ခွဲစိတ် sutures: အမျိုးအစားများနှင့်နည်းလမ်းများ blending ၏

ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏နံရံ, အနာအနားနှင့်အခြားသူများ: က၎င်း၏အလုပ်များတွင်ခွဲစိတ် sutures ကိုသုံးပါ, သူတို့ကိုအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်, ဒီဇီဝတစ်ရှူးပူးပေါင်းအတှကျအသုံးပွုအသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ကအစ, သည်းခြေအဘို့, သွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့လက်ျာ suture ရွေးချယ်ဖို့အားလုံးကျေးဇူးတင်စကားကိုကူညီပေးပါတယ်။

မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ပူးတွဲမဆိုအမျိုးအစား၏ဖန်ဆင်းခြင်း၏အဓိကနိယာမမသက်ဆိုင်သည်၎င်း၏အမျိုးအစား, အနာ၏အသီးအသီးအစွန်းလေးစားမှုဖြစ်စဉ်းစားသည်။ အဆိုပါချုပ်ရိုးအတိအကျအနာအနားရှိလိုက်ဖက်ဖြစ်ကြောင်းဒါလျှောက်ထားခြင်း, suturing လိုအပ်ပါတယ်သောပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏အလွှာအသီးအသီးရပါမည်။ ယနေ့တွင်သည်ဤအခြေခံမူဟူသောဝေါဟာရကို "တိ" တွင်ပေါင်းစပ်နေကြသည်။

လက်စွဲနှင့်စက်မှု sutures: တစ်ချုပ်ရိုးအဖြစ်စွမ်းဆောင်ရည်အနုပညာဖန်တီးရန်အသုံးပြုသည့်ကိရိယာတခုပေါ် မူတည်. တဦးတည်းနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ ပြသမှုများအတွက် လက်စွဲစာအုပ်ဂဟေ သမားရိုးကျနှင့်စိတ်ထိခိုက်အပ်, ဆေးထိုးအပ်ကိုင်ဆောင်သူ, မှေးညှပျမြားနှငျ့အခွား tools တွေကိုသုံးပြီးထုံးစံ။ အဆိုပါ crosslinking များအတွက်ဒြပ်ကိုစုပ်ယူ suture သို့မဟုတ်ဇီဝဇာစ်မြစ်, သတ္တုဝါယာကြိုးများသို့မဟုတ်အခြားပစ္စည်းများကိုရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။

အဆိုပါစက်မှုတံဆိပ်ကိုဘယ်မှာသတ္တုအဓိက၏အသုံးပြုမှုကိုအထူးကိရိယာကလျှောက်ထားသည်။

အတန်းနှင့်အလွှာ - - နှစ်ခု, ဒါမှမဟုတ်ပင်လေးတန်းစီဒဏ်ရာများနှင့်တတန်းအတွက် anastomoses ဆရာဝန် may ချုပ်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ချုပ်စဉ်အတွင်း။ ယင်းချုပ်ရိုးအတူတကွဒဏ်ရာအနားသို့ဝင်ရောက်ခဲ့ပြီး, ဒါသူတို့လည်းအလွန်ကောင်းစွာသောအသွေးကိုရပ်တန့်ဖြစ်ကြ၏ဆိုတဲ့အချက်ကိုနှင့်အတူ။ သို့သော် suture ပစ္စည်းများ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုယနေ့ဘာတွေလုပ်နေလဲ?

ခွဲစိတ် sutures ၏ခွဲခြား

ကျနော်တို့ကဆိုပါတယ်ကြသကဲ့သို့, ချုပ်ရိုးကို manual နှင့်စက်မှုနှစ်မျိုးလုံးဖြစ်နိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့ဌာနအများအပြားအတန်းရှိပါသည်:

• သူတို့ node များအဖြစ်သူတို့ရဲ့လျှောက်လွှာများစဉ်ဆက်မပြတ် technique ကိုပါ၏
• form မှာကသူတို့ဝေစုလျှင် - တစ်ရိုးရှင်း nodal, ပုံသို့မဟုတ် P ကို Z ကို, ပိုက်ဆံအိတ် string ကို, 8-ပုံ,
• ၎င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းအတွက် hemostatic သို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည်နှင့်လွဲချော်သွားတာဖြစ်ပါတယ်,
• အတန်းများ၏အရေအတွက်အားဖြင့် - တဦးတည်းလေးယောက်အထိထံက၎င်း,
• ထည်အတွင်းရှာဖွေနောက်ဆုံးနေ့ - ဖြုတ်နှင့်တစ်ဦးပထမဦးဆုံးအမှု၌ဗတ္တိဇံကို, အချုပ်အားဖယ်ရှားနေကြသည်ပြီးနောက်အချို့သောအချိန်နှင့်ဒုတိယဖြစ်ရပ်တွင်အပြီးတိုင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။

