Orthostatic စမ်းသပ်။ အဘယ်ကြောင့်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု၏ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသနည်း

အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်ဖြင့်ပြဿနာများဆေးဝါးကုသစောင့်ရှောက်မှုရှာကြံများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများမကြာခဏပြင်းထန်သည့်ရောဂါများ, မသန်စွမ်းများနှင့်ပင်အသေခံဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ။ ဒီအကြောင်းပြချက်များအတွက်, သငျသညျကိုစုံစမျးနှင့်ကုသမှုကိုစတင်ပါခံရဖို့အချိန်လိုပါတယ်။ အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ရောဂါဗေဒအကွောငျးရငျးမြားစှာအတှကျဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောသရုပ်ရှိနိုင်ပါသည်။ တချို့ကလူနာကအချိန်မီရောဂါရန်ခက်ခဲသည်နှင့်မကြာခဏ decompensation လုပ်ငန်းစဉ်ကိုဦးဆောင်, မျိုးကို Asymptomatic ရောဂါများရှိသည်။ အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ရန်စစ်တမ်းများများများရှိပါတယ်။ သူတို့ထဲကတစျခု orthostatic စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာရောဂါတခုဝိသေသပုံစံသို့မဟုတ်တစ်ဦးကနဦးအဆင့်တွင်မရှိခြင်းရန်၎င်း၏အကြောင်းမရှိသို့မဟုတ်ကြောင့်သိရှိနိုင်ဖို့ခက်ခဲသည်အဘယ်သူကိုအတွက်လူနာမှအုပ်ချုပ်ခွင့်ရနေသည်။

Orthostatic စမ်းသပ်: လေ့လာမှုအဘို့အရိပ်လက္ခဏာ

တစ်ဦးကလေ့လာမှုနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်၎င်း၏ innervation နှင့်ဆက်စပ်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများအတွက်ထွက်သယ်ဆောင်။ ရောဂါဗေဒအတွက်ကိုတိုးမြှင့်, အပြန်အလှန်, နှေးကွေးသို့မဟုတ်နိုင်ပါတယ်အဖြစ် Orthostatic အသွေးတော်နမူနာ, အကဲဖြတ်ဘို့လိုအပ်ပေသည်။ အများစုမှာမကြာခဏသွေးပြန်ကြောပြန်လာနှောင့်နှေး၏ရောဂါများအတွက်လေ့လာသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့အမျိုးမျိုးသောကိုယ်ဟန်အနေအထားမမှန်ရှိပါတယ်။ သူတို့ကဖြောင့်မတ်ထဲမှာကိုယ်ခန္ဓာ၏အလျားလိုက် (သို့မဟုတ်ထိုင်လျက်) အနေအထားကနေပြောင်းလဲလာသည့်အခါလူတစ်ဦးအီတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါဟူသောအချက်ကိုဖော်ပြနေကြသည်။ အများစုကတော့သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နေခြင်းဖြင့်သတိလစ်လျှော့ချ, မျက်စိမူးဝြေခင်း, မိုက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ orthostatic မမှန်၏ဆိုးကျိုးများနေသောခေါင်းစဉ်: ischemic နှလုံးရောဂါ angina နှင့် myocardial infarction, ပြိုကျ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက်သွေးစီးဆင်းမှု၏အပြောင်းအလဲများကို, ဒါပေမယ့်လည်းဒါဟာတာဝန်ရှိသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာအဆောက်အဦများသာဆောင်ရွက်နိုင်ပါတယ်။ ဒီချွတ်ယွင်းနှင့် ဆက်စပ်. နှလုံးရောဂါ, နှင့် CNS နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ အဓိကလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်: (ထိုကဲ့သို့သော hyper- သို့မဟုတ် hypotension ကဲ့သို့) သွေးဖိအားအတွက်အပြောင်းအလဲ ဟာသွေးကြောဆိုင်ရာ၏မလုံလောက် စောင်ရေသည်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏။

အမျိုးအစားများ orthostatic စမ်းသပ်မှု

သုတေသနအမျိုးမျိုးသောနည်းလမ်းတွေနဲ့ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ တက်ကြွစွာနဲ့ passive orthostatic စမ်းသပ်မှုနှစ်မျိုးလုံးရှိပါတယ်။ အဆိုပါခြားနားချက်ကိုလူနာများ၏ကြွက်သားစနစ်ကပေါ်အလုပ်လုပ်တဲ့ဝန်တည်ရှိသည်။ Active ကိုနမူနာတစ်ခုအလျားလိုက်ကနေဒေါင်လိုက်အနေအထားမှလူနာများ၏လွတ်လပ်သောအကူးအပြောင်းပါဝငျသညျ။ ဒီ၏ရလဒ်အဖြစ်အားလုံးနီးပါးဖြတ် ယင်းအရိုးကြွက်သား။ passive နမူနာထွက်သယ်ဆောင်ရန်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအောက်မှာ fixed သောအထူးစားပွဲ, လိုအပ်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကြွက်သားအပေါ်ဝန်ကိုရှောင်ရှားသည်။ ဒီလေ့လာမှုကခန္ဓာကိုယ်အနေအထားအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုမီနှင့်အပြီး hemodynamics ၏ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူတစ်ဦးချင်းစီကြောင့်ဖိအား၏သေးငယ်တဲ့ပြောင်းလဲမှုများနှင့်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်း၏ရလဒ်အဖြစ်ပြောင်းလဲမှု၏အဓိကညွှန်းကိန်းရှိပါတယ်။ စမ်းသပ်မီနှင့်ပြီးနောက်သွေးဖိအားနဲ့နှလုံးခုန်နှုန်းအကြားခြားနားချက် - ထိုနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ကျရှုံးခြင်းတစ်ရပ်တိုး (ကျဆုံးအနည်းဆုံး) ရှိပါတယ်အခါ။

