ကျောက်ကပ်စစျဆေးဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? ကျန်းမာကျောက်ကပ်ရှိမရှိစစ်ဆေးနေရာသုတေသနနည်းလမ်းများ,

အဆိုပါ genitourinary စနစ်၏ရောဂါများအတော်လေးဘုံဖြစ်ကြသည်။ ဒီရောဂါဗေဒကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးကြောင့်များစွာသောမိန်းမ, အဘယ်အရာကိုနာတာရှည် pyelonephritis ကိုငါသိ၏။ ကျောက်ကပ်ရောဂါ အဆိပ်တ္ထုများ (hemodialysis) ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အသှေးကိုရှင်းလင်းရေးလိုအပ်သည့်အန္တရာယ်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါနာမကျန်းအများအပြားအကြောင်းတရားများ (ဥပမာ, မျိုးဗီဇ, hypothermia သည်လိင်အင်္ဂါကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပိုးကူးစက် skidding နှင့်ဒါပေါ်မှာ။ ဃ) ရှိပြီး၎င်း, လူတိုင်းအတွက်ကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးပုံကိုသိသင့်တယ်ဒါမှသည်ကလူတစ်ဦးနှောင့်အယှက်မပေးပါဘူး, မကြာခဏမျိုးကို Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာပြင်းထန်သည့်ရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်အချိန်အတွက်အကူအညီပေးပါလိမ့်မယ်။

ကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းပုံ

ကျောက်ကပ် - အ lumbar ဒေသတွင်း၌တည်ရှိသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွဲဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့အဓိကအင်္ဂါရပ် - ဆီး၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ ကျောက်ကပ်ကိုထိန်းသိမ်းရန် ၏ oncotic ဖိအား ကိုအသွေးနဲ့ erythropoietin ထုတ်လုပ်ရန်။ အခြေခံဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာယူနစ် - nephron - သွေးကြောအပိုင်း (glomeruli) ၏အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးနှင့် tubules ။ ပထမဦးဆုံးသွေးနှင့်မူလတန်းဆီး၏ဖွဲ့စည်းခြင်း filtering များအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ဒုတိယအချက်မှာ - မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောခန္ဓာကိုယ်တ္ထုများ၏ reabsorption အတွက်ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ကြသည်။ အလယ်တန်းဆီး - နောက်ဆုံးတွင်ကြောင့်အသစ်ပြန်လည်စွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်နေဆဲဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်ချိန်တစ်အတားအဆီးလည်းမရှိလျှင်, ကျောက်ကပ် function ကို အားနည်းနေပါတယ်။ ဒါဟာအရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ပြောင်းလဲနေတဲ့အတွက်ရောင်ပြန်ဟပ်နေသည် ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှု။ တစ်ဦးတည်းကျောက်ကပ်စစ်ဆေးဖို့ဘယ်လိုနားလည်စေရန်, သငျသညျအားလုံးနီးပါးလူနာတွေကိုနေသော diuresis ၏ချိုးဖောက်မှုများနှင့်ပတ်သက်ပြီးသိကျွမ်းရန်လိုအပ်သည်။ ဤရွေ့ကားတစ်လျှော့ချရေးသို့မဟုတ်တိုးဆီးသွားခြင်းအတွက်, ဆီးအရောင်ပြောင်းလဲမှုကို ပို. မကြာခဏသို့မဟုတ်ရှားပါးအိမ်သာမှလာရောက်လည်ပတ်သူပါဝင်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်သုတေသနနည်းလမ်းများ

ဆီးစနစ်၏မူမမှန် detect နိုငျကွောငျးအများအပြားနည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစစ်ဆေးမှုများကျောက်ကပ်ထိုသို့သော Zimnitskiy, Nechiporenko, Amburzhe များအတွက်စမ်းသပ်မှုအဖြစ်အထူးစမ်းသပ်မှု, ကိုသုံးနိုင်သည်။ ဤအမှုနည်းလမ်းများအားလုံးသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာများအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြ, ဒါကြောင့်သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုကိုသက်သေပြနေသည်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုများနှင့် hematuria ၏ရှေ့မှောက်တွင် - တစ်ခုချင်းစီကိုနမူနာသီးခြား function ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်ကဲ့သို့သော Zimnitskiy ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့် filtering ကိုစွမ်းရည်, Nechiporenko ၏ချိုးဖောက်မှုဖော်ပြသည်။ သငျ့လျြောသောရောဂါများအတွက်ကျောက်ကပ် tool ကိုအသုံးပြုပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများ excretory urography နှင့်ခန္ပါဝင်သည်။ ရွှေစံကျောက်ကပ်တစ်ခု ultrasound ဖြစ်ပါတယ်။ လိုအပ်ခဲ့လျှင်ထိုအမှုနည်းလမ်းများအသီးအသီး, ဆရာဝန်တစ်ဦးတာဝန်ပေးအပ်နှင့်အချို့သောရောဂါများ detect နိုင်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရှိမရှိစစ်ဆေးဘယ်လိုနေသလဲ?