။ - တမျိုးစိတ်နှင့် Vikram Dexon - ဒြပ်ဖြစ်ပါသည်အသုံးပြုသော catgut လျှင်သူတို့ကိုစုပ်ယူနိုင်ပါတယ်: ဒါ့အပြင်ဖော်ပြတန်ဖိုးရှိခွဲစိတ် sutures, ၎င်းတို့၏အမြင်များကိုသုံးပစ္စည်းအပေါ် မူတည်. ခွဲခြားထားတယ်ဆိုတာပါပဲ ခန္ဓာကိုယ် lumen သို့စိမ့်ဝင်သွားတယ် - ချုပ်ရိုး၏ဤကြင်နာဆွန်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထပ်နေသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ် - ဤဖယ်ရှားပြီးမဟုတ်အဆစ်အမျိုးအစားများဖြစ်ကြောင်း, သူတို့ကအစဉ်အမြဲခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေဆဲနှင့် connective တစ်ရှူးဆေးတောင့်တို့ကဝိုင်းရံလျက်ရှိသည်။

suturing များအတွက်ကုန်ကြမ်း

Suture ပစ္စည်းခွဲစိတ် sutures လျှောက်ထား, သွေးကြော ligation အတှကျအသုံးပွုအမျိုးမျိုးသောပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ suturing တစ်ရှူးများနှင့်အသားအရေများအတွက်ပစ္စည်းအမျိုးအစားများနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းအလွန်ခွဲစိတ်ဖွံ့ဖြိုးပြီးဘယ်လောက်ပေါ် မူတည်. ကွဲပြား။ သာခွဲစိတ်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အသားအရေများ၏တစ်သျှူးနဲ့ချိတ်ဆက်အသုံးပြုနိုင်မ:

• နို့တိုက်သတ္တဝါများရွတ်;
• ငါးအသားအရေ;
• ကြွက်အမြီးချည်ထံမှရရှိသော;
• တိရစ္ဆာန်များ၏အာရုံကြော;
• မြင်း၏လည်ဆံထံမှယူဆံပင်;
• ခကျြကွိုးရုံမွေးဖွားသောသူသည်,
• သင်္ဘော strips တွေ,
• လျှော်သို့မဟုတ်အုန်းသီးအမျှင်;
• ရော်ဘာပင်လည်းရှိ၏။

သို့သော်ခေတ်သစ်ဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုကိုကျေးဇူးတင်ယခုလူကြိုက်များဒြပ်အမျှင်ဖြစ်လာကြပါပြီ။ သတ္တုကိုလည်းအသုံးပြုခဲ့စေခြင်းငှါအဘယ်အရပ်အမှုပေါင်းရှိပါတယ်။

မည်သည့် suture အဘို့အခြို့သောလိုအပ်ချက်များကိုပူးတွဲ:

• မြင့်မားသောအစှမျးသတ်တိ;
• ချောမွေ့မျက်နှာပြင်;
• elasticity;
• အလယ်အလတ် elongated;
• တစ်သျှူးများ၏စလစ်၏အဆင့်မြင့်။

ဒါပေမယ့် suture ပစ္စည်းလျှောက်ထားသောအရေးကြီးသောစံတွေထဲကလူ့တစ်ရှူးနှင့်သဟဇာတဖြစ်ပါတယ်။ အဆစ်များအတွက်အသုံးပြုလောလောဆယ်လူသိများပစ္စည်းများ, antigen ဂုဏ်သတ္တိများနှင့် reactogenic ရှိသည်။ ဤအသွင်ပြင်လက္ခဏာများ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာပုံစံများကိုမတည်ရှိပါဘူး, ဒါပေမယ့်သူတို့ထဲကပြင်းထန်မှုလျော့ချရပါမည်။

ဒါဟာပိုးသတ်ခုခံနှင့်နေသမျှကာလပတ်လုံးဖြစ်နိုင်သောကြောင့်စောင့်ရှောက်လျှင်, တစ်ချိန်တည်းမှာယင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမူရင်းရှိနေဆဲရမယ်လည်း suture ရန်အရေးကြီးပါသည်။ Suture လိမ်, ဇာထိုးသို့မဟုတ်ကျစ်ခြင်းဖြင့်အပြန်အလှန်ချိတ်ဆက်ထားတဲ့တစျခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအမျှင်များထားရှိရေးနိုင်ပြီး, မိမိတို့၏မျက်နှာပြင်ချောမွေ့ခဲ့ပါတယ်, သူတို့ကဖယောင်း, ဆီလီကွန်သို့မဟုတ် teflon နှင့်အတူ coated နေကြသည်။

လက်ရှိတွင်ခွဲစိတ်ကုသစုပ်ယူ Non-ကိုစုပ်ယူ suture ပစ္စည်းအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ် sutures ၏ခွဲခြား, ကအများစုကိုစုပ်ယူဆိုင်သောကိရိယာတန်ဆာပလာများအသုံးပြုခြင်းကပါဝငျ - ထို Tunica muscularis သိုးအူသိမ်ထဲကနေကိုဖန်ဆင်းသော catgut, အဖြစ်က submucosal အလွှာကိုသုံးနိုင်သည်ကိုဖန်တီးရန်။ ယနေ့တွင်အချင်းအချင်းချင်းကွဲပြားကြောင်း 13 catgut အရွယ်အစားရှိပါတယ်။

ဂဟေပစ္စည်းများ၏အစွမ်းသတ္တိကိုအရွယ်အစားနှင့်အတူတိုးပွားလာနေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မျိုးစိတ် trehnulevogo ခွန်အားနှင့် ပတ်သက်. 1400 ဂရမ်, ဒါပေမဲ့ဆဌမ၏အရွယ်အစား - 11500 ကိုစုပ်ယူချည်ရဲ့ဒီအမျိုးအစား 7 နှင့် 30 ရက်အကြားနိုင်ပါတယ်။

non-ကိုစုပ်ယူပိုး၏မျှင်ကို အသုံးပြု. ခွဲစိတ်အတွက် suture, ဝါဂွမ်း, ပိုက်ဆန်, horsehair ၏။

