Creatinine - သွေးနှင့်ဆီးထဲမှာစံ။ နမူနာများ၏လက်တွေ့အရေးပါမှု

Creatinine - ၏တဦးတည်းအတိုင်းအတာ အသှေးကိုဓာတုဗေဒ နှင့် urinalysis ။ လက်တွေ့ဓာတုဗေဒအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေး reabsorbtsionnoy filtration နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများကအဓိကအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ အဆိုပါဆရာဝန်အဘို့, creatinine, သူသို့မဟုတ်ရောဂါဗေဒအတွက်တိုးနှုန်း volumes ကိုပြော၏။ သို့သော်ကျွန်တော်တို့ကိုပထမဦးဆုံးဒီဥစ္စာကဘာလဲဆိုတာကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာထုတ်လုပ်ပုံကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြကုန်အံ့။

ဇီဝဓါတုဗေဒကျောင်းစာအုပ်၏ creatinine ဇီဝြဖစ်၏ဒါခေါ်အဆုံး-ထုတ်ကုန်များ၏တဦးတည်းကြောင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာကြွက်သားများအတွက်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ််ထမ်းဆောင်နေတဲ့ပရိုတိန်း Creatine သည်ကနေဖွဲ့စည်းသည်။ ကြွက်သား Creatine သည်ခုနှစ်တွင် phosphocreatine ဟုခေါ်ဝေါ်သောဒြပ်ပေါင်းဖြစ်ပါတယ်။ ကြွက်သား Creatine သည်၏လျော့ချရေးနှင့်အတူ၎င်း၏စွမ်းအင်ပေးသည်, သူသည်နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်ဆင်းချိုး - creatinine, ရေနှင့်မီးစုန်းခွင်။ ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ creatinine ပုံပေါ်ပါတယ်။ ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကြွက်သားထုထည်ပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထိုကြောင့်, သွေး creatinine ယောက်ျား, အဲဒါကိုနှုန်း, အစဉ်မပြတ်အမျိုးသမီးတွေထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ဆီးထဲမှာကျောက်ကပ်မှတဆင့်ပြန်ထွက်သွားသည်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်၏လုပ်ငန်းစဉ်၏အဆုံးထုတ်ကုန်။ ထိုအသွေးအနေဖြင့် glomerulus creatinine ယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules သို့ filtered နှင့်အောင်မြင်ပြီးဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်လည်ပတ်စဉ်အတွင်းကျောက်ကပ်လုံးဝခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေဖယ်ရှားသည်သည်ကသှေးမှရှင်းလင်းနေသည်။ ဒီတွင်၎င်း၏ features တွေကျောက်ကပ်၏အရေးအပါဆုံးစမ်းသပ်မှုများထဲမှအခြေခံသည် - Rehberg အမြည်း။ ဒါဟာအသုံးပြုခြင်း glomerular filtration ဆုံးဖြတ်သည်။ နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubular reabsorption တွက်ချက်သိ GFR ၏အခြေခံပေါ်မှာ။ သို့သော်မယ့်နောက်ပိုင်းမှာကဒီအကြောင်းပြောဆိုကြကုန်အံ့။

အဘယ်သူ၏စံယောက်ျားတို့အတွက် 0,044-0,106 mmol / l ဖြစ်ပါသည်, နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက် Creatinine - အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက် 0.44-0,88 mmol / L ကိုတိုး။ micromoles အတွက် - လေ့လာမှု၏ဓါတ်ခွဲခန်းရလဒ်တစ်ဦးကအရေအတွက်အားအခြားအယူနစ်အတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ်။ လူတို့သညျအဘို့အ micromoles ၌ထားရန် mmol creatinine ကိန်းဂဏန်းများဥပမာ 1000. အားဖြင့်များပြားစေရပါမည်, အမှုနှုန်း - 44-106 mmol / l ။

တိုးမြှင့် creatinine - ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခု။ ဒါဟာလာသောအခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတွေ့ရှိရပါသည်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli အတွက် filtration သိသိသာသာလျော့နည်းစေဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ - ဤညွှန်ပြချက်၏တိုးဘို့ဘဲသာအကြောင်းပြချက်။ phosphocreatine တစ်ဦးအမြန်ပျက်ပြားကြွက်သားရှိသည့်အတွက်အားလုံးပြည်နယ်နှင့်ရောဂါများလည်းမြင့်မားသောနံပါတ်များကိုဖို့အသွေး၌ creatinine တိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။ ဒါကကြွက်သားအလုပ်, hyperthyroidism ဖြင့်အားဖြည့်နိုင်ပါတယ် ပရိုတိန်း, ကြွယ်ဝသောအစားအစာများ ရေဓါတ်ခန်းခြောက်, acromegaly ။