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိ, မရှိကိုနားလည်စေရန်, ထိုသို့သောဆီးသွားခြင်းအတွက်အကြိမ်ရေနှင့်ပြောင်းလဲမှု, ဆီးထဲမှာသွေး, nocturnal diuresis အတွက်တိုးအဖြစ်လက္ခဏာတွေရှိပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, လူနာရဲ့တိုင်ကြားချက်၏ရှေ့မှောက်တွင်အာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်ပေသည်။ အရေးပါသောအင်္ဂါရပ်, လက်ျာသို့မဟုတ်လက်ဝဲဘက်နိမ့်ဝမ်းဗိုက်ဟာ lumbar ဒေသအတွက်နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေအပြင်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်, ယေဘုယျအားနည်းခြင်းအဖြစ်၌တစ်ဦးချွန်ထက်တိုးဖြစ်နိုင်သည်။

မကြာခဏ angina ကျောက်ကပ်ရောဂါ, ဆား, hypothermia precedes ။ ရောဂါလက္ခဏာများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သွေးဖိအားတိုးလာနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေ glomerulonephritis အတွက်ပေါ်ပေါက် - ပုံစံများအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်ရသော glomeruli အတွက်ရောင်ခြင်း။ ဤကိစ်စတှငျသာနိမိတ်လက္ခဏာတို့ကို၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ထဲကပင်တဦးတည်းမနိုင်နိုင်ပါတယ်။ ဖော၏အထံတော်၌ကျောက်ကပ်စစျဆေးဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းလက္ခဏာတွေစတင်ခြင်းစေခဲ့ပါတယ်အဘယ်အရာကိုထွက်ရှာရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဂုဏ်နံနက်ယံ၌ကြီးစိုးလျက်, touch နဲ့သူတို့အပျော့နှင့်အနွေးဖြစ်ကြသည်ဆိုပါက, ဆရာဝန်ကိုသွားမယ့်ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်လိုအပ်ပေသည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနည်းလမ်းများ

တိုင်ကြားချက်များသတိထားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်နှင့်ရောဂါ၏သမိုင်းကိုဆုံးဖြတ်ကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည်ထားရန်လိုအပ်ပါသည်။ ပထမဦးစွာသင်လူနာများ၏ခြုံငုံခွအေနအေအကဲဖြတ်ရန်နှင့်တစ်ခုလုံးကို system ကိုစစ်ဆေး, ပြီးတော့လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ချက်ချင်းစစ်ဆေးရေးမှဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရန်လိုအပ်သည်။ စာမေးပွဲ၏အထူးနည်းလမ်းများမရှိဘဲကျောက်ကပ်စစျဆေးဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? ဒါဟာ (အဘယ်သူမျှမမြင်နိုင်သောအပြောင်းအလဲဖောရှိပါတယ်လျှင်) ထို lumbar ဧရိယာ၏ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ရန်နှင့် palpation လုပ်ဆောင်သွားရန်လိုအပ်ပေသည်။ မတ်တပ်ရပ်များနှင့်အတူထိုင်လျက်, ကျရောက်နေတဲ့: ခန္ဓာကိုယ်လူနာများ၏ကွဲပြားခြားနားသောရာထူးမှာဖြစ်နိုင်ပါသည် Palpate ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လူနာဆရာဝန်အဖွဲ့ဝင်များကိုကျောက်ကပ်မှမိမိလက်ဆောင်တတ်၏ထားတဲ့ကာလအတွင်းအသက်ပြင်းပြင်းရှူယူဖို့တောင်းနေသည်။ အဆိုပါကုတျတွင်, ဆရာဝန်အခွင့်အာဏာသိမ်းယူရန်နှင့်၎င်း၏အရွယ်အစားအကဲဖြတ်ရန်, နာကျင်မှု, ဖွဲ့စည်းပုံ, ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှုနှင့်တည်နေရာ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြိုးစားပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်စကားတွေမှအာမင်မပေးကြောင်း, အဖွဲ့ဝင်များကိုမရှိကြပေ။