ချုပ်အမျိုးအစားများ

ဘယ်အချိန်မှာ suture အရေပြားဆရာဝန်နက်ရှိုင်းစွာဒဏ်ရာ၎င်း၏အတိုင်းအတာနှင့်မည်သို့င်း၏အနားဖဲ့ဖြတ်သို့မဟုတ်စုတ်ပြဲကိုဘယ်လိုအကောင့်သို့ယူရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်အကောင့်သို့ဒဏ်ရာရရာအရပ်ကိုကြာပါသည်။ ခွဲစိတ် sutures အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်လူကြိုက်အများဆုံးခွဲစိတ်ဓာတ်ပုံဆောင်းပါးသူတို့တူအဘယ်အရာကိုပြသပါလိမ့်မယ်:

• စဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအောက်ဆုံး;
• အရေပြားအောက်ဆုံး nodules;
• cutaneous nodular;
• စဉ်ဆက်မပြတ် Multi-အတန်း, အရေပြားအတွင်းလျှောက်ထား;
• တဦးတည်းအတန်းအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်, အရေပြားအတွင်းလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။

ဒီအလေ့ပြင်ဒဏ်ရာများ၏ crosslinking များတွင်အသုံးပြုခွဲစိတ် sutures ၏အတိအကျဘာနည်းလမ်းများနားလည်ကူညီပေးပါမည်။

စဉ်ဆက်မပြတ် intradermal အမျိုးအစား

မိမိအမကြာသေးမီကအကောင်းဆုံးအလှကုန်ရလဒ်များကိုအများဆုံးမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ ၎င်း၏အဓိကအားသာချက်အဆစ်တခြားအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်အခါအနာအနား, အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့အလှကုန်ပစ္စည်းအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် microcirculation ၏အနည်းဆုံးပြတ်တောက်၏အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ပါတယ်။ ချုပ်များအတွက်ချည်ရမညျအရေပြားအလည်လွှာအလွှာလေယာဉ်အပြိုင်အတွက်ကောက်ယူနေပါတယ်။ သို့သော်လွယ်ကူချည်ဆွဲဘို့ monofilament ပစ္စည်းယူ သာ. ကောင်း၏။

ပြီးတာနဲ့ထွက်သယ်ဆောင် အနာ၏အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှု ချုပ်အမျိုးအစားများကွဲပြားခြားနားသောရှေးခယျြထားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်မကြာခဏဆရာဝန်များကိုစုပ်ယူ sutures ကြိုက်တတ်တဲ့: Biosyns, monokrilu, polysorbate, Dexon နှင့်အခြားသူများ။ ထိုအပျော်မထားတဲ့နန်းကြိုးအမျှင်လေးများကနေစံပြ monofilament polyamide သို့မဟုတ် polypropylene ဖြစ်ကြသည်။

ကြားဖြတ်ချုပ်

ဤသည်ပြင်ပတွင်ချုပ်ရိုး၏လူကြိုက်များအမျိုးအစားများကိုအခြားတစ်ဦးဖြစ်ပါတယ်။ ယင်း၏ဖန်ဆင်းခြင်းနှင့်အတူ, အရေပြားကိုအကောင်းဆုံးဖြတ်တောက်ခြင်းအပ်ထိုးဖောက်နေပါတယ်။ သငျသညျကိုအသုံးပြုလျှင်, Pierce သူ၏အခြေစိုက်စခန်းအနာဆီသို့ဦးတည်ညွှန်ကြားထားတာဖြစ်ပါတယ်တဲ့တြိဂံနဲ့တူလှပါတယ်။ ထိုးဖေါက်ခြင်း၏ဤပုံစံယုံကြည်စိတ်ချရသောအဆိုပါ suture ကိုင်ထားနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါဆေးထိုးအပ်အဖြစ်ဝေးတတ်နိုင်သမျှ, 4 မီလီမီတာအနင်း, ပြီးတော့အနည်းငယ်အစွန်းကနေဝေးရွေ့လျားနေစဉ်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးအတွင်း Oblique ပေါ်မှာထမ်း, ထိုအနာအစွန်းအဖြစ်နီးစပ်သည့် epithelial အလွှာတွင်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။

ပြီးတာနဲ့အနာ၏အစွန်းနှင့်တူညီသောအဆင့်အထိအောင်မြင်ခဲ့သည်အပ်သည့် midline ဆီသို့လှည့်နေသည်နှင့်ဒဏ်ရာ၏အနက်ရှိုင်းဆုံးအမှတ်သို့ထိုးသွင်းနေကြသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်ဆေးထိုးအပ်မှသာဤကိစ္စတွင်ထဲမှာ, ချုပ်ရိုးပိတ်ထည်၏တူညီသောအရေအတွက်ကရရှိသွားတဲ့, အခြားတစ်ဖက်တွင်တင်းကြပ်စွာအချိုးကျထည်ဒဏ်ရာအတွက်ကိုတိုးချဲ့။

