လက္ခဏာသည်မောရှေ: အများ၏အကြောင်းတရားများနှင့်ကုသမှု

လူအနည်းငယ်ကလူတစ်ဦးရဲ့သွေး၏သွေးပြန်ကြောနှင့်သွေးလွှတ်ကြောမှတဆင့်စီးဆင်းကြောင်းမသိရပါဘူး။ နှစ်ဦးစလုံးသည်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အသံအတိုးအကျယ်တလျှောက်လုံးအရေပြားအလွန်မျက်နှာပြင်မှာတဦးတည်းကြောင့်အောက်အခြားနက်ရှိုင်းသောလူစုခွဲကြသည်။ ရောဂါ၏ပြင်ပဆိုင်းဘုတ်များအားနည်းပေါ်လာအဖြစ်နက်ရှိုင်းသောရေယာဉ်များနှင့်အတူပြဿနာများ detect လုပ်ဖို့, လွယ်ကူသည်မဟုတ်။ Homans နှင့်မောရှေနှင့် Lovenberga Louvel, Opitz နှင့် Raminesa - ကူညီရန်သမားမျိုးစုံရောဂါလက္ခဏာတွေလာကြ၏။ သူတို့တစ်ဦးစီသွေးကြောတစ်ခုခုမှားယွင်းနေကြောင်းကိုတစ်အချက်ပြဖြစ်ပါတယ်။ ရှုပ်ထွေးပြီး, ဒါပေမယ့်အတိအကျရောဂါ, ဒါပေမယ့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာကြံများအတွက်အကြောင်းပြချက်ရှိပါတယ်ရောဂါရှင်းလင်းဖို့, သူတို့ကအရမ်းပထမဦးဆုံးကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ သူတို့ကိုထင်ရှားစွာပြနှင့်မည်သို့ပြင်းထန်ဖို့ဘယ်လို, ဘာတွေလဲ? ရဲ့စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ကြပါစို့။

ပိုအန္တရာယ်များခဲ

ငါသည်မောရှေနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ဤလက္ခဏာဟာ thrombus နှင့်အတူအခြေအနေကတက်ကိုရှင်းလင်းကြောင်းပြောပြခြင်းမပြုမီ။ တကယ်တော့က hemostatic စနစ်နှောင့်အယှက်ကြောင့်သွေးကြောထဲမှာပေါ်ပေါက်သောသွေးခဲသည်။ သူတို့ကသင်္ဘောတဆင့်ရွှေ့သို့မဟုတ်ယင်း၏မြို့ရိုးကိုတွဲနိုင်ပါ။ ပထမဦးစွာသွေးခဲသေးသေးဖြစ်လေ့, ဒါပေမယ့်သူတို့ကစုပြုံအချိန်ကျော် thrombotic ထုဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကြီးထွားနိုင်ကြသည်။ တစ်ဦးအပြည့်အဝစိုက်ပျိုး thrombus ချက်ချင်းအရေးယူဆောင်ရွက်မှုမပါဘဲအသေခံဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောသင်္ဘော occludes တဲ့အခါအချိန်ရှိတယ်လာသည်။ ဒါပေမဲ့ 70-75% မှာသင်္ဘောများ၏ထပ်ကြီးအဒုက္ခ, အမည်ရအရေးပါသောအဆင့်ဆင့်ဖို့တစ်ရှူးမှအောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့ရေး၏လျှော့ချရေးနှင့်မူးယစ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြကြောင်းဇီဝဖြစ်စဉ်စွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းစရာတွေဖြစ်ပါတယ်။ thrombosis - အခါသွေးကြောထဲမှာလူနေမှုလူတစ်ဦးသွေးခဲရောဂါဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။ ဤရောဂါကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့ 1/5 ဖို့အကျွမ်းတဝင်ဖြစ်ပြီး, ယောက်ျားအတွက်, ကပိုပြီးမကြာခဏအမျိုးသမီးတွေထက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သည်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွက်လက်ပေါ်ဦးနှောက်ပေမယ့်အောက်ပိုင်းစှနျးမှာပိုဘုံဖြစ်ပါသည် - Thrombosis မဆိုသွေးပြန်ကြောနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျရောဂါဖို့လုံလောက်တဲ့အာရုံစိုက်မထားဘူးဆိုရင်, ကအသက်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းထောင်ပေါင်းများစွာတက်ဖြည်သောရောဂါများကိုပေးသည်။