အဘယ်အရာကိုရောဂါလက္ခဏာတွေကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာဘယ်သို့ရနိုင်သနည်း

palpation မှလွဲ. ကျောက်ကပ်စစ်ဆေးလုပ်နည်း, လူတိုင်းဆရာဝန်ကိုသိသင့်ပါတယ်။ သင်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုယင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအကဲဖြတ်ရန်အထူး functional ဖြစ်စေစမ်းသပ်မှုထွက်သယ်ဆောင်ကြောင်းသံသယလျှင်။ ဆုံးအသုံးများနည်းလမ်းက "တစ်ဦးရိုက်နှက်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာ၏။ " ဒါဟာကျောက်ကပ်ရောဂါထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့လိုလားသူတစ်ဦးကုထုံးထွက်သယ်ဆောင်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဒီနည်းလမ်းကိုဆရာဝန်၏နေ့စဉ်ဆားကစ်တစ်ခုထဲတွင်မည်သည့်ဆေးရုံများတွင်အသုံးပြုသည်။ နမူနာလူနာရပ်နေသည်ကိုသို့မဟုတ်အစာအိမ်ပေါ်မှာတုံးနှင့်အတူကျင်းပခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆရာဝန်ကျောက်ကပ်၏ဧရိယာအပေါ်တစ်ဦးလက်ကိုထည့်လေ့မရှိ, နှင့်အခြားသောပေါ်မှာအလင်းထိခြင်းလှုပ်ရှားမှုများကိုစေသည်။ အဲဒီနောကျသငျသညျလမျးညှနျခကိုပြောင်းလဲဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ လက်ျာသို့မဟုတ်လက်ဝဲကျောက်ကပ်အတွက်နာကျင်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်အကဲဖြတ်ဖို့နမူနာ။ နာကျင်မှုရောင်ရမ်းဖော်ပြသည်။ အများစုကတော့တစ်ဦးအပြုသဘောတုံ့ပြန်မှုမှ "ကိုနှိပ်လက္ခဏာ" pyelonephritis ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ် - ထို tubules အတွက်ရောဂါဗေဒအခွအေနေ။

ဆီး၏အရည်အသွေးဖွဲ့စည်းမှု၏အပြောင်းအလဲများ

အပြောင်းအလဲများကိုအရေအတွက်ဒါပေမယ့်လည်းဆီး၏အရည်အသွေးမသာ detect ရာနှင့်အတူဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏သံသယကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါသတ်မှတ်ထားသောအစု၏အမှု၌တည်၏။ ဤရွေ့ကားဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ Nechiporenko, Amburzhe, Kakovskomu-Addis နမူနာဖြစ်ကြသည်။ ဤသူအပေါင်းတို့သည်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း midstream ဆီးယူပြီး၌ရှိကြ၏။ အဆိုပါပစ္စည်းထို့နောက် leukocytes, erythrocytes နှင့်ဆလင်ဒါ၏မြို့သားရှေ့မှောက်တွင်၏စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုမှအကြောင်းမဲ့ခံခဲ့ရသည်။ အဆိုပါဖွဲ့စည်းခဲ့ဒြပ်စင်တစ်ခုတိကျရေတွက်ကောက်ယူ vsoh ကိစ္စများတွင်ကနိဂုံးချုပ်ပြီးနောက်ပေးထားသည်။

အဆိုပါနမူနာသူတို့ထဲကတစ်ဦးချင်းစီကွဲပြားခြားနားသောပုံမှန်တန်ဖိုးများသောတစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေကွဲပြား။ ထက်နည်း 2,000 leukocytes, erythrocytes နှင့်ထက်လျော့နည်း 1000 မြင်ကွင်းကို၏လယ်ပြင်တွင်မယ်ဆိုရင် nechyporenko အားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, ကောင်းသောဆင်ခြင်၏။ ရှားပါးသတ်မှတ်ထားသောပုံမှန်ဝေါဟာရများအောက်မှာ Cylinders, စနစ်တစ်ခု - Amburzhe ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခုနှစ်တွင် 500 အထိတက်နှင့် Kakovskomu Addis-ဖွဲ့စည်း element တွေကိုအတူတူပင်ဖြစ်ကြသည်။ ဒုတိယအနေဖြင့် 200 နှင့် 100 ယူနစ် - - အဆိုပါခြားနားချက်ကိုပထမဦးဆုံးစံချိန်စံညွှန်းအတွက်ကြောင့် 2 သန်းနှင့် 1 သန်း။

