Malabsorption - ဒီကဘာလဲ? ခွဲခြားခြင်းနှင့်အကြောင်းတရားများ

အသေးစားအူ - အူတဦး။ ဒါဟာအာဟာရအစားအသောက်နှင့်စုပ်ယူမှုများ၏အစာခြေအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍ, လုပ်ငန်းဆောင်တာအမျိုးမျိုးကိုလုပ်ဆောင်တယ်။ အဆိုပါ CMA အဖြစ်အတိုကောက်သောထင်ရှား malabsorption syndrome ရောဂါ, - အချို့သောရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးနှင့်အတူဤဌာနကိုနှောင့်အယှက်။ ဒီအသုံးအနှုန်းကဘာလဲ? ဤသည် syndrome ရောဂါအဘယ်အရာကိုအကြောင်းပြချက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သလဲ?

ဒီကုဒ်ဒါသဘောတရားများ

ဆေးပညာစာပေ၌, သငျသညျထိုကဲ့သို့သော "malabsorption" အဖြစ်တစ်ဦးဝေါဟာရကိုရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ ဤသည်မှာစကားလုံးအစားအစာအစိတ်အပိုင်းများအူ mucosa malabsorption ရည်ညွှန်းအသုံးပြုသည်။ ထိုကဲ့သို့သော "maldigestion" အဖြစ်တစ်ဦးသက်တမ်းလည်းရှိပါသည်။ ကိုစုပ်ယူဆီဥ, ပရိုတိန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစာခြေထုတ်ကုန်၏ဤချိုးဖောက်မှုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်များ။

ကျွမ်းကျင်သူများကတဦးတည်း၏ပြောသောအခါ, အထက်သက်တမ်း ( "malabsorption" နှင့် "maldigestion") နှစ်ခုစလုံးပေါင်းစပ် malabsorption syndrome ရောဂါ။ သေးငယ်တဲ့အူထဲမှာလိုင်, ထရံကိုအမြှေးပါးအစာခြေခြင်းနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၏ချိုးဖောက်မှုများထဲကပေါ်ထွက်လာသော, ရှုပ်ထွေးလက်တွေ့သရုပ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ကြောင့်ကြောင့် malabsorption syndrome ရောဂါပေါ်ပေါက်ရေးမှလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်ပြောင်းလဲမှုများကိုရန်, ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်မှုများပေါ်လာပါသည်။ လူတွေကမနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာတွေညှဉ်းဆဲရန်စတင်။

SMA ၏အကြောင်းတရားများ

တ္ထုများစုပ်ယူမှုနှောင့်အယှက်ပေးသောအများအပြားရိုက်အရာကိုဆက်ခံခြင်းနှင့်မွေးရာပါရောဂါများအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာ malabsorption syndrome ရောဂါ, အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှုလျှော့ချ။ ဥပမာတစ်ခုအဖြစ်, cystic fibrosis ။ ဤရောဂါမှာ AGR ကြောင့်နိမ့်အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်ပန်ကရိယရောဂါလျှို့ဝှက်ချက်များကိုထဲမှာပါတဲ့မှဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ကပ်ပါးကောင်, ပုံမှန်မဟုတ်သောဖဲနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်များကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ malabsorption syndrome ရောဂါရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေရန်။ CMA လည်းသေးငယ်တဲ့အူ၏အပျက်အစီး၏အမှု၌လေ့လာတွေ့ရှိနဲ့ (ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအပြောင်းအလဲဖလှယ်မှုများ၏အများအပြားအမျိုးမျိုးလေးနက်နှောင့်အယှက်တစ်ခုအကြောင်းမရှိဖြစ်လာ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတန့်ဟုခေါ်သည့်) စုပ်ယူမှုဧရိယာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

ထို့ကြောင့် malabsorption - မတူညီတဲ့အကြောင်းပြချက်တွေအများကြီးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုမနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာအစုတခု။ အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းသူတို့ကပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်:

1. Preenteralnaya အုပ်စုသည်။ ဤရွေ့ကား biliary ကျေးရွာအုပ်စုရောဂါများ, အသည်း, အစာအိမ်, cystic fibrosis ပါဝင်သည်။
2. Postenteralnaya အုပ်စုသည်။ ဒါဟာအစာအိမ်နှင့်အူမကြီးအကြားတည်ရှိသောအရာရှည်လျားသောအူ, exudative enteropathy, lymphosarcoma, Hodgkin ရဲ့ရောဂါအတွက်တုံးမှာတက်စေ့နှင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်မမှန်ပါဝင်သည်။
3. အကြောင်းရင်း Enter အုပ်စုသည်။ ဤရွေ့ကား Galactose များ malabsorption, ဟာ Celiac disease disaccharidase ပျက်ကွက်, giardiasis, ပါဝင်သည် အရေပြားရောင်ရမ်း herpetiformis ။

SMA မှတိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာများ

အမျိုးမျိုးသောရောဂါများအတွက်သော malabsorption syndrome ရောဂါမွေးရာပါဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်းသူ့ကို၏ဝိသေသပုံမှန် features တွေရှိနိုင်ပါသည်။ ဘယ်အချိန်မှာ CMA ပျို့, အန်။ လူနာအတွက်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားသည်။ ဤအလက္ခဏာတွေလည်းမစင်ထဲမှာဖောင်းပြောင်းလဲမှု (ဝမ်းလျှောမကြာခဏဖြစ်ပေါ်) အဖြစ်မြင်ကြသည်။ ဤသူအပေါင်းတို့သည်အရိပ်လက္ခဏာ dyspeptic syndrome ရောဂါဟုခေါ်ကြသည်။ သူ SMA ၏လက်တွေ့သရုပ်ကိုဦးဆောင်နေသည်။

အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုကုလားထိုင်ဖြစ်သင့်သည်။ မစင်၏ဝိသေသလက္ခဏာများအကဲဖြတ်ကျွမ်းကျင်သူများကသူတို့ကိုမှန်ကန်တဲ့ရောဂါထားရန်ခွင့်ပြုအရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များလက်ခံရရှိ:

• တစ်အက်ဆစ်အနံ့နှင့် frothy အရည်မစင် - ထိုသို့သောဂလူးကို့စ-Galactose များ malabsorption, disaccharidase ချို့တဲ့အဖြစ်ရောဂါဗေဒအတွက်မွေးရာပါဖြစ်မည်အကြောင်းတစ်လက္ခဏာ;
• ချောကျိကျိမစင်နာတာရှည်ပန်ကရိယ, cystic fibrosis, အရေပြားရောင်ရမ်း herpetiformis, exudative enteropathy ၌တည်ရှိ၏ syndrome ရောဂါ Pearson, အူလမ်းကြောင်း dysbacteriosis;
• cystic fibrosis, မွေးရာပါ lipase ချို့တဲ့လေ့လာအလွန်ချောကျိကျိထိုင်ခုံလုပ်ဖို့;
• ကြဲကြဲဝမ်းလျှော - တစ်ဦးရောဂါကူးစက် enterocolitis, ဂလူးကို့စနှင့် Galactose များ၏ malabsorption ဖွံ့ဖြိုးဆဲ, ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်သောအခါဖြစ်ပေါ်နိုငျသောလက္ခဏာ။

ဘယ်အချိန်မှာ MCA တစ်ခါတစ်ရံဝေဒနာရှိပါတယ်။ အများစုကတော့သူတို့ကအူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ပေးရတာတွေလုပ်နေရပါတယ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုရောဂါနို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များစားသုံးပြီးနောက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သူကလေတစ် lactase ချို့တဲ့ညွှန်ပြနေတဲ့အချဉ်အနံ့နှင့်အတူ foamy ကုလားထိုင်နှင့်အတူပေါင်းစပ်။ CMA စဉ်အတွင်းဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုအစားအစာဓာတ်မတည်, အူလမ်းကြောင်းမူမမှန်, Whipple ရဲ့ရောဂါ, အစာအိမ်နာ colitis, Crohn ရဲ့ရောဂါအတူလိုက်ပါ။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများလျှင်ပင် malabsorption syndrome ရောဂါလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်:

• အသားအရေအဖု;
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
• အားနည်းချက်တစ်ခုခံစားမှု;
• ဖောင်း;
• anorexia ။

လစ်လပ် syndrome ဖြင့်လိုက်ပါသွားကလေးငယ်များအတွက် Malabsorption ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နှောင့်အယှက်။ ဤသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏လျှော့ချရေး, အာဟာရချို့တဲ့မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, တန့်ဖွံ့ဖြိုးမှုမှာထင်ရှားနေသည်။ ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းတွင်အရေပြားပြည်နယ်ဖော်ပြသည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့တဲ့ဖြစ်လာသည်နဲ့ off လက်သည်းမှစတင်သည်။ အဲဒါကိုတွင်မှောင်မိုက်အစက်အပြောက်ပေါ်လာပါသည်။ ဖြစ်မယ်ထွက် drop မှစတင်။ အဆိုပါလက်သည်းမှိုင်းသေံနှင့် exfoliate ဖြစ်လာသည်။ ဘယ်အချိန်မှာကယ်လစီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းကြွက်တက်, ကြွက်သားများတွင်နာကျင်မှုနဲ့အရိုးတို့ကိုပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ သံ, ကြေးနီနှင့်ဇင့်ချို့တဲ့မှုအသားအရေအဖု, သံ-ချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ, ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုး၏အသွင်အပြင်စေပါတယ်။

တည်ဆဲခွဲခြား

malabsorption syndrome ရောဂါထက်ပိုမို 70 ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများပါဝင်သည်။ ဤကိစ်စတှငျကျွမ်းကျင်သူတွေကပြင်ဆင်မှုများ၏ခွဲခြားအချို့အခက်အခဲများကြုံတွေ့ပါပွီ။ အအောင်မြင်ဆုံးရိုက်အရာကိုဆက်ခံခြင်းနှင့်ဝယ်ယူ malabsorption Syndrome ၏ဌာနခွဲဖြစ်ပါသည်:

1. ဤအမှု၏ပထမဦးဆုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 10% အတွက်တွေ့ရှိသည်။ မျိုးရိုးလိုက် SMA မိဘများအနေဖြင့်ကလေးအားလွန်နေသည်။ ထို့အပြင်သူသည်မျိုးရိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့်ဖြစ်သည်။
2. ဝယ်ယူ malabsorption syndrome ရောဂါ - အူလမ်းကြောင်းနှင့်အ extraintestinal မမှန်များ၏ရလဒ် (ဥပမာကင်ဆာ, immunodeficiencies, အသည်းနှင့်ပန်ကရိယ) ။

malabsorption syndrome ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်အခြေခံသည်တစ်ခွဲခြားလည်းဖြစ်ပါသည်:

• grade ငါ (ပျော့ပုံစံ) - ကလေးများအနည်းငယ်လျှော့ချခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်, ရောဂါလက္ခဏာတွေ multivitamin ပျက်ကွက်ဝမ်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာလေ့လာတွေ့ရှိပေါ်ထွန်း;
• II ကိုဒီဂရီ (ပျမ်းမျှအားအသွင်သဏ္ဌာန်) - လူနာတစ်ဦးခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုလိုငွေပြမှုရှိပါတယ် (ထိုစံကနေသွေဖည် 10% ထက် သာ. ကြီးမြတ်သည်), ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်သုံးနေပြီလေ့လာတွေ့ရှိအသံထွက်ဆိုင်းဘုတ်များ Electrolyte တွေချို့တဲ့ခြင်းနှင့်မလုံလောက် multivitamin မြင်ကြသဖြင့်,
• grade III ကို (ပြင်းထန်) - ကလေးများ psychomotor ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်တစ်ဦးနှောင့်နှေးလည်းမရှိအချို့လူနာများတွင်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုလိုငွေပြမှု 20% ထက်ကျော်လွန်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်ကြသည်။

malabsorption အမျိုးအစားများ

1977 ခုနှစ်တွင် Gastroenterology ၏ VIII World Congress တွင်ကျင်းပခဲ့သည်။ ဒါဟာအထူးကုယင်း၏အကြောင်းတရားများအပေါ်မူတည်ပြီး malabsorption အတော်ကြာအမျိုးအစားများကိုဖော်ထုတ်ပြီ