အလျားလိုက်နှင့်ဒေါင်လိုက်မှေ့ရာ suture

ခွဲစိတ်ခန်းသုံးချုပ်နှင့်မိုင်အမျိုးအစားများဒဏ်ရာ၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်. အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကရွေးချယ်နေကြတယ်အနာအနားနှိုင်းယှဉ်အတွက်နည်းနည်းအခက်အခဲရှိလြှငျ, ကအလျားလိုက်ချဲ့ထွင်ခြင်း, စာလုံး P ကို၏ပုံစံအတွက်တစ်ဦးမွေ့ရာ suture သုံးစွဲဖို့အကြံပြုသည်။ အကယ်. လျှောက်ထား nodal မူလတန်းခွဲစိတ် suture နက်ရှိုင်းတဲ့ဒဏ်ရာ, ဤကိစ္စတွင်အတွက်, သင်ကျန်နေတဲ့လိုင်ထားခဲ့နိုင်သည်။ ဒါဟာအနာခွဲခြားနှင့်ပိုဆိုးရွားလာအောင်ဦးဆောင်သောအရာကိုစုဆောင်းထားနိုင်ပါတယ်။ တော်တော်များများကြမ်းပြင်အတွက် suture လျှင်ဒီကိုရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။ suturing ၏ဤနည်းလမ်းသည်အချက်အချာမှာနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အမျိုးအစားနှစ်ခုစလုံးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဒါ့အပြင်မကြာခဏချုပ်ရိုး Donatti (ဒေါင်လိုက်မှေ့ရာ suture) လျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။ သူ့ရဲ့ပထမဦးဆုံးအကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်ဒဏ်ရာအနားကနေထိုးဖေါက်ခြင်း 2 စင်တီမီတာမှတဆင့်ထုတ်ယူသွားတတ်၏။ Vykoli ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာနှင့်အတူတူပင်အကွာအဝေးမှာဖြစ်ပါတယ်။ ထွက်တင်ဆောင်လာသောအခါအနာအစွန်းကနေလာမယ့်ထိုးဖေါက်ခြင်းနှင့် vykoli အကွာအဝေးပြီးသား 0.5 စင်တီမီတာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမျှင်အားလုံးချုပ်ရိုးဒဏ်ရာ၏အတိမ်အနက်ကိုအတွက်ကိုင်တွယ်လွယ်ကူချောမွေ့ရန်, အရှင်ဖြစ်နိုင်သောချမှတ်ထားကြသည်ပြီးမှသာခညျြနှောငျ။ ယင်းချုပ်ရိုး Donati အသုံးပြုခြင်းကြီးမားတဲ့ diastasis နှင့်အတူဒဏ်ရာချုပ်ဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။

မဆိုစစ်ဆင်ရေးဂရုတစိုက်အနာ၏မူလတန်းခွဲစိတ်ကုသမှုလုပ်ဆောင်ရပါမည်ဆိုပါကတစ်လှကုန်ပစ္စည်းရရှိရန်, ချုပ်အမျိုးအစားများကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်တော်မူကြသည်။ မသေချာသောပွဲစဉ်အနာအနားလျှင်, ရလဒ်ပြင်းထန်အမာရွတ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။ ပထမဦးဆုံး node ကိုတင်းကျပ်သည့်အခါကျွန်တော်အလွန်အကျွံအင်အားသုံးလျှောက်ထားပါကအမာရွတ်၏တစ်ခုလုံးကိုအရှည်တစ်လျှောက်တွင်တည်ရှိသည်ဖြစ်သောရုပ်ဆိုး transverse အရက်ဆိုင်, ဖြစ်လိမ့်မည်။

ချည်မိုင်အဘို့ကဲ့သို့ခပ်သိမ်းသော ပိုးချည် သုံး - နှစ်ဦးကို node များနှင့်ဒြပ်နှင့် catgut ခညျြနှောငျ။

သူတို့ရဲ့လျှောက်လွှာ၏ခွဲစိတ် sutures နှင့်နည်းလမ်းများအမျိုးအစားများ

မည်သည့်ချုပ်ရိုးအမျိုးအစားနှင့်ခွဲစိတ်မှုအတွက်မိမိတို့၏အများအပြားအသုံးပြုမှုလျှောက်ထားသောအခါ, တင်းကြပ်စွာ technique ကိုဖျော်ဖြေဖို့လိုက်နာရန်အရေးကြီးပါသည်။ မည်သို့မှန်မှန်ကန်ကန်ထုံး suture လျှောက်ထား?

အတူဆေးထိုးအပ်ကိုင်ဆောင်ထားသူအပေါ်အပ်ပထမဦးဆုံး forceps ကိုင်ပြီး, အကွာအဝေး 1 စင်တီမီတာမှာအစွန်းထိုးဖောက်နေပါတယ်။ အားလုံး vkoly ဆန့်ကျင်ဘက်အချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်ကျင်းပခဲ့တယ်။ အဆိုပါဆေးထိုးအပ်နှစ်ဦးစလုံးအနားမှတဆင့်တိုက်ရိုက်ထုတ်သယ်ဆောင်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အလှည့်အတွက်ထို့နောက်အခြားခုနှစ်, ထို့နောက်တဦးတည်းအပြီးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါကြိုးအဆုံးပြီးစီးပြီးနောက် forceps ကိုင်ဆောင်နေကြသည်နှင့်ဆေးထိုးအပ်ကိုဖယ်ရှားသည်နှင့်ချည်အနာ၏အနားအဖြစ်နီးကပ်စွာတတ်နိုင်သမျှတစ်ဦးချင်းစီကတခြားမှတက်ချုပ်ဖော်ပြရပါမည်ကျသော, ဆက်စပ်နေပါတယ်။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးကြွင်းသောအရာချုပ်ရိုးလုပ်နေတာနဲ့နေသမျှကာလပတ်လုံးအနာလုံးဝတက်ချုပ်မပြုလုပ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုပူးတွဲတစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေ 1-2 စင်တီမီတာအကွာအဝေးမှာဖြစ်ရပါမည်။ အားလုံးချုပ်ရိုးချမှတ်ခဲ့ကြသောအခါအချို့ကိစ္စများတွင်, node များ, ထချည်ထားနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါထုံးချည်နှောင်ဖို့ကိုဘယ်လို

အများဆုံးကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်သည့် suture binding များအတွက်ရိုးရှင်းသောယူနစ်ကိုအသုံးပြုပါ။ ဒါကြောင့်စေ: အ suture ကြီးစွန်းတိုင်အောင်ပိုမိုနီးကပ်စွာအတူတကွ, အနာ၏အစွန်းသို့ပေါင်းလိုက်သောနှင့်ထုံးကိုကြိုးနဲ့တုတ်နှင့်အထက်အခြားဖြစ်ပါသည်ပြီးနောက်။

ခွဲစိတ်ဆရာရဲ့ထုံး အခြားသောလမ်းအတွက်လုပ်နိုင်ပါတယ်: တလက်အနာထဲသို့ပေါင်းလိုက်သောတစ်ဦးချည်တဦးတည်းအဆုံးမှာယူနှင့်အခြားအခြားပြီးနောက်များနှင့်ပိုမိုနီးကပ်စွာအတူတကွဒဏ်ရာအနားယူဆောင်အဖြစ်တစ်ဦးကို double ထုံးစေနှင့်ပြီးသားအပေါ်မှာရိုးရှင်းတဲ့။ အဆိုပါချည်ကြီးစွန်းတိုင်အောင်ပရိသတ်အထဲကနေ 1 စင်တီမီတာအကွာအဝေးမှာဖြတ်နေကြသည်။

သတ္တု bracket ကသုံးပြီးအနာချုပ်ဖို့ကိုဘယ်လို

သူတို့ရဲ့လျှောက်လွှာ၏ခွဲစိတ် sutures နှင့်နည်းလမ်းများအမျိုးအစားများအနာ site ကိုမူပြောင်းခြင်းမှာဆုံးဖြတ်သောကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ တဦးတည်း option ကိုသတ္တုအဓိကအားဖွငျ့လက်ဝါးကပ်တိုင်-Link ဖြစ်နိုင်သည်။

Staples သတ္တုအဘယ်သူ၏ width ကိုတော်တော်များများမီလီမီတာဖြစ်ပါတယ်ပန်းကန်, နှင့်အရှည်ရှိပါတယ် - စင်တီမီတာအကြောင်းကို, ဒါပေမယ့်ပိုပြီးဖြစ်နိုင်သည်။ နှစ်ဦးစလုံးကြီးစွန်းတိုင်အောင်၎င်းကွင်း၏ပုံစံအတွက်တင်ပြလျက်, ဓါးအတွင်းအပြင်ဖြစ်ကြတစ်သျှူးစိမ့်ဝင်သွားတယ်ရာနှင့်ချိတ်ကိုချွတ်လျှောပါဘူးနေကြသည်။

အနာ, အထူးမှေးညှပျကိုဖမ်းယူအတူတူသူတို့ကိုငါဆောင်ခဲ့မည်ကောင်းစွာစွဲစေ, ဒါကြောင့်တဦးတည်းလက်နှင့်ကိုင်ဖို့အနားအောက်ပါအတိုင်း Brace လျှောက်ထားရန်, သင်သည်အခြား bracket ကမှေးညှပျယူဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ထို့နောက်အားထုတ်မှုဖြစ်စေလျက်, ကြီးစွန်းဖျစ်ညှစ်ခြင်း, ချုပ်ရိုးလိုင်းပေါ်မှာသက်ဆိုင်ပါသည်။ ဒီကိုင်တွယ် bracket က၏ရလဒ်အဖြစ်ကွေးနှင့်ဒဏ်ရာ၏အနားဖုံးလွှမ်း။ တစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေ 1 စင်တီမီတာအကွာအဝေးစည်းကြပ်သင့်ပါတယ်။

သူတို့ရဲ့စည်းကြပ်၏ 7-8 ရက်အကြာမှာ, အဓိကအဖြစ်အဆစ်ဖယ်ရှားပါ။ ဤရည်ရွယ်ချက်တစ်ခုချိတ်များနှင့်မှေးညှပျ၏အထူး pair တစုံသည်။ အဆိုပါ bracket က၏ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက် aligned ပိုးများနှင့်နောက်တဖန်အနာ suturing အတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ။

cosmetology အတွက်ချုပ်အမျိုးအစားများ

အလှကုန်ခွဲစိတ် suture တည်ဆဲ sutures မဆိုအားဖြင့်လုပ်ရမည်နိုင်သည်ပိုး, catgut ပိတ်ချည်, ပါးလွှာသောဝါယာကြိုး, မိုက်ကယ် clamps သို့မဟုတ် horsehair ။ ဤအရာအလုံးစုံပစ္စည်းများအနက်ကိုသာ suture ပျော်အပေါင်းတို့နှင့်တကွ, တခြားသူတွေကိုမကျင့်။ အဆိုပါ sutures နစ်မြုပ်သို့မဟုတ်ဖြုတ်နေကြပါတယ်။