Zimnitskiy များအတွက် Urinalysis

Zimnitsky နမူနာဆီးဒအရေအတွက်ဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှုများဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသောနည်းလမ်းအရသိရသည်။ စနစ်တစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကနေသွေဖည်ကျောက်ကပ် function ကို၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏တစ်ဦးကိုချိုးဖောက်ဖော်ပြသည်။ Zimnitskiy အပေါ်စမ်းသပ်မှုထွက်တင်ဆောင်သဖြင့်အကဲဖြတ်သောအဓိကညွှန်းကိန်းသည်ဆွေမျိုးပင်ဖြစ်သည် ဆီး၏သိပ်သည်းဆ, တစ်နေ့တာအတွင်းပြောင်းလဲသွားရပါမည်ဖြစ်သော။ ဒါကြောင့်မကြာခဏဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့မြင်သောအရည်၏ကြီးမားသောဆုံးရှုံးမှု, လျှော့ချစဉ်းစားရန်ဖြစ်နိုင်လျှင်။ အဆိုပါသိပ်သည်းဆနေဆဲတူညီသောအဆင့်မှာကျင်းပလျက်ရှိသည်ဆိုပါကကျောက်ကပ် re-စုပ်ယူနိုင်စွမ်းသောအရာဆီးအာရုံစူးစိုက်သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်, ဆုံးရှုံးရသောရောဂါသံသယရှိရပါမည်။ နမူနာတစ်နေ့တာအတွင်းယူပြီးအတွက်ပါဝင်ပါသည်လေ့လာဆန်းစစ်သည် 3 chasa (8 နေသည်ဟုသူ) ။ နိဂုံးချုပ်, ခန့်မှန်းနေ့စဉ်ဆီး output ကိုခုနှစ်တွင်နေ့ခင်းဘက်နှင့်ညအချိန်ဆီးသွားခြင်း၏အချိုးအစား, ပရိုတိန်း၏ဆုံးရှုံးမှုကိုတွက်ချက်။

ဆီးစမ်းသပ်မှုများစုဆောင်းခြင်းများအတွက်စည်းကမ်းများ

ဆီးဆရာဝန်များ၏အရည်အသွေးသို့မဟုတ်အရေအတွက်ဖွဲ့စည်းမှု၏အပြောင်းအလဲနောက်ထပ်ရောဂါများအတွက်အစီအစဉ်ကိုဖော်ထုတ်သင့်သည့်အခါ, ထိုစဉ်းစားရန်ဖြစ်ပါသည်: ပိုပြီးနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ကျောက်ကပ်နှင့် assign လုပ်ဖို့ဆိုဆာပနည်းလမ်းများစစ်ဆေးဖို့ဘယ်လို? အချို့ကိစ္စများတွင်ဆိုးရွားဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းမှားပစ္စည်းယူပြီး၏ technique ကိုပေါ်မူတည်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်ရန်သင့်အားရပါမည်, တိကျသည်:

1. နှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ဆီးများအတွက်ဟင်းလျာများဆေးကြောပါ။
2. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ပေးပို့မတိုင်မီချက်ချင်းအိမ်သာပြင်ပလိင်အင်္ဂါကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုကိုင်ထားပါ။
3. ထိုခဏခြင်းတွင်ဆီးအိုးကိုဖြည့်ပြီးနောက်, သငျသညျဘက်တီးရီးယားရတဲ့ရှောင်ရှားရန်ကပိတ်လိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
4. ဆီး၏စုစည်းပြီးနောက် 1-2 နာရီဓာတ်ခွဲခန်းမှသူတို့ကိုယူပါ။

ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ၏တန်ဖိုး

နောက်ဆုံးရောဂါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ultrasonography, excretory urography ခန္ပါဝင်သည်ရာစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု၏အထူးနည်းလမ်းများ, ပြီးနောက်ဖန်ဆင်းနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားနည်းလမ်းများကြောင့်ဖြစ်နိုင်တဲ့မှားခန္ဓာကိုယ် (nephroptosis) ၏တည်နေရာ, မွေးရာပါ Malformed (polycystic နှစ်ဆတိုးသွားခဲ့ခြင်းမှာ) ၏ရှေ့တော်မှောက်, သူတို့ရဲ့အရွယ်အစားနဲ့ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အတူကွန်ကရစ်အမျိုးမျိုး detect လုပ်ဖို့ပါစေ။ သငျသညျပင်၎င်း၏သရုပ် (ultrasound အပေါ် CHLS ခွံ့ပြုသည်) ၏မရှိခြင်းအတွက်နာတာရှည် pyelonephritis ၏ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ပါတယ်။ မသင်္ကာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဝျေါဘို့စစျဆေးဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ? histological ကနောက်တော်သို့လိုက်ခန္ယူပါ cytological စာမေးပွဲ ပစ္စည်း။