• intracavitary;
• posttsellyulyarnaya;
• enterotsellyulyarnaya ။

အောက်ဆုံးအစာခြေအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်ဖောက်ဖျက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်ရသောပန်ကရိယနှင့်တ္ထုများအားဖြင့်လျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်သည်းခြေမရှိခြင်း, - malabsorption intracavitary အမျိုးအစား။ ကလေးငယ်များ၏သေနတ်သူတို့ cystic fibrosis, ပန်ကရိယ၏မွေးရာပါ hypoplasia ကြောင့်ပေါ်ထွန်း။ ကလေးတွေမှာတော့အဟောင်းတွေအသွင်အပြင် intracavitary malabsorption syndrome ရောဂါတွေဖြစ်တဲ့အသည်းခြောက်, နာတာရှည်ပန်ကရိယအဖြစ်ရောဂါများကိုနှိုးဆော်ခြင်း။

SMA ၏ဒုတိယအမျိုးအစား - posttsellyulyarnaya malabsorption ။ အူအုတ်ရိုးကိုပလာစမာပရိုတိန်း၏အရှုံးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောဤရောဂါ။ သူကသွေးလည်ပတ်မှု၏ကွဲလွဲချက်များနှင့်ဖဲစနစ်များနှင့်အတူလေ့လာသည်။ အနာရောဂါတစ်ခုမှာ - တစ်ဦး idiopathic အူလမ်းကြောင်း lymphangiectasia ။ သူမသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းထဲမှာကယ်လ်စီယမ်, lipids နှင့်ပရိုတိန်း၏လေးလံသောဆုံးရှုံးမှုအတွက်မွေးရာပါဖြစ်ပါတယ်။

Enterotsellyulyarny အမျိုးအစားကြောင့်အူလမ်းကြောင်းတဲ့ epithelial cells အင်ဇိုင်းစနစ်များကိုတစ်ဦးအပြစ်ဖို့ရှိရာကျိုးအမြှေးပါးအစာခြေသို့မဟုတ်စုပ်ယူသောသူတို့အမှုများပေါင်းစပ်။ ထိုသို့သောကြောင့်ချိုးဖောက်မှုနဲ့ဆက်စပ်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများကလေးငယ်များအတွက်ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါ:

• စုတ်ယူခြင်း,
• အမြှေးပါးအစာခြေ;
• အစာခြေခြင်းနှင့်စုပ်ယူ။

malabsorption syndrome ရောဂါ၏အဟောင်းတွေအသက်အရွယ် enterotsellyulyarny အမျိုးအစားထဲတွင်ကလေးများကြောင့်အူဖို့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုသို့မဟုတ်ကပ်ပါးကောင်, တီဘီ, အသေးငယ်တဲ့အူ, Crohn ရဲ့ရောဂါကင်ဆာများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကြောင့်ဆဲလ်အသေသတ်ခြင်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဥပမာ intracavitary malabsorption

AGR ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူအကြီးအကျယ်အဆီအစာခြေနှောင့်အယှက်။ သူတို့ရဲ့ Hydrolysis သည်းခြေအားဖြင့် activated သောပန်ကရိယ lipase ကအထဲကယူသွားတတ်၏။ ဤအပစ္စည်းများကို၏ရှားပါးမှုနှင့်အတူကဲ့သို့သောလက္ခဏာပုံပေါ် steatorrhea ။ ဤသည် မစင်ပိုလျှံကောင်ဆီဥနှင့်ရွေးချယ်ရေး။ ဤသည်အများဆုံးရှင်းရှင်းလင်းလင်းနာတာရှည်ပန်ကရိယ steatorrhea ၌ထင်ရှားနေသည်။ လျော့နည်းသိသာအသည်းနှင့် biliary ကျေးရွာအုပ်စု၌ဤလက္ခဏာ။

intracavitary malabsorption ၏အကြောင်းရင်းများအနက်ပန်ကရိယ (hypoplasia) ၏မွေးရာပါ hypoplasia ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများအသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းသို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်၌ထင်ရှား။ အရည်ကြွယ်ဝသောလျင်မြန်သောကုလားထိုင် malodorous နှင့်ချောကျိကျိတောက်ပရှိပါသည်။ အဆီပင်အဆက်မပြတ်စအိုထဲကပေါက်ကြားနိုင်ပါတယ်။