ပင်လယ်, သာမန်အမျိုးသမီးများကိုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်: တစ်စဉ်ဆက်မပြတ်နဲ့ knotty အဆစ်အသုံးပြုသော cosmetology အတွက်နည်းစနစ်ရောစပ်ခြင်းအားဖြင့်, အဆုံးစွန်သောလည်းအများအပြားအမျိုးအစားများသို့ထပ်မံခွဲခြားနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါ nodular အမျိုးအစားများတွင်စဉ်ဆက်မပြတ်ကျော်တဦးတည်းရဲ့အဓိကအားသာချက်ရှိပါတယ်: ကလုံလုံခြုံခြုံအနာအနားရရှိထားပါသည်။ ဒါကြောင့်အသုံးပြုတဲ့ပစ္စည်းအဖြစ်မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့စီးပွားရေးအရလျှောက်ထားသောကြောင့်ဒါပေမယ့်စဉ်ဆက်မပြတ်ချုပ်ရိုးဝယ်လိုအားအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။ cosmetology ခုနှစ်တွင်ဤအမျိုးအစားများကိုသုံးနိုင်တယ်:

• မွေ့ရာ;
• စဉ်ဆက်မပြတ်ချုပ်ရိုး Reverdy;
• စဉ်ဆက်မပြတ် furrier;
• ချုပ် (မှော်);
• အရေပြားအောက်ဆုံး (အမေရိကန်ချုပ်ရိုး Halsted) ။

လူနာတစ်သျှူးများ၏အားကြီးသောတင်းမာမှုရှိပါတယ်လျှင်သူတို့အားကိစ္စများတွင်, ဆရာဝန်ကကြီးမားသောချို့ယွင်းချက်ကိုပိတ်ဖို့နဲ့လုံလုံခြုံခြုံတစ်နေရာတည်း၌အထည်ကျင်းပရန်ဖြစ်နိုင်သောအရာမှတဆင့်တစ်ပန်းကန်သို့မဟုတ်ခဲပန်းကန်ချုပ်ရိုးများနှင့်ချုပ်ရိုး roller, သုံးနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်အဖြစ်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်တစ်ခါတစ်ရံ apodaktilny ချုပ်ရိုးကိုသုံးနိုင်သည်။ အပ်ကိုင်ဆောင်သူ, forceps နှင့် Pean torsion: ၎င်း၏အနှစ်သာရကသာအထူး tool ကိုနှင့်အတူလျှောက်ထားခြင်းနှင့်ချည်ထားသောတကယ်တော့တည်ရှိသည်။

မြင်းဆံပင် - ဤသည်အကောင်းဆုံး suture ပစ္စည်းဖြစ်ပါတယ်။ ကဖနျတီးဖို့ကောင်းသော cosmetology အတွက်တည်ရှိကြောင်းခွဲစိတ် sutures နှင့် node များအမျိုးအစားများ။ နီးပါးမျှရောဂါကူးစက်ခံရမှု, အရေပြားနှင့်တစ်ရှူးမှ Non-ကိုစိတျဆိုးများနှင့်အရပ်တွင်ကပြည်တည်ခြင်းနှင့်အမာရွတ်ရောစပ်မထားဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့သူကမကြာခဏ ENT စစ်ဆင်ရေးအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။ elastic မြင်းဆံပင်, ဒါကြောင့်ပိုးနှင့်မတူဘဲကအသားအရေသို့မဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။

သွားဘက်ဆိုင်ရာအတွက် sutures များအသုံးပြုမှု

ဆရာလည်းသွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့ဒါမှမဟုတ်ကြီးမားတဲ့ဒဏ်ရာများ၏အစွန်းတံဆိပ်ခတ်ထားမှချုပ်အမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုပါ။ ခွဲစိတ်ခန်းသုံးသွားဘက်ဆိုင်ရာများတွင်အဆစ်အားလုံးသည်မျိုး tools တွေကိုအမျိုးအစားများအတွက်သေးငယ်တဲ့ကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်, တစ်ခုတည်းသောအရာကျနော်တို့ပြီးသားဖော်ပြထားပါပြီသူတို့အားအလွန်ဆင်တူကြသည်။ အဆိုပါပါးစပ်လိုင်အတွက် Suture အများဆုံးမကြာခဏအသုံးပြုသည်:

• အပ်ကိုင်ဆောင်သူ;
• မျက်စိခွဲစိတ်ခန်းသုံး forceps;
• သေးငယ်တဲ့ချိတ် bidentate;
• မျက်စိကတ်ကြေး။

အဆိုပါပါးစပ်လိုင်ကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ငန်းများအတွက်လုပ်ဆောင်သွားရန်ရန်ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်, ထိုသို့အနာ၏အရည်အသွေးမြင့်မူလတန်းကုသမှုမသာအရေးကြီးပါတယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့စီးပွားရေးလုပ်ငန်း၏တစ်ခုတည်းသောပရော်ဖက်ရှင်နယ်, စနစ်တကျဤလုပ်ငန်းကိုလုပ်ဆောင်နိုင်ပါလိမ့်မည်။ သွားဘက်ဆိုင်ရာများတွင်ချုပ်အမျိုးအစားများညာဘက်ကိုရွေးချယ်ဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်, ဒါပေမယ့်အားလုံးအများစု - ကရိုးရှင်းပြီးကြားဖြတ်ချုပ်ပါပဲ။ အောက်ပါအတိုင်းနှင့်သူချမှတ်:

1. 1-2 စင်တီမီတာ - ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှုကိုသာသေးငယ်တဲ့အဆုံးမှထွက်ခွာ, အချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်အနေဖြင့်လုံလောက်သောအကွာအဝေးမှာတတ်နိုင်သမျှဆန့်ဖို့ကြိုးအနာနှစ်ဖက်စလုံးထိုးဖောက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
2. အဆိုပါချည်၏ရှည်လျားသောအဆုံးနှင့်ဆေးထိုးအပ်ပြီးတော့သူတို့ကဆေးထိုးအပ်ကိုင်ဆောင်ထားသူလက်ယာရစ် 2 ကြိမ်ခြုံဖို့လိုအပ်ပါတယ်, လက်ဝဲလက်၌ကျင်းပသည်။
3. ဒီစည်းဝေးပွဲရဲ့ပထမဦးဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်, ဂရုတစိုက်တင်းကျပ်နှေးကွေးစွာအနာ၏အနားအတူတူဆောင်ခဲ့ - တိုတောင်းတဲ့အစွန်အဖျားကိုဖမ်းယူခြင်းနှင့်ကွင်းဆက်မှတဆင့်ဆွဲထုတ်ဖို့ဆေးထိုးအပ်ကိုင်ဆောင်ထားသူများ၏အကူအညီနှင့်အတူ။
4. ဒါ့အပြင်သည် loop ကိုင်ပြီး, သငျသညျတူညီသောကိုင်တွယ်လုပျဆောငျရမညျရုံတခါတန်ပြန်လက်ယာရစ် scroll ။
5. အပြည့်အဝကိုဖွဲ့စည်းခဲ့ယူနစ်တင်းကျပ်ခြင်း, ကြိုးတင်းမာမှုများ၏တူညီနေမှုစောင့်ကြည့်ဖို့သေချာပါစေ။
6. ကို cut လိုင်းနှင့်အတူ shift ယူနစ်, သောသူအပေါင်းတို့သည်ဂဟေဆော်ဖို့အဆင်သင့်ဖြစ်ပါသည်, ထိုချည်မျှင်၏အဆုံးအဖြတ်။

ဒါဟာမှန်ကန်စွာနှစ်လယ်ပိုင်းတွင်ဒဏ်ရာကနေလိုအပ်ဖြစ်အောင်ပေါင်းစည်းပေးသည်နှင့်တစ်ရှူးအတွက်သွေးလည်ပတ်မှုကိုနှောင့်ယှက်ဖို့မအဖြစ်ဒါကြောင့်ချုပ်လည်းမကြာခဏမလည်းသတိရထိုက်သည်။ အနာရောဂါငြိမ်းစရာမှအထူးသဖြင့်စိတ်ဒဏ်ရာကနေရရှိလာတဲ့အနာများအတွက်ကချုပ်ရိုးကြားကရက်ပေါင်းများစွာရေနုတ်မြောင်းကိုတပ်ဆင်ရန်လိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်, တဖြည်းဖြည်းတော့သည်။

ပြည်တွင်းရေးချုပ်ရိုးပြုရန်တွန်းအားပေး၏ခွဲစိတ် sutures နှင့်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုး

လည်းလုံလုံခြုံခြုံချုပ်ရမည်ဖြစ်သည်သာမကအဆစ်တစ်သျှူးအတွင်းစနစ်တကျစည်းကြပ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ internal ခွဲစိတ် suture အများအပြားအမျိုးအစားများဖြစ်နိုင်သည်နှင့်တစ်ဦးချင်းစီတဦးတည်းအချို့သောအစိတ်အပိုင်းများချုပ်ဘို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ရဲ့နားလည်မှပိုကောင်းနိုင်ရန်အတွက်အမျိုးအစားများကိုအသီးအသီးကိုကြည့်ကြပါစို့။

ချုပ်ရိုး aponeurosis

Aponeurosis - မွငျ့မားအစှမျးသတ်တိနှငျ့ elasticity ရှိသည်သောတစ်ဦးပေါင်းစည်း tendinous တစ်ရှူးလည်းမရှိရာအရပ်။ ညာဘက် spliced နှင့် peritoneum ကျန်ကြွင်းဘယ်မှာ - တစ်ဦးကဂန္ရာအရပျ aponeurosis ဝမ်းဗိုက်လိုင်း၏ပျမ်းမျှဖြစ်စဉ်းစားသည်။ ရွတ်ထည်အမျှင်တစ်လျှောက်သူတို့ရဲ့ splicing ခွဲစိတ်အကြားမိမိတို့၏မတူကွဲပြားတိုးပွါးအဘယ်ကြောင့်, ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစော၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဟုခေါ်သောဖိုင်ဘာဖွဲ့စည်းပုံ, ရှိသည်။

