့်အတူအောက်စီဂျင်၏စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလေဝင်လေထွက်နှင့်ရှူရှိုက်မိသည်။

လူနာမေ့ဆေး၏ output ကို - ခွဲစိတ်သူတို့ရဲ့အလုပ်ပြီးစီးခဲ့ပါပြီတပြိုင်နက်, မေ့ဆေးဆရာဝန်တစ်အရေးပါယခုအချိန်တွင်ရှိလာပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ အလိုအလျောက်အသက်ရှူ၏ပွနျလညျထူထောငျပွီးနောကျ extubated - ၏ဖယ်ရှားရေး အတွက် endotracheal ပြွန် အဆိုပါ trachea ၌တည်၏။ အဆိုပါလူနာအရေးကြီးတဲ့လက္ခဏာနှင့် postoperative ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း, ပြန်လည်သက်သာလာခြင်းမှပို့ဆောင်ပေးပါသည်။

မေ့ဆေး၏ induction

လွယ်ကူသောကနဦးမေ့ဆေး endotracheal မေ့ဆေး၏အကောင်အထည်ဖော်မှုမပါဘဲမဖြစ်နိုင်ဘူးရာနာကျင်မှု့မရှိတာနဲ့ဘေးကင်းလုံခြုံ intubation များအတွက်လိုအပ်သည်။ ရှူရှိုက်မိပါသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းထုံဆေးအသုံးပြုမှု၏ထိုကဲ့သို့သောပြည်နယ်အောင်မြင်ရန်ရန်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌, လူနာတစ်ဦးမျက်နှာဖုံးအားလုံး "Etra", "Foran", "halothane" သို့မဟုတ်ထုံဆေးတခြားအလားတူအရောနှောမှတဆင့်ရှူရှိုက်။ တခါတရံသူကအလုံအလောက်နိုက်ထရပ်အောက်ဆိုဒ်နှင့်အောက်ဆီဂျင်ဖြစ်ပါတယ်။

medicaments အဖြစ်, သွေးကြောသွင်းအသုံးအများဆုံး barbiturates နှင့် neuroleptics (droperidol, fentanyl) အုပ်ချုပ်။ သူတို့ကအဖြေတစ်ခု (အများဆုံး 1%) အဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။ ထိုးမေ့ဆေးဆရာဝန်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့တစ်ဦးချင်းစီကိုရှေးခယျြ။

အလင်းမေ့ဆေးပြီးနောက် tracheal intubation ဖျော်ဖြေဖို့ကိုလုပ်ဆောင်ကြသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, လည်ပင်းကြွက်သားတွေဖြေလျော့ဖို့ကြွက်သားအပန်းဖြေ၏ကိုအသုံးပြုပါ။ အဆိုပါပြွန်လူနာတစ်ဦးအတုအဆုတ်လေဝင်လေထွက်လွှဲပြောင်းသောပြီးနောက် laryngoscope ၏နည်းလမ်းများဖြင့်မိတ်ဆက်သည်။ ဇာတ်စင်နက်ရှိုင်းသောမေ့ဆေးကစတင်ခဲ့သည်။

Droperidol: ညွှန်ကြားချက်

Droperidol - antipsychotic မကြာခဏ endotracheal မေ့ဆေးအတွက်အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါဓာတုဖွဲ့စည်းမှုပစ္စည်းဥစ္စာတစ်ကောလိပ်, တက္ကသိုလ် Amin ဖြစ်ပါတယ်။ ယခုပင်လျှင် 3 မိနစ်အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်သက်သာစေသောဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ neurovegetative ဘရိတ်ဖြစ်စေတဲ့, dopamine receptors ပိတ်ဆို့ခြင်း။ ထို့အပွငျ hypothermic နှင့် antiemetic သက်ရောက်မှုကိုပိုင်ဆိုင်ထားသည်။ အသက်ရှူအနည်းငယ်သက်ရောက်သည်။

premedication, မေ့ဆေး၏ induction, myocardial infarction, ထိတ်လန့်, ပြင်းထန် angina, အဆုတ်ဖောနှင့်သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်းဘို့ညွှန်ပြ။ တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်အကြံပြုပျို့ခြင်းနှင့်အန်ဖယ်ရှားသည်။ အနိမ့်အဆိပ်အတောက်ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်ကလေးအထူးကုခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်သားဖွားများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