အခြေအနေများကြွက်သားတစ်သျှူးကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှငျ့ပတျသကျသောအခါ, creatinine လည်းတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကျယ်ပြန့် myocardial infarction တိုးလာ creatinine ဖြင့်လိုက်ပါသွား။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ရောဂါ, အပူလောင်, အရူးအမူး syndrome ရောဂါကိုလည်းယင်း၏တိုးနှင့်အတူရှေ့ဆက်။

အချို့သောဆေးဝါးများယူပြီး creatinine တိုးပွားစေပါသည်။ လူနာ sulfonamides, barbiturates, tetracycline နှင့် aminoglycoside စီးရီး၏ပဋိဇီဝဆေးအားလက်ခံတွေ့ဆုံလျှင်၎င်း၏စံကျော်လွန်သွားစေနိုင်သည်။

creatinine အတွက်ကျဆင်းခြင်းပုံမှန်ထက်နိမ့်တစ်ခုတိုးလာသကဲ့သို့, ရောဂါရှာဖွေတန်ဖိုးမထားဘူး။ ဒါဟာပရိုတိန်းအစားအစာများ, ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်၏မလုံလောက်စားသုံးမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ascites, ဖော, ကိုယ်ဝန်၏ပထမဦးဆုံးတတိယအတွက် creatinine လျော့နည်းသွားသည်။ ဒါဟာ corticosteroids ၏ creatinine အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းကိုလျော့ချကူညီပေးသည်။

ပြီးသားဖော်ပြထားအဖြစ်သံသယရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်, ကမကြာခဏ Reberga နမူနာအုပ်ချုပ်သည်။

က creatinine ပို့ချခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည့်အခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏သွေးထဲတွင်အရာ၏အမှုနှုန်းသိသိသာသာကျော်လွန်ခြင်းနှင့်ဆီး creatinine နိုင်ပါသည်။ ဆီးနမူနာ Rehberg တစ်နေ့တာအတွင်းစုဆောင်းထားရမည်, အဲဒါကိုဒီထက်အချိန်အတွက်စုဆောင်းလျှင်ထက်ပိုမိုတိကျမှန်ကန်သောရလဒ်များကိုပေးသည်။ ဒါဟာတိကျစွာင်း၏အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်ပေသည်။ အဆိုပါဓာတ်ခွဲခန်းအားလုံးခံဖို့ရှိသည်ပါဘူး, နေ့စဉ်ဆီးပမာဏသေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏမှကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ပါတယ်။ စုဆောင်းတဲ့အခါမှာဆီးစိတ်အားသန်သောစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံပရိုတိန်းမစားသင့်တယ်။ အသွေးနံနက်ယံ၌တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ရကြမည်။ ပုံမှန်တန်းတူ 4,4-17,7 mmol / နေ့ရက်ကာလ၌ဆီးထဲမှာနေ့စဉ် creatinine မစင်။

tubular reabsorption - နေ့စဉ်ဆီးပမာဏကို သိ. သွေးနှင့်ဆီး creatinine အဆုံးအဖြတ်ပြီးနောက်အထူးဓာတ်ခွဲခန်းပုံသေနည်းထဲမှာလူနာရဲ့အလေးချိန်နဲ့အရပ်အမြင့် (အဆုံးစွန်သောအများအားဖြင့်ကလေးတွေသက်ဆိုင်) ကို glomerular filtration ပြီးတော့တွက်ချက်။ လူလတ်ပိုင်းအရွယ်ရောက်များအတွက်စံချိန်စံညွှန်းများ: ယောက်ျားတို့အတွက် glomerular filtration - 82-140 ml ကို / မိနစ်, အမျိုးသမီး - 81-128 ml ကို / မိ။ သည် Norma tubular reabsorption - 95-99% ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချိုးဖောက်၏အမှု၌ဤတန်ဖိုးများကိုလျှော့ချနေကြသည်။