ဥပမာ posttsellyulyarnoy malabsorption

Posttsellyulyarnaya အူလမ်းကြောင်း malabsorption သည့်အခါ exudative enteropathy တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီအပလာစမာပရိုတိန်းဟာ mucosa မှတစ်ဆင့်ဆုံးရှုံးခဲ့ရသောတစ်ဦး syndrome ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ exudative enteropathy များ၏အကြောင်းရင်းဖဲအူသိမ်အူသင်္ဘောမွေးရာပါ Malformed ၏မျက်မှောက်၌ဖြစ်လိမ့်မည်။ အများစုကတော့ရောဂါ Whipple ရဲ့ရောဂါ, Crohn ရဲ့ရောဂါ, သေးငယ်တဲ့အူသိမ်အူမကင်ဆာ, အစားအစာဓာတ်မတည်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

Exudative enteropathy တခါတရံပေးခြင်းလက်တွေ့သရုပ်မပါဘဲတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် steatorrhea အဖြစ်လက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါစေ။ လူနာခြေလက်အင်္ဂါ, ပျဉ်, နောက်ကျော, မျက်နှာပေါ်မှာဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီ, အရံဖောပေါ်လာပါသည်။

ဥပမာ enterotsellyulyarnoy malabsorption

Enterotsellyulyarny အမျိုးအစား AGR malabsorption ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောဂလူးကို့စ-Galactose များ malabsorption အဖြစ်ရောဂါဗေဒမှဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာအသေးအူ mucosa အတွက်ဂလူးကို့စနှင့် Galactose များ၏ရှိရာကျိုးပဲ့တက်ကြွသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအနေနဲ့အမွေဆက်ခံရောဂါဖြစ်ပါသည်။ အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းအတွက်နာမကျန်းဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ Fecal တစ်နေ့လျှင် 10 မှ 20 ကြိမ်ကနေခွဲဝေ။ သူတို့ကဆီးပုံနဲ့တူတဲ့, ကြဲကြဲဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါကလေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးပွါးလာ, အန်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သငျသညျနို့ထောက်ပံ့ရေး cancel အကယ်. ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်။ သကြားလုံးနှင့်နို့၏ညံ့ဖျင်းသောသည်းခံစိတ်တစ်ဦးတစ်သက်တာအဘို့နေဆဲဖြစ်သည်။

fructose malabsorption - နောက်ထပ်ဥပမာ CMA enterotsellyulyarnogo ။ ဒါကရှားပါးမျိုးဗီဇ malabsorption ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာ fructose ၏ကြီးမားသောငွေပမာဏ်, သစ်သီးများနှင့်ဖျော်ရည်၏စားသုံးမှုပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဤသည်ပန်းသီးနှင့်လိမ္မော်သီးများနှင့်ချယ်ရီသီးများနှင့်ချယ်ရီဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက fructose ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာလေ, ကြဲကြဲဝမ်းလျှော, colicky နာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့, ခန္ဓာကိုယ်ကစုပ်ယူမပေးပါ။ အချို့ကိစ္စများတွင်အန်လည်းမရှိ။ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှု fructose ၏ပမာဏအပေါ်မူတည်ခန္ဓာကိုယ်ဝင်ကြ၏။

ချို့ယွင်းအမြှေးပါးအစာခြေနှင့်အတူအသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက် enterotsellyulyarnoy malabsorption - ကချို့တဲ့ disaccharidase ။ ဒါဟာလုံးဝအုပ်စုခွဲ disaccharides မပါလျှင်။ သူတို့ဟာ distal အူဝင်ရောက်သည့်အခါစုပ်ယူနိုင်ပြီးဟိုက်ဒရိုဂျင်၏ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်နှင့်အတူဘက်တီးရီးယားကစော်ဖောက်ခြင်းကိုခံယူကြသည်မဟုတ်။ အူလမ်းကြောင်း colic ၏အကြိမ်ကြိမ်, ဖောင်း, ဝမ်းလျှောရှိပါတယ်, အန်, အန်, အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားသည်။