အောက်ပိုင်းစှနျး၏သွေးပြန်ကြောအတွင်းသွေးခဲ၏အကြောင်းတရားများ

အခြားသူများကိုမကျင့်စဉ်အဘယ်ကြောင့်သွေးခဲ, လူအခြို့ဖွဲ့စည်းထားသလဲ ထိုအရပ်၌များစွာသောစွန့်စားမှုအကြောင်းရင်းများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သူတို့အုပ်စုသုံးစုခွဲခြားထားပါသည် - မွေးရာပါ, ဝယ်ယူခြင်းနှင့်ရောစပ်။ မဆိုစွန့်စားမှုမှသက်ဆိုင်ရာနှင့်ညီမျှလက္ခဏာမောရှသေညျ။ ရောဂါအဘို့မွေးရာပါအချက်များတစ်ဦးသို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇအဆင့်မှာ hemostasis မမှန်ခြင်းနှင့်မြူတေးရှင်းအခြား၌ရှိကြ၏။ အဆိုပါဝယ်ယူဖော်ပြခဲ့တဲ့စေခြင်းငှါအနက်နေသောခေါင်းစဉ်:

- အသက်ကြီး;

- ကိုယ်ဝန်;

- ခြေထောက်ဒဏ်ရာ (ဥပမာ, အရိုးကျိုး);

- အဝလွန်;

- ခြေထောက်ပေါ်စစ်ဆင်ရေး;

- အချို့သော contraceptives ၏အသုံးပြုမှုကို;

- လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း,

- ဟော်မုန်းရောဂါ;

- တစ်ဦးညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်အသှေးကို (polycythemia);

- ပန်ကရိယကင်ဆာ,

- အချို့သောဆေးဝါးများ;

- gypsum ၏စည်းကြပ်;

- ဗဟိုသွေးကြောထဲမှာပြွန်၏ရှေ့မှောက်တွင်;

- ရောဂါကူးစက်။

thrombophlebitis

မောရှေသည်လက္ခဏာကဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုသာ thrombosis ဖြစ်ပါတယ်ဒါပေမယ့်လည်း thrombophlebitis - ရောဂါ, သွေးပြန်ကြောများ၏သွေးခဲခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်းပေါင်းစပ်ပြီး။ ၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုများအတွက်အကြောင်းပြချက်နေသောခေါင်းစဉ်:

- Thrombophilia (ခဲဖွဲ့စည်းရန်သဘောထားကို);

- ကူးစက်ရောဂါများ၏နံပါတ်;

- ဒဏ်ရာသွေးပြန်ကြော;

- သွေးစီးဆင်းမှုတစ်ဦးကိုချိုးဖောက်;

- ဓာတ်မတည်;

- အသှေးကိုဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှုများ;

- အဝလွန်;

- သွေးတိုးရောဂါ။

Thrombophlebitis နာတာရှည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ တစ်အပိုင်းအစအခါဖြစ်ပေါ်စေသည်အကြီးမားဆုံးသောအန္တရာယ် တစ်ဦးသွေးခဲကွာချိုး, အသွေးနှင့်နှလုံးမူသို့မဟုတ်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောမှရရှိသွားတဲ့။ ထွက်ပေါ်လာမည့်ရလဒ်သည်အပိုင်းအစ၏အရွယ်အစားနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်၏ Rapid ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

သွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့မှုကို၏လက္ခဏာများ

thrombosis စတင်ခဲ့ကြောင်းသံသယရှိသူ, ခြေထောက်၏နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြော၌မောရှေ၏လက္ခဏာမသာကူညီပေးသည်။ ရောဂါတချို့ဆိုင်းဘုတ်များရှိပါတယ်:

- ထိုခြေလက်အင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်း,

- အီ, ဖောင်း, ခြေလက်များတွင်နာကျင်မှု;

- အမြင့်ဆုံးအပူချိန် (အမြဲမဟုတ်ပြသ) ။

သွေးခဲအရေပြားမျက်နှာပြင်နီးစပ်သူဖြစ်ကြောင်းသွေးကြောပိတ်ဆို့လျှင်, အစအဦးပြဿနာများကိုတိကျစွာဘေးဒဏ်သင့်နေရာ, ယင်း၏ texture နှင့်အရောင်တစ်ပြောင်းလဲမှုအပေါ်အမြင်အာရုံရောင်ရမ်းသွေးပြန်ကြောဝိသေသဝတ်လုံကဆုံးဖြတ်။ သွေးခဲသွေးကြောနက်ရှိုင်းသောပိတ်ဆို့ထားလျှင်, အပြင်အရိပ်လက္ခဏာအဖြစ်ကွဲပြားနေကြသည်မဟုတ်, အပေါင်းသူတို့ထိုသို့သောခြေလက်အင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ်အခြားရောဂါများနံပါတ်ညွှန်ပြစေခြင်းငှါနှလုံးပျက်ကွက်၌ရှိကြ၏, နာကျင်မှုဒဏ်ရာအတွက်ခံစားခဲ့ရသည်။ အကောင့်ထဲသို့ခြေထောက်နွား, Shin အတွက်နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis များ၏တိကျ features တွေယူပြီး, လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေရေးဖျော်ဖြေဆရာဝန်များကဒါ။

thrombosis အထက်ပေါင်၏သွေးပြန်ကြောအတွင်းဖြစ်ပေါ်လျှင်, လူနာပေါင်ခြံဧရိယာ၌, အောက်ပိုင်းကိုပြန်, sacrum အတွက်နာကျင်မှုကိုခံစားစေနိုင်သည်။ ရောဂါတစျခုမှာနိမိတ်လက္ခဏာကိုအဖျားဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဤဆောင်းပါးတွင်ဆွေးနွေးသည်မောရှေနှင့်အခြားလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုလက္ခဏာကိုမရရှိနိုင်ကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံပေါင်၏သွေးပြန်ကြောအတွင်းသွေးခဲရောဂါလက္ခဏာတွေမပေးပါဘူး, နှင့်ပြီးသားတစ်ဦးအဆုတ် thromboembolism ရှိခဲ့သည်အခါရောဂါ, သိပ်နောက်ကျဟုလူသိများလာသည်။

Homans လက္ခဏာ နှင့်မောရှေ

Homans များအတွက်ရောဂါအရှိဆုံးပုံမှန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလူနာသူမ၏ကျောပေါ်အိပ်ရာပေါ်လှဲချတည်ရှိသည်။ သောဦးခေါင်း (ခေါငျးအုံးမပါဘဲ) ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အတူ flush ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာများ၏ခြေထောက်အနည်းငယ်ဒူးမှာတငျရပါမည်။ အဆိုပါဆရာဝန်ကနောက်ဘက်ခြမ်းကနေခြေကျင်း၌သူ၏ခြေခြေ bends ။ ခြေထောက်၏သွေးပြန်ကြောတစ် thrombosis အထိဒူးဖို့ရှိလြှငျဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လူနာနွားသငယ်ကိုကြွက်သားတွေအတွက်ချွန်ထက်နာကျင်မှုရှိပါတယ်။

