Makroprolaktin - ကဘာလဲ? analysis makroprolaktin: စံများနှင့်သွေဖည်

Prolactin (lyuteotropnym) ကို anterior pituitary ဆဲလ်များကထုတ်လုပ်မယ့်ဟော်မုန်းကိုခေါ်။ ပစ္စည်းဥစ္စာပုံစံများကိုတစ်အရေအတွက်ကလူသားတွေအတွက်သောပုံစံရှိပါတယ်။ တစ်ခုမှာထိုကဲ့သို့သောပုံစံ luteotrophic ဟော်မုန်း makroprolaktin ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်အောက်မှာဖော်ပြထားတဲ့၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်ဂုဏ်သတ္တိများဘာတွေလုပ်နေလဲ, ဘာလဲ။

အယူအဆ prolactin

ဟော်မုန်းပရိုတိန်းနှင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစား prolaktinpodobnyh peptide ပစ္စည်းဥစ္စာများပါဝင်ပါသည်။ အဆိုပါ mammary ဂလင်း - မိမိ၏ပစ္စည်းဥစ္စာပိုင်ဆိုင်မျိုးပွါးများ၏လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အရေးယူဆောင်ရွက်ချက်များကိုပစ်မှတ်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ပါဝင်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။

prolactin တုံ့ပြန်သော receptors ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှာတွေ့ရှိခဲ့ကြပေမယ့်သူတို့ကဟော်မုန်းတ္ထုများ၏သက်ရောက်မှုတုံ့ပြန်ပုံကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါဘူးဖြစ်ပါတယ်။ အာရုံခံ receptors အောက်ပါအင်္ဂါ၌တွေ့ကြသည်:

• သရက်ရွက်;
• အလင်း;
• အဆိုပါ thymus;
• နှလုံး;
• ပန်ကရိယ,
• ကျောက်ကပ်,
• သားအိမ်နှင့်သားဥအိမ်,
• အသားအရေ။

ဟော်မုန်းသုံးပုံစံများလူ့သွေးထဲတွင်တည်ရှိ: ပစ္စည်း၏ 85% monomer ၏ပုံစံ, 10% ရှိပါတယ် - dimer ပုံစံနှင့်သာ 5% ပုံစံ makroprolaktina ၌တည်ရှိ၏။

prolactin ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာ

ဟော်မုန်း၏အဓိက "အလုပ်" နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းနို့၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏လုံလောက်သောအဆင့်တိုးမြှင့်ထိန်းသိမ်းနည်းရန်ဖြစ်ပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ခုနှစ်, prolactin တစ်လုံလောက်သောအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန် လိင်ဟော်မုန်း estrogen ။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အီစရိုဂျင်ပမာဏသိသိသာသာလျော့နည်းစေပါသည်။

ဤကာလအတွင်း prolactin များ၏ထုတ်လုပ်မှု mechanoreceptors ၏နို့သီးခေါင်းဆွခြင်းဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ သူတို့ရဲ့တက်ကြွကလေးငယ်နို့တိုက်နို့ဆွဲယူသော oxytocin များလွှတ်ပေးရန်, အစပျိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ prolactin နို့ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ရင်ဘတ်အတွင်းက၎င်း၏စုဆောင်းခြင်းလှုံ့ဆော်ပေမယ့်နို့ချထားပေး၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင် oxytocin တွေ့ဆုံခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် prolactin ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုအမြင်အာရုံတစ်ဦးမွေးကင်းစပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ ဟော်မုန်းမြင့်မားပြင်းအားကလေးအပေါ် Imprint ရေးသားထားပါတယ်။ ရက်အနည်းငယ်ကလေးရဲ့ရင်ဘတ်၏ဘွားမြင်သောနောက်, လွန်း, နောက်ထပ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်နှင့်လွတ်လပ်စွာအသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အတွင်းမှာစမ်းသပ်ပြီးပါဘူးတဲ့ milky ရိနာစွဲစေနိုင်ပါတယ်။

အခွားသောဂုဏ်သတ္တိများ luteotrophic ဟော်မုန်း:

• မျိုးဥထွက်၏တားစီး;
• အဆိုပါ Corpus luteum ၏ဖြစ်တည်မှု၏သက်တမ်းတိုး;
• အခြားကိုယ်ဝန်တားဆီး;
• သေးငယ်တဲ့ analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှု;
• အဆိုပါ surfactant ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်;
• အဆိုပါသန္ဓေသား၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားသည်းခံစိတ်သေချာ;
• အော်ဂဇင်သေချာအတွက်ပါဝင်ဆောင်ရွက်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား

ကျန်းမာယောက်ျားနှင့်မျှမကနျြးမာရေးပြဿနာများသူ Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်သောမိန်းမအတွက်, prolactin တက်ကြွစွာပစ္စည်းဥစ္စာ dopamine အားဖြင့် inhibited ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ hypothalamus အတွက်ဖန်တီးဖြစ်ပါတယ်။ မည်သည့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေများမှာ adenohypophysis ဆဲလ်ထဲမှာရရှိလာတဲ့သည် hypothalamus နှင့် pituitary gland အကြားဆက်ဆံရေးဟာကိုချိုးဖောက်တာဖြစ်ပါတယ် luteotrophic ဟော်မုန်း synthesize နှင့်သွေးရည်ကြည်အတွက်၎င်း၏အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်။

Makroprolaktin - ကဘာလဲ?

ဤသည်မြင့်မားသောမော်လီကျူးအလေးချိန်ရှိပါတယ်ရာ prolactin တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအသေးပမာဏသာရှိခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေပါသည်။ ပုံစံ၏ပိုင်ထိုက်သော - ဆက်သွယ်ရေးဟော်မုန်းတက်ကြွစွာပစ္စည်းဥစ္စာ immunoglobulin ။

စနစ်တစ်ခုအထက်တွင်တစ်ခုငွေပမာဏအတွက် Prolactin နှင့် makroprolaktin သာကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်အမျိုးသမီးတွေအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သင့်သည်။ ရှိသမျှသည်အခြားသောကိစ္စများတွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်းစားနေကြသည်။

မြင့်မားမော်လီကျူးအလေးချိန်ရှိခြင်း Makroprolaktinu, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစုပြုံလေ့ရှိပါတယ်။ အခြားသူများကအနိမ့်မော်လီကျူးအလေးချိန်ပိုမြန်နှုန်းထားများကြောင့် luteotrophic ဟော်မုန်းအထွက်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။

Makroprolaktin အောက်တွင်ဆွေးနွေးကြမည်သည့်နှုန်း, တစ်ဦးအနိမ့်ဇီဝလှုပ်ရှားမှုရှိပါတယ်, နှင့်ဤအရပ်သည်, မိမိခန္ဓာကိုယ်အညွှန်းကိန်းအတွက်သေးငယ်တဲ့အပြောင်းအလဲကိုတုံ့ပြန်မည်မဟုတ်ပါ။ အဆိုပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါဗေဒ၏တိကျသောညွှန်းကိန်းမဟုတ်သောအရာဟာရာသီစက်ဝန်း၏နှောင့်အယှက်များကလိုက်ပါသွားသည်။

ယောက်ျားများ၏ကိုယ်စားလှယ်များလည်းဒီဟော်မုန်းများကဖန်တီးထားသည်။ သူကသုက်ပိုးများ၏ထုတ်လုပ်မှု, သူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှုနှင့် testosterone ဟော်မုန်းများ၏ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ အမျိုးသားများအတွက် makroprolaktina ကိန်းဂဏန်းများအမျိုးသမီးတွေအတွက်ထက်အများကြီးနိမ့်ဖြစ်ကြသည်။

ဟော်မုန်းလေ့လာမှုအဆင့်ဆင့်အဘို့အ assay အဖြစ်အချိန်ကြာမြင့်စွာမျိုးမပွားနိုင်ခြင်းအဖြေရှာတဲ့ရည်ရွယ်ချက်များ၏အမှု၌တာဝန်ပေးသည်၎င်း၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ဝိသေသလက္ခဏာများ။