ကြောင့်ထိုအတစ်ရှူးတိုးမြှင့်ဆိုတဲ့အချက်ကို၎င်းတို့၏လက်ဝါးကပ်တိုင်-Link များအတွက်ခံတပ်အဆစ်တစ်အချို့သောအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒါဟာဒြပ်ကိုစုပ်ယူ sutures သုံးပြီးစေသည်ဖြစ်သောအများဆုံးယုံကြည်စိတ်ချရသောစဉ်ဆက်မပြတ်ဝိုငျးချုပ်, စဉ်းစားသည်။ သူတို့အဖို့ "Polisorb", "Biosyns" "Vicryl" ပါဝင်သည်။ ကိုစုပ်ယူ sutures ၏အသုံးပြုမှုမှတဆင့် ligature fistula တားဆီးနိုင်ပါတယ်။ "Lavsan" - လည်း, ထိုကဲ့သို့သောပူးတွဲဖန်တီးကိုလည်း Non-ကိုစုပ်ယူချည်ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့အကူအညီနှင့်အတူ, သငျသညျအူကျ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ adipose တစ်ရှူးနှင့် peritoneum အပေါ်ချုပ်ရိုး

သူတို့ကိုယ်တိုင်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ပေါင်းစပ်နှင့်လျင်မြန်စွာအနာရောဂါငြိမ်းစရာများကိုဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့မကြာသေးမီနှစ်များတွင်အလွန်ခဲ, အထည်ဤမျိုး sutured ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ချုပ်ရိုး၏မရှိခြင်းအမာရွတ်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ site မှာသွေးစီးဆင်းမှုနှောင့်ယှက်မပေးပါဘူး။ အဘယ်သူမျှမချုပ်ရိုးမပွုနိုငျပါလျှင်သူတို့အားကိစ္စများတွင်, ဆရာဝန်ကိုစုပ်ယူ sutures သုံးပြီးကြောင့်လျှောက်ထားနိုင်ပါသည် - "။ ၏တစ်ခုတည်းသောကြည်လင်"

အူလမ်းကြောင်းချုပ်ရိုး

ဆွန်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ Staples အဘို့အမျိုးစုံအဆစ်ကိုသုံးပါ:

• ပရိသပြင် shell ကိုခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ထားရှိသောလူပျိုအတန်း sero-ကြွက်သား-submucosal suture Pirogov ။
• Mateshuka ချုပ်ရိုး၎င်း၏အင်္ဂါရပ်က၎င်း၏ဖန်တီးစဉ်ကဆိုက်က၎င်း၏ mucosa အတွက်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းဖြစ်နေဆဲသောအချက်ဖြစ်ပါသည်။
• အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်က၎င်း၏ technique ကိုအတွက်ချုပ်ရိုး Donati ရန်အလွန်ဆင်တူသည်သောကြီးမားသောအူ, လည်ပတ်သည့်အခါလူပျိုအတန်းချုပ်ရိုး Gumby အသုံးပြုသည်။

ချုပ်ရိုးအသည်း

သွေးနှင့်သည်းခြေအတွက်စိမ်စေတနာစိတ်ကို "crumbly" အလုံအလောက်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်၎င်း၏မျက်နှာပြင်ချုပ်ရိုးပေါ်မှာဖျော်ဖြေဖို့ပင်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အဘို့အလွန်ခက်ခဲကြောင်းဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်။ အများစုကတော့, ဤကိစ္စတွင်အတွက်ဆရာဝန်ရှုပ်ထွေးမှုသို့မဟုတ်စဉ်ဆက်မပြတ်မွေ့ရာ suture မရှိဘဲအဆက်မပြတ်ချုပ်ရိုးကိုထည့်လေ့မရှိ။

ပုံဦး-သို့မဟုတ်ရှစ်ပုံခွဲစိတ် sutures သုံးပြီးသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော။

ရေယာဉ်များပေါ်ချုပ်ရိုး

traumatology များတွင်အသုံးပြုခွဲစိတ် sutures အမျိုးအစားများ, မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည်။ သငျသညျရေယာဉ်များချုပ်လိုပါကဤကိစ္စတွင်ထဲမှာရှိသကဲ့သို့ကောင်းစွာအဖြစ်တတ်နိုင်သမျှယုံကြည်စိတ်ချရသောတံဆိပ်ခတ်သေချာသောရှုပ်ထွေးမှုမပါဘဲအဆက်မပြတ်ချုပ်ရိုးကူညီပေးသည်။ သင် Single-အတန်း suture ကျောက်ဆူးကိုသုံးပါလျှင်အသုံးပြုခြင်းကိုမကြာခဏသင်လုပ်နိုင်သည်, "စည်း" ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းမှဦးဆောင်ဒါပေမဲ့ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှောင်ကြဉ်ရန်။

စိတ်ဒဏ်ရာခွဲစိတ်နှင့်အလားတူများတွင်အသုံးပြုခွဲစိတ် sutures အမျိုးအစားများ။ တစ်ခုချင်းစီမျိုးစိတ်က၎င်း၏အားနည်းချက်များနှင့်အားသာချက်များရှိပါတယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ရဲ့စည်းကြပ်ပိုင်ခွင့်ချဉ်းကပ်လျှင်နှင့်အကောင်းဆုံး option ကို string ကိုရှေးခယျြမဆိုပူးတွဲ၎င်း၏လုပ်ငန်းတာဝန်များကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အနာသို့မဟုတ်ချုပ်ခန္ဓာကိုယ်လုံခြုံနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုအမှုအတွက် suture ၏ဖယ်ရှားရေးတစ်ဦးချင်းဆုံးဖြတ်ထားကြသည်ကိုအချိန်ကိုက်, ဒါပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့် 8-10 နာရီပြီးသားသူတို့ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။