Enterotsellyulyarnaya အူလမ်းကြောင်း malabsorption malabsorption နှင့်အစာခြေဟာ Celiac disease အတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒါဟာအချို့အစားအစာများအားဖြင့်သေးငယ်သည့်အူ၏ villi ပျက်စီးရသောနာတာရှည်မျိုးရိုးလိုက်တဲ့ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဟာ Celiac disease လအနည်းငယ်ကူညီနေတဲ့ glyutensoderzhaschih ထုတ်ကုန်များ၏နိဒါန်းပြီးနောက်ကလေးများအတွက်ထင်ရှားနေသည်။ ဘယ်အချိန်မှာရောဂါ:

• ကျင်ကြီးစွန်ကြိမ်နှုန်း 2 မှ 5 ကြိမ်နေ့ကား,
• မစင်က fetid အနံ့, ထွန်းလင်းအတွက်မွေးရာပါဖြစ်တယ်, တစ်ခါတစ်ရံ frothy, မုရှိတည်းဖြစ်၏
• အစာအိမ်တိုးပွါး;
• (အစုလိုက်အပြုံလိုက်လိုငွေပြမှုတချို့အချိန်တိုးတက်မှုနှုန်းချို့တဲ့ပူးပေါင်းမည်ပြီးနောက်) မလုံလောက်သောကိုယ်အလေးချိန်ရှိပါတယ်။

malabsorption syndrome ရောဂါနှင့်အတူရောဂါရှာဖွေရေးဖျော်ဖြေ

ရောဂါ malabsorption ထွက်သယ်ဆောင်မပေးပါ။ SMA ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာသူတို့ရဲ့လူနာများကိုအထူးစမ်းသပ်မှုများ၏ပြောင်းလဲမှုကိုသတ်မှတ်ထားသောနှင့်တလမ်းတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းစုပ်ယူမှုသို့မဟုတ်အစာခြေခြင်းဖြင့်တော်ကိုနှိုးဆော်အခြားသံသယရောဂါဗေဒအတည်ပြုပေးရန်စိစစ်ဖော်ထုတ်အတွက်ကျွမ်းကျင်သူတွေက။

ရောဂါရှာဖွေရေးထွက်တင်ဆောင်သည့်အခါဆရာဝန်များကကမ္ဘာ့ဖလား Gastroenterology အဖွဲ့ကတီထွင်အောက်က algorithm ကိုအားဖြင့်ပဲ့ထိန်းနေကြသည်:

• ပထမဦးဆုံးစေ့စေ့စပ်စပ်သမိုင်းထွက်ယူသွားကျူးလွန်ဆေးအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်စုဆောင်းမကြာသေးမီကအစားအစာနှင့်အချိုရည်၏အသုံးပြုမှုကိုပုံမှန်အတိုင်းအစားအစာများတွင်မပါဝင်, သွားလာ,
• မိသားစုသမိုင်းကိုလေ့လာ;
• malabsorption ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲအားဖွငျ့၎င်းငျး,
• အကောင့်ထဲသို့သူတို့၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုယူပြီး, မစင်ကိုလေ့လာ;
• ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများပိုမိုသောအချက်အလက်များအဘို့အထွက်သယ်ဆောင်နေကြသည်။

malabsorption syndrome ရောဂါ၏နောက်ထပ်ရောဂါသံသယဟာ Celiac disease Giardia ၏ရှေ့မှောက်တွင်, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဘက်တီးရီးယားနှင့်ကပ်ပါးကောင်များအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေဖျော်ဖြေပါဝင်သည်။ အရေးကြီးအဖြေရှာတဲ့အချက်အလက်များကိုဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ ultrasound ရရှိရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ အသည်း, ပန်ကရိယ, သည်းခြေအိတ်, lymph node များ၏အခြေအနေခန့်မှန်းရန်ဖြစ်နိုင်သမျှ ultrasound မှတဆင့်။

