ခြေ Dislocation - လက္ခဏာများ, ကုသ

dislocations အကြိမ်ရေလေ့လာမှုများထွက်တင်ဆောင်လာသောခုနှစ်တွင်၎င်း၏စင်ကြယ်သောပုံစံအတွက်ခြေ dislocation ရှားပါးသည်နှင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 14-15 1 dislocations ၏စုစုပေါင်းအရေအတွက်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ အများစုကတော့ကအခြားနဲ့ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ် ခြေထောက်ဒဏ်ရာ ထပ်မံကျိုးသို့မဟုတ်ဖြစ်နိုင်သည် ကတော့ခြေကျင်း၏ dislocation, ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကုသမှုအများကြီးပိုရှုပ်ထွေးပါတယ်။

တခါတရံမှာ subtalar ခြေ dislocation နှင့် transverse ပူးတွဲအတွက် dislocated တစ်ဦးလက်ချောင်းများ၏ dislocation ။ အဖြစ်မကြာခဏ dislocated talus နှင့်ဖြစ်ပျက် navicular အရိုး နဲ့အခြားအရိုးတို့သကြွက်သားညောင်းအလွန်ရှားပါးနေချိန်တွင်, priplyusny ။ အပြည့်အဝ dislocations ရှားပါး, အခြေခံအားဖြင့်များတွင်အမျိုးမျိုးသော subluxations ရှိပါတယ် ခြေပူးတွဲ။

ဘယ်လို dislocated ခြေလျင်ဆက်ဆံဖို့။

လူအားလုံးတို့သည် stack ဖော်ထုတ်အတွက် dislocations anamnesis ရှိခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းမေ့ဆေးအောက်မှာရရှိလာတဲ့ dislocation ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်နောက်, ကုသမှု၏အဓိကအမျိုးအစားပြီးပြည့်စုံခြင်းနှင့်တည်မြဲ fixation ဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုသင်တန်းပြီးသွားချိန်လူနာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အပင်ခြေဆွံ့နေဖြင့်လိုက်ပါသွားမည်အကြောင်း, နာကျင်မှုနှောက်ယှက်ဖို့လုံလောက်တဲ့နေဆဲရှည်လျားဖြစ်လိမ့်မည်။ အားလုံးကျွမ်းကျင်သူတွေကအရိုး instep tab ကို-ကိုအသုံးပြုဖို့အနေဖြင့်လူများ, ခြေတစ် dislocation ခံစားခဲ့ရကြသူဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။

ခြေ Subtalar dislocation ခဲတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဘယ်အချိန်မှာဒဏ်ရာဤအမျိုးအစားသူမက talus ရွှေ့နှင့်များ၏ရွှေ့ပြောင်းခံရမထားဘူး ဟာ calcaneus နှင့်တာရှုမွို့၏ navicular နှင့် cuboid သွေ့ခြောက်သောအရိုး။ အဆိုပါခေါက် stack ပေါ်မှာမှီခိုလည်းမရှိသည့်အခါထိုကဲ့သို့သော dislocations တစ်ဦးအမြင့်ကနေကျဆုံးမှုကြောင့်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အများစုကတော့သူတို့ပြည်တွင်းရေးနှင့် posteromedial ဖြစ်ကြသည်မကြာခဏ talus နှင့် navicular အရိုး၏ဦးခေါင်းကျိုးနေဖြင့်လိုက်ပါသွား။

ဒဏ်ရာလက္ခဏာများဖော hindfoot နှင့်လျင်မြန်စွာပေါ်ပေါက်လာသွေးသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ပြည်တွင်းရေး dislocation ရှိခဲ့လျှင်, ခြေလျင်အနည်းငယ်အတွင်းပြောင်းလဲနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဒဏ်ရာပြီးနောက်မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုနီးပါးလုံးဝဘေးဒဏ်သင့်ခြေလျင်၏ပံ့ပိုးမှု function ကိုကျောင်းပျက်အလွန်နာကျင်ပြီးအလွန်ကန့်သတ်ကြသည်။ တစ်ကြွက်သားညောင်းခြေရွှေ့ပြောင်းခံရနဲ့ပေါင်းစပ်ထားပြီးဘယ်မှာအမှု၌, ထို့နောက်အမြင်အာရုံဖနောငျ့အတွက်သိသိသာသာတိုးတက်လာပြီး။ ရဲ့အဓိပ္ပါယ်ရောဂါတည်ထောင်ရန်နိုင်ရန်အတွက်နှစ်ဦးကိုပရိုဂျက် X-Ray ဖြုန်းဖို့လိုအပ်ပေသည်။