Gipermakroprolaktinemiya

ကြီးပြင်း makroprolaktin လျှင်, ထိုကဲ့သို့သောပြည်နယ် gipermakroprolaktinemiey ဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာရောဂါဗေဒပုံမှန် prolactin ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပြည်နယ်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါကရင်သားကင်ဆာနှင့်အရိုးပွရောဂါ၏ကင်ဆာကျိတ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်တစ်ဦး precipitating အချက်မဟုတ်ပါဘူး။

ဒါဟာ Non-နို့တိုက်ထဲမှာဟော်မုန်းပမာဏအတွက်ချွန်ထက်မြင့်တက်လာသည့် hypothalamic-pituitary စနစ်၏အလုပ်အတွက်ချိုးဖောက်မှုများပြောပါတယ်သည်ကိုထိုအခါသတိရရမည်ဖြစ်သည်။ သိသာထင်ရှားသောပမာဏ makroprolaktina ၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပင်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်, dysmenorrhea အဖြစ်ထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်။

prolaktinoma

အဆိုပါဝေါဟာရကို "prolaktinoma" ဟုအဆိုပါထုတ်လုပ်မှု luteotrophic ဟော်မုန်းတစ်ခု feature တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်သော pituitary ၏ညင်သာပျော့ပျောင်းမြင်းသရိုက်အနာကိုရည်ညွှန်းသည်။ Adenomas အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ Etiology ပေါ်ပေါက်ရေး prolactinoma နေဆဲရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ အရိုက်အရာကိုဆက်ခံဓာတ်၏အမြင်များအဖြစ်မြင်းသရိုက်အနာပု endocrine စနစ်၏အခြားအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူအပြိုင်ပေါ်ပေါက်ဆိုတဲ့အချက်ကိုရှိပါတယ်။

သူတို့ရဲ့အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာအလိုက်ခွဲခြားကျိတ်နှစ်မျိုး:

• intrasellyarnye ကျော်လွန်ချဲ့ထွင်မရ သည့် sella turcica နှင့်ထက်နည်း 10 မီလီမီတာတစ်ဦးချင်းရှိသည် ဖြစ်. ,
• ekstrasellyarnye အဆိုပါ sella turcica ကျော်လွန်တိုးချဲ့နှင့် 10 မီလီမီတာထက် သာ. ကြီးမြတ်တဲ့အချင်းရှိသည်။

ပညာရှင်တွေရဲ့ရောဂါနှင့် prolactin makroprolaktin မှခန့်အပ်ထားသောအရာဆန့်ကျင်အဓိက Syndrome နှင့်သရုပ်, အပြင်, ရောဂါ၏အခြားလက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များ၏နံပါတ်ရှိပါသည်:

• ယင်းအမြင်အာရုံလယ်ပြင်၌ရှိသောကျဉ်း;
• တွေလိုပဲအမြင်တစ်ဦးချွန်ထက်ကျဆင်း;
• ရှေ့တော်၌အုပ်စုခွဲ;
• အရံရူပါရုံကိုသုံးစွဲဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း,
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
• စိတ်ကျရောဂါ;
• စိုးရိမ်စိတ်နဲ့စိတ်တိုတာတွေ;
• ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စများတွင်စုစုပေါင်းမျက်စိကွယ်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေရေးအပြင်မှန်ကန်သောရောဂါ, ဦးနှောက်, စိတ်ကြွဆေးစမ်းသပ်မှု (ဟော်မုန်း) နှင့် densitometry (ကွဲပြားခြားနားမှုအတွက်အသုံးပြုအရိုးသိပ်သည်းဆခန့်မှန်းချက်) ၏မှန် CT နှင့် MRI ၏အသုံးပြုမှုကိုထည့်သွင်းရန်။

ရောဂါရှာဖွေရေးအင်္ဂါရပ်များ

makroprolaktin သုံးသပ်ခြင်း - ကဘာလဲ? ဤသည် ကိုယ်ခန္ဓာ၌ prolactin ၏မြင့်မားသောအဆင့်အတန်းနှင့်အတူအားလုံးလူနာမှသတ်မှတ်ထားသောသောအဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်းကို immunohemilyuminestsentnoy တုံ့ပြန်မှု။

အဆိုပါခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်ဆန်းသစ်သောနည်းလမ်းများကိုတစ်ခုဖြစ်သည်။ က prolactin မှ binding အားဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ခရမ်းလွန်ထိတွေ့ဝေမျှအလင်းသောဟော်မုန်း "podselyayut" ချောင်းအမှုန် molecules မှကိုင်သောအခါ။ အထူးခရီးဆောင်ပစ္စည်းတွေ - ဖြာထွက်၏အဆငျ့ luminometer တိုင်းတာသည်။

polyethylene glycol သုံးပြီးဆုံးဖြတ်ထား makroprolaktina quantitative ညွှန်းကိန်း။ သူတို့ကကိုယ်ခံအားရှုပ်ထွေးသော၏အစစ်ခံပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အတွက်လုပ်ငန်းစဉ်အပြီး အကယ်. အဆိုပါသွေးရည်ကြည် စုစုပေါင်း luteotrophic ဟော်မုန်းအဆင့်ထက်နည်း 40% ဆုံးဖြတ်ဒီစုံစမ်းစစ်ဆေးပစ္စည်း makroprolaktina တစ်သိသိသာသာအရေအတွက်ကိုကြောင်းသက်သေအထောက်အထားဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါအဘို့အရိပ်လက္ခဏာ

အထူးကုအချို့အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက် prolactin ၏ညွှန်းကိန်းများနှင့်၎င်း၏ပုံစံများကိုရန်တာဝန်ပေးအပ်သောအခြေအနေများ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ အောက်ပါကိစ္စရပ်များတွင်ထွက်သယ်ဆောင် makroprolaktin သုံးသပ်ခြင်း:

• Galactorrhea - နို့သို့မဟုတ် colostrum ၏ပုံမှန်မဟုတ်သော Secret;
• ရှိနေခြင်း prolactin - ဟော်မုန်းပစ္စည်းဥစ္စာတစ်ခုအလွန်အကျွံငွေပမာဏကို synthesize ရာ adenohypophysis tumors;
• ဗျာဒိတ်ရူပါရုံရုတ်တရက်အရှုံး;
• မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း,
• ခြောက်လထက်ပိုရာသီ၏မရှိခြင်း,
• အမည်မသိ etiology ၏သားအိမ်သွေးထွက်;
• အဆိုပါ pituitary ၏ရောဂါဗေဒကိုလေ့လာ;
• မျိုးဥထွက်၏ပုံမှန်မရှိခြင်း,
• အရိုးပွရောဂါ;
• ရင်သားကင်ဆာ;
• prolactin ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကို၏အကဲဖြတ်။

ကွဲပြားခြားနားသောကာလအတွက်သည် Norma စွမ်းဆောင်ရည်ကို

နံပါတ်ရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. prolactin (mkIE / ml အတွက်ရလဒ်တွေကို):

• အထီးမှုနှုန်း - 44,5-375;
• အမျိုးသမီးစံ - 59-619;
• သွေးဆုံးပြီးသား - 38-430;
• ကလေးမွေး - 205,5-4420 ။

Makroprolaktina ထောက်လှမ်းရလဒ်များကိုထိုကဲ့သို့သောဂျအတွက်အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူကြသည်:

• သိသာထင်ရှားသောပမာဏကို makroprolaktina;
• ဖော်ထုတ်မ makroprolaktin;
• makroprolaktina သံသယသိသိသာသာအရေအတွက်ကို။

အပြုသဘောဆောင်တဲ့ရလဒ်

Gipermakroprolaktinemiya အောက်ပါရောဂါဗေဒ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်စိတ်ပိုင်းဖြတ်:

• hypothalamus မြင်းသရိုက်အနာ;
• hypophysis အကျိတ်ဖြစ်စဉ်များ;
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ (ဟော်မုန်း Secret ၏ကျဆင်းခြင်း);
• polycystic Ovary syndrome ရောဂါ;
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
• အသည်းရောဂါ;
• ကွဲလွဲချက်များ adrenal gland, adrenal မလုံလောက် ;
• စနစ်တကျ lupus erythematosus;
• အဆစ်အဆစ်အမျိုးအစား;
• pyridoxine ဗီတာမင်ချို့တဲ့။