အဆိုပါ autoimmune gastritis, ဟာ Celiac disease ထုတ်ပယ်သို့မဟုတ်အတည်ပြုပေးရန်, Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူ esophagogastroduodenoscopy စရာမလိုဟု အစာအိမ်၏ခန္ နှင့် duodenum ။ exocrine ပန်ကရိယ function ကို၏မရှိခြင်းကိုအတည်ပြုရန်ပြွန်မြင်ယောင်မှမစင်လေ့လာမှုများ, ကွန်ပျူတာနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု tomography, retrograde cholangiopancreatography ကျင်းပခဲ့တယ်။ အဆိုပါ ileum ၏တွေ့ရှိရပါသည်၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူဖို့, ကျွမ်းကျင်သူများလေ့လာမှုဧရိယာနှင့်အူမကြီးတစ်ဦးခန္နှင့်အတူ ileokolonoskopiyu ခန့်အပ်ခဲ့သည်။

malabsorption syndrome ရောဂါကုသ

အဆိုပါအကြောင်းတရားများဖော်ထုတ်ပြီးနောက် etiotropic ဆရာဝန်များကအဆိုပါဖော်ထုတ်ရောဂါ addressing ကိုရည်ရွယ်ကုသမှုသတ်မှတ် malabsorption ။ ဥပမာ:

• ဟာ Celiac disease တွေ့ရှိလျှင်, အထူးကုလူနာတစ်ဦးရာသက်ပန် gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်အကြံပြု;
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သို့မဟုတ်အစားအစာသည်းမခံ၏ malabsorption တွေ့ရှိလျှင်သက်ဆိုင်ရာတစ်ခုဖျက်သိမ်းရေးသို့မဟုတ်တင်းကျပ်သောအစားအစာဖို့တာဝန်ရှိ၏
• ပဋိဇီဝဆေးပြကူးစက်လုပ်ငန်းစဉ်များ,
• ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် endocrine ရောဂါများအတွက်လုံလောက်သော pathogenetic ကုထုံးလိုအပ်သည်။

malabsorption ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သောဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါထုတ်ဖော်ပြောဆိုလိုက်တဲ့အခါ, ကုသမှု etiologic နှင့် pathogenetic လက်ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။ Patogenetichekaya etiological ကုထုံးနှင့်အောက်ပါနည်းလမ်းတစ်ခုစားသုံးမှုဖြစ်နိုင်သည်:

• ဘက်တီးရီးယားဝမ်းလျှောဘို့ပဋိဇီဝဆေး,
• amebiasis နှင့်အတူ "Metronidazole";
• anthelmintic မူးယစ်ဆေးဝါးများ helminthiasis;
• glucocorticoids, cytostatics, ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါမှာ "infliximab";
• "Tetracycline", "Ceftriaxone", "Co-trimoxazole" Whipple ရဲ့ရောဂါ;
• အဆိုပါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ endocrine မြင်းသရိုက်ပုံနှင့်အတူ "Octreotide" ။

လက်ခဏာကုသမှု probiotics, opiates "Loperamide" စုပ်အေးဂျင့် (ဘစ်စမတ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ "Diosmektita") ကိုလက်ခံရရှိပါဝင်သည်။

SMA လက္ခဏာတွေ၏ဖြစ်ရပ်အတွက် Self-မဖြစ်နိုင်ရန်။ ဒါဟာအပြုသဘောဆောင်တဲ့ရလဒ်တွေကိုမပေးပါဘူး။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, malabsorption - ထိုလေးနက်ခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရောဂါများတစ်ဦးပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျ SMA လက္ခဏာကိုခံစားလျှင်ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တိုင်ပင်ရန်အကြံပြုသည်။ တစ်ခုသာအထူးကုအဆိုပါရောဂါ၏စစ်မှန်တဲ့အကြောင်းမရှိဟုခေါ်တွင်စေနိုင်ပြီးရောဂါရောဂါဖျက်သိမ်းရေးများအတွက်ထိရောက်သောကုထုံးကိုခနျ့အပျဖို့။