လက္ခဏာမောရှေအား - က thrombosis နှင့်နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombophlebitis ၏လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနေတဲ့အချိန်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအောက်ပါအချက်များကိုအတွက်ပါဝင်ပါသည်။ အဆိုပါဆရာဝန်နှစ်ဘက်အတူထို့နောက်လူနာ Shin ရှေ့နှင့်နောက်ဆှဲနှင့်။ အဲဒီမှာတစ်ဦးချွန်ထက်နာကျင်မှုဖြစ်ပြီး, ဒုတိယအတွက်ပျက်ကွက်ဖြစ်ပြီးပထမဦးဆုံးအမှု၌, သွေးပြန်ကြောအတွင်းသွေးခဲရှိခြင်း၏မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။

လက်တွေ့ရောဂါ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာများ

ကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကို၏မှန်ကန်မှုအတွက် သာ. ကြီးမြတ်သည်ဧကန်အမှန်ဖြစ်ဘို့, ဆရာဝန်တွေစမ်းသပ်မသာမောရှေ၏လက္ခဏာကိုအသုံးပြုပါ။ ဓာတ်ပုံကြိုတင် Lovenbergu မှာစမ်းသပ်ဖို့ပြင်ဆင်နေဖြစ်စဉ်ကိုပြသသည်။ ပထမဦးစွာဆရာဝန်လူနာကိုယ်လက်အင်္ဂါပြဿနာဧရိယာ palpates, ထို့နောက် tibia (အလယ်တန်းတတိယ) ၏ဗဟိုအဘို့ကိုအတွက် cuff sphygmomanometer ကိုထည့်လေ့မရှိနှင့်ပြဒါး၏အကြောင်းကို 150 မီလီမီတာတစ်ဖိအားလေထုညှစ်ထုတ်လိုက်။ နွားသငယ်ကိုအတွက်နာကျင်မှုဟာသွေးခဲ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖော်ပြသည်။

သင်ကပေါင် (အနိမ့်တတိယ) ရက်နေ့မှာမ Shin အပေါ် Self-cuff လျှောက်ထားခြင်းနှင့်လည်းသို့လေကြောင်းချပေးနိုင်ပါတယ်။ နွားသငယ်ကိုအတွက်နာကျင်မှုပုံပေါ်ပါကလက္ခဏာ-Opitz Raminettsa ဖြစ်လိမ့်မည်။

တစ်ခါတစ်ရံသောနွားအတွက်လူနာနာကျင်မှုချောင်းဆိုးခြင်းသို့မဟုတ်နှာချေတဲ့အခါမှာပေါ်လာပါသည်။ ဒါဟာအစ Louvel လက္ခဏာကိုခေါ် thrombosis ၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်ပေမယ့်အားလုံး၏ကအနည်းဆုံးဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။

တိကျမှန်ကန်သောရောဂါ

လူနာနက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis သို့မဟုတ် thrombophlebitis ပေမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ Homans သံသယနှင့်မောရှေအနုတ်လက္ခဏာလျှင်, စိတ်ရှည်နောက်ထပ်ရောဂါခံယူဖို့အကြံပေးသည်။ ၎င်း၏နည်းစနစ်များ:

- အမေရိကန် (Doppler, Sonoelastography);

- MRI;

- အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ (hemostasis စမ်းသပ်မှု) ။

လူနာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နိမ့်ခြေလက်အင်္ဂါ, ဒါပေမယ့်အထက်ပါအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေနူးညံ့ကြင်နာမှုပြီဆိုရင်, ထိုသို့သောစိတ်ဒဏ်ရာ, နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အခြား artrozoartrit ၏သက်ရောက်မှုအဖြစ်အခြားရောဂါ၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တိကျမှန်ကန်သောရောဂါနှင့်၎င်းတို့၏ခြေနှင့်စစ်မှန်ပြဿနာများ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။