မေ့ဆေး၏ induction စဉ်အတွင်း antipsychotics ၏အသုံးပြုမှု technique

အဆိုပါ neyroleptanalgezii အတော်ကြာဂျမြားရှိပါတယ်။ လမ်းညွှန်သွေးကြောသွင်းလူနာမှအုပ်ချုပ်ခွင့် fentanyl ၏ 6-14 ml နှင့်အတူ 2-5 ml တစ်ဦးငွေပမာဏအတွက်အထက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားထားပြီးဖြစ်သော droperidol: induction များသောအားဖြင့်အောက်ပါအစီအစဉ်ကဆောင်ရွက်။ တစ်ပြိုင်နက်အရောအနှောတွေနဲ့ကျွေးမွေးမျက်နှာဖုံး နိုက်ထရပ်အောက်ဆိုဒ်၏ 1 သို့မဟုတ် 3: 1 2 တစ်အချိုးနှင့်အောက်စီဂျင်။ သတိနှင့်ကြွက်သားအပန်းဖြေ၏ဖိနှိပ်မှုပြီးနောက် intubation ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရန်အုပ်ချုပ်နေကြသည်။

4-5 နာရီ neuroleptic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်း Droperidol သို့သော်ကမေ့ဆေးထောက်ပံ့ရေးရဲ့အစမှာအုပ်ချုပ်သည်။ 0.25-0.5 mg / kg: ဒါဟာအကောင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သို့ယူပြီးတွက်ချက်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထပ်ခါတစ်လဲလဲအုပ်ချုပ်ရေးတာရှည်စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းသာလိုအပ်ပါတယ်။

Fentanyl တိုင်းမိနစ် 20 အုပ်ချုပ် 0.1 မီလီဂရမ်တစ်ခုငွေပမာဏအတွက်ဖြစ်ပါသည်, နှင့်၎င်း၏ထောက်ပံ့ရေးခွဲစိတ်မကုန်မီ 30-40 မိနစ်ဘို့ရပ်တန့်နေသည်။ ကနဦးဆေးထိုး 5-7 မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

intubation

ဝိညာဏ်၏ဖိနှိပ်မှုပြီးနောက်သယ်ဆောင် အတုလေဝင်လေထွက် သည့်ထုံဆေးမျက်နှာဖုံးကို အသုံးပြု. အောက်စီဂျင်နှင့်အတူ။ ထို့နောက်ဆရာဝန် (တစ်ခါတစ်ရံနှာခေါင်းမှတဆင့်) ကိုပါးစပ်မှတစ်ဆင့် intubation လုပ်ဆောင်တယ်။ သူ၏ခေါင်းကိုသည်, မိမိပစပ်ကိုဖွင့်ထားပြန်လှဲ။ , တိုက်ရိုက်အဆုံးစွန်သောအထက်သို့နှိပ်, မိုဃ်းကောင်းကင်နှင့်သောလျှာသည်အကြား midline တလျှောက် laryngoscope ဓါးထိုးသွင်း။ tool ကိုမြှင့်တင်ရန်နောက်ထပ် epiglottis ၏အစွန်အဖျားရုတ်သိမ်းပေးရန်။ glottis, ရာသို့ endotracheal ပြွန်ဖေါ်ပြသည်။ ဒါဟာအောင်မြင်သော intubation ပြွန်ပြင်ဆင်ချက်ပြီးနောက်။ အဆိုပါ trachea သို့အကြောင်းကို 2-3 စင်တီမီတာသို့သွားနှင့်အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့မှလူနာချိတ်ဆက်သငျ့သညျ။

လျော့နည်းလေ့တစ်ကွေးဓါးနှင့်အတူ laryngoscope ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒါဟာ epiglottis ၏အခြေစိုက်စခန်းနှင့်လျှာ၏အမြစ်တို့အကြားမိတ်ဆက်သည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုတက်ကြာရှည် otdavlivaya ။ ကနိမ့်နှာခေါင်း meatus သုံးပြီးပါးစပ်မှတစ်ဆင့်တစ်ဦးပြွန်၏မဖြစ်နိုင်သွင်းသည်ဆိုပါက။ ဥပမာ, cyst ပါးစပ်လိုင်ဖယ်ရှားပစ်ရန်စစ်ဆင်ရေးတစ်ခု။