orthostatic များအတွက်နည်းလမ်းများ

တစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေအများအပြားကွဲပြားခြားနားသောအဘို့အမျိုးအစား orthostatic နမူနာနည်းစနစ်ပေါ် မူတည်. ။ အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်း Shellonga ဖြစ်ပါတယ်။ ဤနည်းလမ်းကိုတက်ကြွ orthostatic စမ်းသပ်မှုအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။ Shellongu အပေါ်လေ့လာမှုတစ်ခုလုပ်ဆောင်သွားရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

1. အဆိုပါလူနာအိပ်ရာပေါ်မှာအိပ်ပါကအဖြစ်တိတ်ဆိတ်ဖြစ်သင့်သည်။ အဲဒါကိုအထူးသွေးဖိအားမော်နီတာချိတ်ဆက်နေသည်။
2. ဆရာဝန်တစ်ဦးသွေးခုန်နှုန်းတိုင်းတာကြာ, အဲဒီနောက်နောက်ဆုံး 15 မိနစ်အတွင်းမှာနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအား၏ရလဒ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
3. အဆိုပါလူနာထရပ်နှင့်ဖြောင့်မတ်အနေအထားအတွက်ဖြစ်ဖို့တောင်းနေသည်။
4. ဤအချိန်အတောအတွင်းနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအားတစ်ခုစဉ်ဆက်မပြတ်တိုင်းတာရှိပါတယ်။
5. အဆိုပါလူနာနောက်တဖန်အိပ်လျက်, ဆရာဝန် 0.5, 1 နှင့် 3 မိနစ်ခန့်အကြာတွင်ရလဒ်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
6. နမူနာပြီးနောက်အခြိနျမှနျမှသွေးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအားကြံစည်နေသည်။

ရလဒ်များအနက်

ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အနေအထားပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် hemodynamic parameters တွေကိုများ၏ပြောင်းလဲမှုများကိုတိုင်းလူတစ်ဦးအတွက်ပေါ်ပေါက်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်းပျမ်းမျှရှိပါတယ်။ ယင်းနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်လျော့ကျလာ၏ညှနျကွားအတွက်မူမမှန်သည့်နှလုံးသွေးကြောသို့မဟုတ်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ချို့ယွင်းဖော်ပြသည်။ အတူလူနာလိမ်သို့မဟုတ်ထိုင်လျက်အသွေးသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးဖြန့်ဝေခြင်းနှင့်နှေးကွေးနေသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုတက်ရပ်သောအခါ, ရွှေ့ဖို့စတင်သည်နှင့်နှလုံးမှသွေးပြန်ကြောမှတဆင့်ပဲ့ထိန်းသည်။ အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါအသွေးရှတာဇီသို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ညွှန်းကိန်း orthostatic တဲ့အခါမှာသာမန်အနေဖြင့်ကွဲပြားခြားနား။ ဤရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။

Orthostatic စမ်းသပ်: စံများနှင့်ရောဂါဗေဒ

အကဲဖြတ်အတွက်ရလဒ်များနှလုံးကျုံ့နှင့် diastolic သွေးဖိအား, နှလုံးခုန်နှုန်း, အာရုံဆွဲ သွေးခုန်နှုန်းဖိအား များနှင့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရသရုပ်။ တစ်ဦးစံညွှန်းကိန်းအပွားဖြစ်ပါတယ် နှလုံးခုန်နှုန်း၏ 11 စည်းချက် / မိနစ်မှအခြား parameters တွေကိုနှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏တုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်းအတွက်အနည်းငယ်တိုး။ လေ့လာမှုမီနှင့်အပြီးလွယ်ကူသောချွေးနဲ့ဖိအားများစဉ်ဆက်မပြတ်ပြည်နယ်ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းအတွက်ကျေနပ်တိုး 12-18 စည်းချက် / မိနစ်ဖြစ်ဖို့စဉ်းစားသည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်, ချွေးများနှင့်ပြင်းထန်သော tinnitus အတွက်ကြီးမားတဲ့တိုးနှင့်အတူ Orthostatic စမ်းသပ်မှု, နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားအတွက်ကျဆင်းခြင်း hemodynamics ၏လေးနက်သောချိုးဖောက်မှုများပြသထားတယ်။