ကုသမှု

ဒါဟာ detect လုပ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ် နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis ဆက်ဆက်ထိုကဲ့သို့သော Homans လက္ခဏာနှင့်မောရှေ၏လက္ခဏာအဖြစ်အများဆုံးရိုးရှင်းသောလက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်, ကူညီပေးပါမည်သည့်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်၌တည်၏။ လက်တွေ့ရောဂါဖွငျ့လမျးညှဆရာဝန်တစ်ဦး, အဖြစ်တိကျရောဂါ၏ရလဒ်များကိုနေဖြင့်သတ်မှတ်ထားသည့်ကုသမှု။ သင်တန်းကုထုံး run မရတဲ့အခါရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများမှကန့်သတ်ထားစေခြင်းငှါ:

- thrombus ဖွဲ့စည်းခြင်းတားဆီး, ရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချ, နာကျင်မှုလှီးဖြတ်သောပြဿနာဆီအဘို့ကို ( "Gepanolovaya", "Heparin", "Naiz" သို့မဟုတ် "indovazin") မှလျှောက်ထားခြင်း,

- anticoagulants ၏စားသုံးမိ, သွေးခဲဖျက်သိမ်းရေးနှင့်ရုပ်သံလိုင်းသွေးပြန်ကြောသန့်ရှင်းရေး;

- physiotherapy (လှိုင်းနှုန်းသည် UHF နှင့်ဖော၏သံလိုက်ဖယ်ရှားရေး, thrombi ၏ prompt ကိုဖျက်သိမ်းဘို့ electrophoresis ဆေး);

- girudoterapija (မွှော့ယင်း၏ခေါက်ကာကွယ်ပေးသည်နှင့်ဖြင့်သွေးစီးဆင်းမှုတိုးတက်ကောင်းမွန်သောအသွေးတော်ဥစ္စာသို့ထိုးသွင်းနေသည်);

- elastic ချုံ့ (အထူးခြေအိတ်များနှင့်တင်းကျပ်စွာဝတ်ထား) ။

ကုသမှုများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအခွအေနေ - အိပ်ရာကြွင်းသောအရာ။

သက်သေခံချက်အရသွေးခဲကိုဖယ်ရှားအောက်ပိုင်းစှနျးအတွက် (ထုံဆေးအောက်ရှိသွေးပြန်ကြောဖြတ်) သည် micro စစ်ဆင်ရေးထွက်သယ်ဆောင်။

ခြိမ်းခြောက်မှုဟာအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ thromboembolism (ပိတ်ဆို့ခြင်း) တွေ့ရှိသည်ဆိုပါကလူနာခွဲစိတ်ချက်ချင်းဖျော်ဖြေနေသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး

Truism - ဆိုရောဂါကြောင့်ဖယ်ရှားပစ်ရထက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ဝယ်ယူ thrombosis အန္တရာယ်အချက်များရှောင်ရှားရန်, မောရှေလက္ခဏာပေါ်လာခဲ့ပါဘူးနိုင်ရန်အတွက်, Homans နှင့်အခြားသူများ, သူတို့ရဲ့သွေးပြန်ကြောခိုင်ခံ့စေဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အများကြီးရန်နည်းလမ်းများနှင့်သူတို့သာအရှုပ်ထွေးအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဟာနေသောခေါင်းစဉ်:

- အစားအသောက်;

- (ဆန့်ကျင်ဘက်ဗတ်ဘိနပ်မပါသော, ရေကူးလမ်းလျှောက်) hardening;

- ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း,

- တစ်ကိုယ်ရည်သန့်ရှင်းရေးခြေတပါး,

- ဝတ်ထား ချုံ့ခြေအိတ် (အထူးသဖြင့်လေယာဉ်ခရီးစရိတ်များအတွက်);

- hypothermia ခြေ giperustalosti များ၏ရှောင်ရှားခြင်း,

- ရိုးရာဆေးပညာ, ရောင်ရမ်းသက်သာရာနှင့်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုအားကောင်းလာစေရန်ကူညီပေးသည်။