ကို Maintenance နှင့်မေ့ဆေးကနေပြန်လည်နာလန်ထူ

intubation ပြီးနောက်နှင့်မှလူနာချိတ်ဆက် အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့ အဓိကစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တက်ကြွစွာတစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အဖြစ်အလုပ်လုပ်ခဲ့သည်မေ့ဆေးဆရာဝန်နီးကပ်စွာအသက်မွေးမှုညွှန်းကိန်းစောင့်ကြည့်။ တိုင်း 15 မိနစ်, မော်နီတာ၏အကူအညီနှင့်တကွ, နှလုံးခုန်နှုန်း, သွေးဖိအားကိုစစ်ဆေးလူနာရဲ့နှလုံးလှုပ်ရှားမှုကိုစောင့်ရှောက်မည်။

အထွေထွေမေ့ဆေး antipsychotic မူးယစ်ဆေးဝါး, ကြွက်သားအပန်းဖြေ, ဒါမှမဟုတ်အရောနှောမွှန်ထုံဆေး၏အပိုဆောင်းဆေးများအားဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ မေ့ဆေးပေါင်းစပ် type ကိုအောက်မှာစစ်ဆင်ရေးအတွက်မေ့ဆေးဆရာဝန်လုံခြုံရေးအနေနဲ့အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုပေးခြင်းဖြင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဖို့ထိန်းညှိဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။

ခွဲစိတ်ခန်းသုံးလုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏အဆုံးပြီးနောက်နောက်ဆုံးအဆင့် - ကမူးယစ်ဆေးဝါးအိပ်ပျော်ခြင်းမှထွက်။ အဲဒီအခြိနျအထိတဖြည်းဖြည်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောလျှော့ချပေးပါတယ်။ 5 မိနစ်ကြားကာလမှာအသက်ရှူ atropine နှင့် Neostigmine restore ရန်။ သေချာလူနာ extubated, မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရှူနိုင်ကြောင်း Making ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, အ tracheobronchial သစ်ပင်၏ဧရိယာ clean ။ ပြွန်၏ဖယ်ရှားရေးနှင့်အလားတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်ပါးစပ်လိုင်နှင့်အတူဖျော်ဖြေနေသည်။

postoperative စောင့်ကြည့်

လည်ပတ်မှုအခန်းကထွက်ခွာပြီးနောက်လူနာနီးကပ်စွာသည်သူ၏အခွအေနေစောင့်ကြည့်ဖို့ရှိရာအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်အတွက်နေရာချထားသည်။ ယေဘုယျမေ့ဆေးပြီးနောက်အီ, လျော့နည်းပြဿနာများဖွံ့ဖြိုး။ အများအားဖြင့်, Post-စစ်ဆင်ရေးလူနာတိုင်ကြား:

• နာကျင်မှု;
• လည်ချောင်းထဲမှာအီ;
• ပျို့;
• အားနည်းခြင်းနှင့်ကြွက်သားပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
• ထိနမိဒ္ဓ,
• ရှုပ်ထွေးမှုများ;
• ချမ်းတုန်;
• ရေငတ်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း။

ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမဦးဆုံး 2-48 နာရီအတွင်းပျောက်ကွယ်သွား။ သတ်မှတ်ထားသည့်နာကျင်မှု analgesics ပပျောက်စေရန်။

ဒီတော့ရဲ့အနှစ်ချုပ်ကြကုန်အံ့။ Endotracheal မေ့ဆေး - ကဘာလဲ? ခွဲစိတ်ခန်းသုံးအိပ်ပျော်ခြင်းမှလူတစ်ဦးမိတ်ဆက်ဒီနည်းလမ်း, သင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုစောင့်ကြည့်, ရှုပ်ထွေးသောစစ်ဆင်ရေးလုပ်ဆောင်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ပေါင်းလိုက်သောမေ့ဆေးလျော့နည်းအဆိပ်ကို၎င်း, ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကာလအတွင်းမေ့ဆေး၏အတိမ်အနက်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လွယ်ကူသည်။ endotracheal မေ့ဆေးလက်အောက်တွင်အဓိကကိရိယာမှလူနာချိတ်ဆက်ပြီးနောက်တော်သို့လိုက်, intubation ဆိုလိုသညျ။ ဒီပုံမှန်အားဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားတဲ့ရှိုက်နှင့်ထုံဆေးဆေးအဖြစ်အသုံးပြုသည်အခါ။