dislocation ၏ဤအမျိုးအစားကုသမှုအတော်လေးအချိန်-စားသုံးနှင့်အထွေထွေမေ့ဆေးအောက်မှာထွက်သယ်ဆောင်သောချက်ချင်း reposition, လိုအပ်သည်။ Quick အဲဒီမှာသွေးလွန်ဖြစ်ပါသည်, နှင့်ရရှိလာတဲ့ရောင်လျှော့ချရေးတားဆီးလိမ့်မယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ dislocation လိုအပ်ပါကဖယ်ရှားပစ်။ ထိုပြဿနာကိုဖြေရှင်းပြီးနောက်ခြေချောင်းများနှင့် 150 ဒီဂရီတစ်ခုထောင့်မှာကွေးသောဒူးအဆစ်၏ fixation ထံမှလှဲချသတ်မှတ်ပြဋ္ဌာန်းထားသည်။ ထို့နောက်ထိန်းချုပ်မှု X-Ray စာမေးပွဲထွက်ယူသွားတတ်၏။ fixation ၏ 3-4 ပတ်ကြာပြီးတဲ့နောက်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်သေချာပေါက်ဒဏ်ရာရစှစွမ်းဆောင်ရည်အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူမှုအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အနှိပ်ခံများအသုံးပြုခြင်းလိုအပ်ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစ 6 လမှ instep သိုက်တက်ဝတ်ဆင်ရန်အကြံပြုသည်။ Services 2 လထက်မအစောပိုင်းကပြန်လည်ဖေါ်ထုတ်ရန်စတင်သည်။

ခြေ transverse tarsal ပူးတွဲအတွက် Dislocation စက်မှုဒဏ်ရာကိုညွှန်ကြားမှုကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ဒဏ်ရာမကြာခဏ forefoot ၏အတင်းအဓမ္မ flexion ဖြစ်ပျက်တဲ့သူဆိုင်ကယ်သမားကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုသို့သော dislocation မကြာခဏခြေသို့မဟုတ် cuboid navicular အရိုးကျိုးခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

အသားအရေစိတ်ဒဏ်ရာ၏ဤအမျိုးအစားများ၏ရောဂါလက္ခဏာကတော့ခြေ dorsum ဖြတ်ပြီးတင်းမာမှု၎င်း၏ပုံပျက်သောအဖြစ်ဖောနှင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်ကြသည်။ စကားတွေတဲ့အခါမှာရှင်းရှင်းလင်းလင်း navicular အရိုး၏ရွှေ့ပြောင်းခံရပြသထားတယ်။ တစ်မှန်ကန်သောရောဂါနှစ်ခုစီမံကိန်းများတွင် X-Ray လုပ်ဆောင်သွားရန်လည်းလိုအပ်ပေသည်။

ဒီ dislocation, ပိုကောင်းပပျောက်ဖို့အရင်ကထက်။ အဘယ်သူမျှမ contraindications ရှိပါတယ်လျှင်, စစ်ဆင်ရေးယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမေ့ဆေး contraindicated လျှင်, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆိုပါ intraosseous ထုံဆေးသုံးပြီးထွက်ယူသွားတတ်၏။

ခြေ dislocation ၏ဖျက်သိမ်းရေးပြီးနောက် fixed ဖြစ်ပါတယ်, နှင့်အင်္ဂတေ 1,5-2 လအတွင်းဖယ်ရှားသည်။ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို restore လုပ်ဖို့ physiotherapy သက်ဆိုင်ပါသည်။