ရှိနေခြင်း makroprolaktina ၏သိသာထင်ရှားသောပမာဏကိုလူနာဆေးဝါးမူးယစ်ဆေးယူရှည်အချိန်ရှိသည်နိုင်ကြောင်းကိုလည်းဆိုလိုသည်။

ဟော်မုန်းသြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏အဆငျ့:

• antihistamines;
• antipsychotics;
• Diuretics ဆီး;
• antihypertensives;
• antipsychotics;
• ပါးစပ် contraceptives;
• စိတ်မကျဆေး Antidepressants;
• အမြောက်အမြားနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းကိုအတူ antiemetic ။

လျှော့ချတန်ဖိုးများ

makroprolaktin အချို့သောပြည်နယ်များမှာတော့အသက်တာ၏ကာလပေါ် မူတည်. ကွဲပြားရသောမိန်းမတို့အဘို့နှုန်းအကောင်းဆုံးစွမ်းဆောင်ရည်ထက်လျော့နည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤရလဒ်သည်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ပါသည်:

• ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကအကြီးအကျယ်အသှေးကိုအရှုံး၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖြစ်ပေါ် pituitary infarction,
• perenashivanie ကိုယ်ဝန် (ထက်ပိုမို 41-42 ရက်သတ္တပတ်);
• တက်ခြင်းတိုက်ဖျက်ဖို့မူးယစ်ဆေးဝါး, "calcitonin" ဟော်မုန်းနည်းလမ်းများ "မော်ဖင်းအကိုက်", "rifampicin", "Nifedipine" ၏ရေရှည်အသုံးပြုခြင်း။

အဘယ်သူသည်လေ့လာမှုခန့်အပ်ဘယ်မှာလက်နက်ချရန်

မီးယပ်သားဖွား, ဆီးရောဂါပါရဂူသို့မဟုတ်တစ်ဦးက endocrinologist ဖြစ်သူ: တစ်ဦးကလေ့လာမှုတချို့အထူးကုပေးပို့လိမ့်မည်။ အထူးပြုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးခန်းများနှင့်မိသားစုစီမံကိန်းစင်တာများ၏ဓါတ်ခွဲခန်းထဲမှာ analysis ငှား။ သွေးပြန်ကြောအသွေးရောဂါဘို့လိုအပ်ပါသည်။

ရလဒ်တရားဝင်ဖြစ်မည်ဟု, လူနာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း makroprolaktin အတှကျပွငျဆငျရမည်ဖြစ်သည်:

1. 12 နာရီကြိုတင်ဖြန့်ဝေဖို့အစားအစာငြင်းဆန်ရန်။
2. ဧည့်ခံအီစရိုဂျင်နှင့်အန်ဒရိုဂျင်၏အခြေခံပေါ်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသုံးမပြုမီရက်အနည်းငယ်။ ညှနျကွားပေး၏သူအထူးကု, ကအကြောင်းလူနာအကြောင်းကြားရမည်။
3. လုံးဝဆေးဝါးကိုရပ်တန့်ဖို့ 24 နာရီသည်။
4. မဆိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုထွက်မအုပ်စိုးခြင်းနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများမှရှောင်ရှားရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖို့ကြိုတင်ရက်ပေါင်းများစွာသည်။
5. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ပေးပို့၏နေ့တွင်သင်သည်ဆေးလိပ်သောက်ရပ်တန့်ဖို့လိုပါတယ်။

ကောက်ချက်

တဦးတည်းပုံစံ luteotrophic ဟော်မုန်း makroprolaktin ဖြစ်ပါတယ်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်အနာဂတျမှာမိဘများဖြစ်လာရန်လိုလား, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းစီမံကိန်းရေးဆွဲရေးလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ကြောင်းကိုအသီးအသီးစုံတွဲတို့အတွက် - က၎င်း၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်စစ်ဆေးနေရဲ့ features တွေကိုဘာတွေလုပ်နေလဲ, ဘာလဲ။